有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 早期肝癌介入切脾斷流術(shù)后無尿

早期肝癌介入切脾斷流術(shù)后無尿

女 | 58歲 懸賞32個健康幣 2019-06-30 09:44:57 4人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 我母親從小伴有乙肝遺傳,后續(xù)肝硬化15年,2016年年初查到早期肝癌癥狀后立即做的介入手術(shù),2018年開始胃底部靜脈曲張黑便(未黑便),2019.4.27號做的脾切除手術(shù)斷流術(shù)一起做,現(xiàn)在手術(shù)第三天,術(shù)后1-1.5天開始尿管里是紅色小便,有少量紅細胞,現(xiàn)在開始少尿,無尿,抽血結(jié)果顯示:轉(zhuǎn)氨酶7600,血液鉀是5.2,其他都正常,鈉低一點,酸堿不平衡。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷肝腎綜合征,我現(xiàn)在該怎么辦。請專家?guī)臀視\一下。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓東
韓東 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2019-06-30 09:58:06

      指導(dǎo)意見:
      肝腎綜合征的治療建議通過改善肝功能、加強支持療法,盡量減少患者痛苦,延長患者生命。應(yīng)該停用任何誘發(fā)氮質(zhì)血癥及肝損害的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質(zhì)血癥及肝性腦病的發(fā)展,同時使用保肝降酶藥物。肝腎綜合征患者病情較重,各種治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。

2019-06-30 16:33 ask912523267d 追問

現(xiàn)在一直不排尿,只排便。 之前有導(dǎo)尿管排尿,尿量少,一天也就100-150ML,現(xiàn)在渾身都腫(手,腳,臉),請問有啥辦法可以緩解???

2019-06-30 22:31醫(yī)生回答:

我前面寫的很清楚了,這個不是說一種藥兩種藥就能緩解的問題,必須綜合治療,只有您母親的主治醫(yī)生才了解她的病情和相應(yīng)的進行治療

潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2019-06-30 09:58:44 我要投訴

      你好,像這種情況的話,很能理解您現(xiàn)在的心情,但目前主要是要和患者的癥狀以及實驗室檢查指標(biāo)等積極的采取一些對癥治療的方案,緩解癥狀,另外,也要跟您的經(jīng)治醫(yī)生進行很好的溝通。必要的話也可以應(yīng)用血漿置換或者血液濾過的方法治療。

2019-06-30 16:34 ask912523267d 追問

現(xiàn)在一直不排尿,只排便。 之前有導(dǎo)尿管排尿,尿量少,一天也就100-150ML,現(xiàn)在渾身都腫(手,腳,臉),請問有啥辦法可以緩解???

2019-06-30 17:23醫(yī)生回答:

您好,目前可能需要腎臟替代治療。

畢英杰
畢英杰 主管護師 擅長: 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,腦梗塞,咳嗽, 幫助網(wǎng)友:11248稱贊:2
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2019-06-30 09:54:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你對母親的病情描述來看這種情況一般是肝腎綜合征引起的臨床表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議你到正規(guī)上級醫(yī)院做個系統(tǒng)檢查,抓緊規(guī)范治療,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療用藥,可以轉(zhuǎn)診,要放松心情不要緊張。
      以上是對“早期肝癌介入切脾斷流術(shù)后無尿”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-30 09:56 ask912523267d 追問

現(xiàn)在在哈醫(yī)大一院住院部,屬于省級三甲醫(yī)院診斷的

2019-06-30 09:56醫(yī)生回答:

三甲醫(yī)院可以的。

2019-06-30 09:58 ask912523267d 追問

請問專家,有什么辦法可以治療我母親的病情嗎

2019-06-30 10:00醫(yī)生回答:

這種情況只能對癥治療了。

2019-06-30 16:34 ask912523267d 追問

現(xiàn)在一直不排尿,只排便。 之前有導(dǎo)尿管排尿,尿量少,一天也就100-150ML,現(xiàn)在渾身都腫(手,腳,臉),請問有啥辦法可以緩解啊?

2019-06-30 18:08醫(yī)生回答:

這是腎功能衰竭的臨床表現(xiàn),建議你找臨床大夫看一下。

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-06-30 09:59:43 我要投訴

      病情分析:
      您好:您母親從小有乙肝病史,后續(xù)肝硬化,16年早期肝癌介入手術(shù),18年出現(xiàn)消化道出血,19年做的脾切除斷流術(shù),術(shù)后三天出現(xiàn)尿少無尿,轉(zhuǎn)氨酶7600,血鉀5.2。應(yīng)該是肝癌合并的肝腎綜合征。
      指導(dǎo)意見:
      建議:針對目前這種情況最好是辦法就是血液透析,必須按照醫(yī)生的醫(yī)囑配合治療,您的心情可以理解,肝癌出現(xiàn)肝腎綜合征是疾病發(fā)展的正?,F(xiàn)象,跟手術(shù)沒什么關(guān)系的。肝癌患者后期的并發(fā)癥有肝腎綜合征,繼發(fā)性腹膜炎,肝性腦病等等。

2019-06-30 16:34 ask912523267d 追問

現(xiàn)在一直不排尿,只排便。 之前有導(dǎo)尿管排尿,尿量少,一天也就100-150ML,現(xiàn)在渾身都腫(手,腳,臉),請問有啥辦法可以緩解?。?/p>

2019-06-30 17:24醫(yī)生回答:

這種情況考慮急性腎功能衰竭,可以先用利尿劑利尿,必要時透析。

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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