健康咨詢描述: 五天前摔傷,后腦著地,CT成像顯示右側(cè)鞍區(qū)及鞍上見不規(guī)則高密度影,醫(yī)生診斷淤血阻絡(luò)癥,請(qǐng)問這種問題會(huì)導(dǎo)致嗅覺味覺的降低么,最近頭部疼痛沒有減輕,請(qǐng)問現(xiàn)在這是什么癥狀;多久能恢復(fù)?謝謝
病情分析:
枕部著地,可以造成腦組織在顱腔內(nèi)相對(duì)移動(dòng)。這時(shí)候離枕部著地點(diǎn)最遠(yuǎn)的腦組織,即額葉腦組織移位最大。嗅神經(jīng)的嗅絲穿過篩竇,在額葉底部形成嗅束。額葉移位大,可以造成嗅絲完全或者部分撕斷,出現(xiàn)嗅覺的完全或者部分喪失。由于嗅絲非常細(xì),一旦斷裂,很快萎縮,造成嗅覺的永久性損害。頭顱CT所示的右側(cè)鞍區(qū)及鞍上高密度影,考慮是顱底的腦組織在凹凸不平的顱底骨質(zhì)上移動(dòng),造成顱底腦組織挫傷出血,形成的蛛網(wǎng)膜下腔出血。建議你復(fù)查頭顱磁共振檢查,如果有蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱底腦組織挫傷,就不是腦震蕩的診斷了。不管是那種腦外傷,腦組織在顱腔內(nèi)的快速移動(dòng),可以造成腦細(xì)胞代謝在分子水平上發(fā)生變化,在實(shí)際中就表現(xiàn)為頭昏頭痛,易犯困等不適癥狀。這些癥狀會(huì)隨著腦組織功能的自我修復(fù)而逐漸恢復(fù)正常。具體恢復(fù)時(shí)間,因人而異。
指導(dǎo)意見:
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