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腰椎間盤突出接下來如何治療

女 | 53歲 2019-06-23 21:36:30 4人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 一月前微創(chuàng)治療過一次,但親戚說完全沒效果。針灸,做操,貼膏藥,吃藥都試了,依然腰痛連著屁股也痛。麻煩各位醫(yī)生幫忙看下,接下來要怎么治療比較好。親戚腰痛的晚上都睡不好,已經(jīng)暴瘦十斤了。下面是去醫(yī)院微創(chuàng)治療的情況。 出院小結(jié):腰臀部疼痛、活動(dòng)受限一月余入院,查腰CT示:腰4/5椎間盤膨出,腰5/骶1中央型突出、腰椎退行性變。查體:腰椎平直,腰背部皮膚無破損,兩側(cè)腰骶棘肌稍緊張,棘突無搖擺痛,腰3-5棘突間及兩旁輕度壓痛,叩擊痛,疼痛無放射,屈頸試驗(yàn)、挺腹試驗(yàn)感腰部疼痛,直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)50°陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,右側(cè)80°陰性。股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、Thomas征、Febete征均陰性。左大腿后側(cè)輕微麻木感。雙下肢肌容、肌力、肌張力均正常,兩側(cè)膝反射、跟腱反射(),巴彬斯基征陰性,腦膜刺激征陰性。于2019-5-22在局部浸潤麻醉下行腰部經(jīng)皮骨骼肌附著點(diǎn)松懈術(shù)。

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張韡
張韡 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網(wǎng)友:13002稱贊:1
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2019-06-23 21:48:41 我要投訴

      你好,腰椎間盤突出的治療一般按照階梯治療,先保守,再微創(chuàng),最后外科手術(shù)。手術(shù)策略與年齡相關(guān),對(duì)于年輕人,首先會(huì)采用微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)不需植入內(nèi)置物,更容易接受。對(duì)于六七十歲或四五十歲的中老年群體來說,若椎間盤突出很嚴(yán)重,可直接做開放融合手術(shù)。

張秀杰
張秀杰 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科臨床,腰腿痛,四肢骨折,小兒骨病 幫助網(wǎng)友:5068稱贊:292
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2019-06-23 22:05:21 我要投訴

      你好,腰椎間盤突出癥,單純的骨骼肌松解是減輕局部的癥狀,根本問題沒有解決,就是突出壓迫神經(jīng)的椎間盤沒有解決。建議手術(shù),切開減壓同時(shí)行椎間盤摘除術(shù)。

梁學(xué)廣
梁學(xué)廣 古縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,骨關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:22981
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2019-06-23 22:04:38

      患者出現(xiàn)的腰椎退行性改變,腰椎間盤膨出疾病首先應(yīng)該通過保守方法進(jìn)行治療,具體治療方法包括臥床休息,熱敷按摩,中藥外敷,局部理療烤電以及口服藥物進(jìn)行治療。
      以上是對(duì)“腰椎間盤突出接下來如何治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-24 08:38 ask90373165ag 追問

保守治療多長時(shí)間沒效果就要考慮手術(shù)治療呢?因?yàn)檠蹏?yán)重影響正常生活了

2019-06-24 09:01醫(yī)生回答:

具體治療方法選擇的決定應(yīng)該由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查以后絕對(duì)。

趙華
趙華 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,肩周炎,頸椎病 幫助網(wǎng)友:8387稱贊:1
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2019-06-23 22:03:23 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的資料分析現(xiàn)在還是因腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)引起的疼痛癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      上面說的手術(shù)不能去除腰椎間盤突出的部分不能解除壓迫的神經(jīng)??梢酝ㄟ^在椎間孔鏡下行腰椎間盤突出部分摘除術(shù),或者開刀手術(shù)行腰椎間盤徹底根治摘除術(shù)。

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。

      腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20歲-50歲男性尤為多見 常見癥狀:腰椎退化、腰椎間盤突出、腰酸痛、肢體麻木[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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