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左腎上腺瘤有0.82*0.87

女 | 50歲 2019-06-15 17:41:38 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 近幾年血壓偶爾升高平時(shí)正常,三月份心血管大夫建議做了腎ct有腺瘤不到一厘米,怕是影響了血壓又做了臥立位檢查正常,請(qǐng)大夫給我建議用不用現(xiàn)在切除還是觀察再定,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-06-15 18:05:26 我要投訴

      如果目前情況穩(wěn)定,血壓不會(huì)波動(dòng),也沒(méi)有什么大的不舒服,也可以暫時(shí)觀察。但是建議定期檢查,比如說(shuō)三個(gè)月,半年查一查,看看有什么變化。但是最好就把它切掉,就放心了,什么事也沒(méi)有。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2019-06-15 17:44:31 我要投訴

      左腎上腺瘤就是可以出現(xiàn)陣發(fā)性血壓升高,伴出汗,心悸等癥狀,你的高血壓考慮是繼發(fā)性高血壓,嗜絡(luò)細(xì)胞瘤,如果你血壓反復(fù)發(fā)作升高建議你還是提前治療。

2019-06-15 17:47 ask91296468os 追問(wèn)

臥立位檢查看個(gè)正常,醛固酮血管緊張素啥正常么

2019-06-15 17:48醫(yī)生回答:

是不是化驗(yàn)結(jié)果都正常?

2019-06-15 17:51 ask91296468os 追問(wèn)

是的,做了心電圖,心臟彩超,帶了24小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)儀,甲狀腺,血檢尿檢,臥立位檢查,都正常,就是甘油三酯偏高

2019-06-15 17:53醫(yī)生回答:

甘油三酯偏高跟這個(gè)沒(méi)有關(guān)系,主要是飲食控制,低脂飲食就行。如果血壓不是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作突發(fā)增高明顯,可以觀察。

2019-06-15 17:53 ask91296468os 追問(wèn)

這次做臥立位檢查前停了血壓藥七天,血壓正常138/80多,血壓也不是經(jīng)常升高,偶爾高了

2019-06-15 17:56醫(yī)生回答:

那我認(rèn)為可以暫時(shí)不做處理,不過(guò)建議你去當(dāng)?shù)氐拿谀蛲饪七M(jìn)一步咨詢。

2019-06-15 18:00 ask91296468os 追問(wèn)

去了心血管大夫看了檢查報(bào)告建議觀察半年后復(fù)查再定。泌尿科大夫建議說(shuō),不管現(xiàn)在有沒(méi)有影響了血壓,報(bào)告單正常,腺瘤它是長(zhǎng)了,還是做了切除放心這樣說(shuō)的,我是覺(jué)得身體影響沒(méi)啥特殊癥狀,就是偶爾的血壓不穩(wěn),有時(shí)翻身起臥是心跳一會(huì),不知道現(xiàn)在我用不用手術(shù)?

2019-06-15 18:09醫(yī)生回答:

心血管醫(yī)生是根據(jù)對(duì)你的血壓影響不大可以觀察,泌尿科醫(yī)生是考慮這個(gè)腺瘤肯定已經(jīng)存在,放在那畢竟不如做了放心,觀察的角度不一樣。

2019-06-15 18:16 ask91296468os 追問(wèn)

大夫你好:那我該怎樣做呢?我就是不懂定不了么,我是再掛個(gè)泌尿科好專家問(wèn)問(wèn)看?

2019-06-15 18:26醫(yī)生回答:

是的,我覺(jué)得你多咨詢個(gè)大夫,根據(jù)每個(gè)人的解釋,你再綜合考慮做還是不做。

劉枝蓮
劉枝蓮 忻州市人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心絞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健護(hù)理知識(shí) 幫助網(wǎng)友:4422
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2019-06-15 18:06:41

      你好,根據(jù)你的描述,近幾年來(lái)血壓偶爾升高,平時(shí)正常。檢查發(fā)現(xiàn)有腎上腺瘤,大小約0.82*0.87cm,這種病情,可能是因?yàn)槟I上腺瘤引起的腎性高血壓,建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院,掛號(hào)泌尿外科,再進(jìn)一步完善一下其他輔助檢查,手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“左腎上腺瘤有0.82*0.87”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-15 18:09 ask91296468os 追問(wèn)

我就是在三甲醫(yī)院檢查的,山西省省人民醫(yī)院

2019-06-15 18:12醫(yī)生回答:

你好,正規(guī)三甲以上醫(yī)院就對(duì)了。到泌尿外科看看,怕影響血壓,這種情況,容易造成血壓不穩(wěn)定。

2019-06-15 18:13 ask91296468os 追問(wèn)

大夫你好:那我再去醫(yī)院掛個(gè)好的專家泌尿科的大夫看看,建議我怎樣?

2019-06-15 18:20醫(yī)生回答:

你好!建議你到正規(guī)三甲醫(yī)院,掛號(hào)泌尿外科就診,讓專業(yè)醫(yī)生給你專業(yè)的治療方案。

2019-06-15 18:23 ask91296468os 追問(wèn)

這種腺瘤是良性的吧,假如觀察半年不會(huì)有問(wèn)題吧?

2019-06-15 19:00醫(yī)生回答:

你好,腺瘤一般來(lái)說(shuō)是屬于良性的,但是診斷良性或者是惡性,要靠病理檢查。

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病 幫助網(wǎng)友:5675
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2019-06-15 18:08:49 我要投訴

      您出現(xiàn)左側(cè)腎上腺腫瘤。血壓沒(méi)有明顯的波動(dòng)。直徑?jīng)]有超過(guò)1cm?您做增強(qiáng)CT了嗎?臥立位試驗(yàn)血壓正常,說(shuō)明腫瘤沒(méi)有分泌。一般考慮良性腫瘤。我還是建議您密切觀察。注意復(fù)查CT。

2019-06-15 18:10 ask91296468os 追問(wèn)

大夫你好:就是做的腎ct做出看見(jiàn)有腺瘤,才有做了尿檢血檢臥立位正常的

2019-06-15 18:27醫(yī)生回答:

還是建議您做增強(qiáng)CT。還是注意密切復(fù)查腎上腺CT。必要是手術(shù)治療。

2019-06-15 18:33 ask91296468os 追問(wèn)

大夫你好:我三月二十九號(hào)做的腎上腺ct直接增強(qiáng)多期掃描三維重建,下次甚會(huì)復(fù)查為好

2019-06-15 18:34醫(yī)生回答:

建議您至少半年復(fù)查一次吧。

2019-06-15 18:37 ask91296468os 追問(wèn)

半年期間不會(huì)有啥變化吧,這會(huì)倒是覺(jué)得身體沒(méi)啥大的不舒服

2019-06-15 18:38醫(yī)生回答:

通過(guò)您的癥狀和相關(guān)檢查。還是考慮良性腺瘤。半年檢查一次比較合適。如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的變化??紤]良性居多。

2019-06-15 18:42 ask91296468os 追問(wèn)

半年后復(fù)查這期間也不會(huì)有大的變化了,那我半年后再做一次增強(qiáng)腎上腺瘤ct看看再定是否手術(shù)?

2019-06-15 18:53醫(yī)生回答:

對(duì)的。注意密切觀察!

2019-06-15 18:54 ask91296468os 追問(wèn)

非常感謝幾位大夫?yàn)槲医獯穑??我星期一嘍再去掛個(gè)泌尿外科好的專家號(hào)咨詢一下,看看什么建議,我再和大夫們聯(lián)系給我好的回復(fù)建議,是定期復(fù)查還是做微創(chuàng)切除。再次感謝!

2019-06-15 18:55醫(yī)生回答:

不用客氣!

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