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丘腦腦出血80cc以上開顱手術(shù)成功術(shù)后三天清醒后持

男 | 56歲 2019-06-11 11:22:11 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 丘腦腦出血80cc以上開顱手術(shù)成功術(shù)后三天清醒后持續(xù)發(fā)燒肺部感染疑似顱內(nèi)感染現(xiàn)20天未清醒眼睛可以睜開無法自主進食排便手腳有時候有抽動現(xiàn)象

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任運江
任運江 濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺心病,哮喘,肺炎,食管與胃腸疾病,肝臟疾病,糖尿 幫助網(wǎng)友:53779稱贊:1
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2019-06-11 11:30:09 我要投訴

      你好,開顱手術(shù)之后有肺部感染,這種情況只能根據(jù)病情發(fā)展在醫(yī)院接受系統(tǒng)治療,平時可以給患者放一些輕音樂,多陪患者聊天,說一些他印象深刻的事情,按摩患者肢體,也可以考慮針灸治療,這樣有助于患者蘇醒

2019-06-11 12:20 ask66842655v3 追問

CT結(jié)果說已經(jīng)不出血了肺炎控制住了也不發(fā)燒了但還是不蘇醒疑似什么原因呢?

2019-06-12 09:10醫(yī)生回答:

雖然出血止住了,但是神經(jīng)損傷,腦細(xì)胞修復(fù)需要一段時間

闞榮
闞榮 大慶市第二醫(yī)院   主任護師 擅長: 擅長傳染病的預(yù)防及護理,如小兒口足手病,小兒痢疾, 幫助網(wǎng)友:18415
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2019-06-11 11:38:25 我要投訴

      丘腦出血,量很大,到現(xiàn)在意識不清醒,沒有自主意識,只能是對癥處置了,積極治療,做好皮膚護理,防止發(fā)生褥瘡,可以進行按摩,避免肌肉萎縮,注意保暖,避免受涼,避免感冒。加重感染。
      

秦淑娟
秦淑娟 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2019-06-11 11:39:31 我要投訴

      丘腦出血80毫升,出血量非常大。肺部感染,疑似顱內(nèi)感染,是需要做血培養(yǎng)的,痰培養(yǎng),選用敏感的抗菌藥物,加強護理,目前有手腳抽動的情況,要警惕顱腦手術(shù)后的繼發(fā)性癲間。
      
      以上是對“丘腦腦出血80cc以上開顱手術(shù)成功術(shù)后三天清醒后持”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉鎖仙
劉鎖仙 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 神經(jīng)內(nèi)科各種常見病如腦岀血.腦梗塞.癲癇.帕金森. 幫助網(wǎng)友:2764
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2019-06-11 11:43:06 我要投訴

      你好,丘腦出血80cc病情危重,病情變化快,病情復(fù)雜,致殘率及致死率較高。護理很重要,無法進食,可以鼻飼營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食,同時做好口腔護理,做好尿道口護理,防止泌尿系感染,勤翻身,拍背,皮膚護理,防止壓瘡,肢體給予康復(fù)鍛煉,防止畸形,爭取最大限度恢復(fù)功能。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-06-11 14:12:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,隨著神經(jīng)科技術(shù)治療水平的提高,腦出血病人生存率明顯上升,以前超過60ml的丘腦出血幾乎無法存活,而現(xiàn)在80ml術(shù)后還可以有意識清醒的過程,美中不足的是合并了重癥感染,因此再次昏迷并導(dǎo)致病情加重。
      指導(dǎo)意見:
      重癥腦出血病人術(shù)后最大的問題就是感染,幾乎大多數(shù)都會合并嚴(yán)重的肺部感染,由于一般采取鉆孔引流手術(shù),而不是開顱手術(shù),所以手術(shù)導(dǎo)致顱內(nèi)感染的機會并不大,請準(zhǔn)確判斷具體感染部位,如果是顱內(nèi)感染應(yīng)該有明顯的腦脊液異常,總之在細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)下,選擇敏感藥物積極抗感染,是唯一的出路。

2019-06-11 15:20 ask66842655v3 追問

醫(yī)生肺炎控制住了現(xiàn)在也不發(fā)燒了還沒有清醒的原因是什么呢?

2019-06-11 16:53醫(yī)生回答:

沒有清醒的原因是長時間腦缺氧,腦損傷過重,沒有其它原因。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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