想找個(gè)專家看看是不是骨結(jié)核！

      指導(dǎo)意見：
      你好，片子發(fā)上來我看看，你之前得過結(jié)核病嗎？現(xiàn)在都有什么癥狀，做過什么檢查？骨結(jié)核的特點(diǎn)有低燒、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降，相應(yīng)的骨侵犯也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。

      骨關(guān)節(jié)核一般是由全身的其他結(jié)核發(fā)展而來，因此醫(yī)生在確診時(shí)一般會(huì)詢問患者的結(jié)核病史，為患者進(jìn)行體格檢查。然后再結(jié)合相應(yīng)的檢驗(yàn)檢查進(jìn)行確診。
      1.結(jié)核菌素試驗(yàn)：是診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo)，呈強(qiáng)陽性反應(yīng)常表示活動(dòng)性結(jié)核病。
      2.胸部X線、胸部CT：能夠發(fā)現(xiàn)病灶的部位、范圍、性質(zhì)有無空洞非常重要，尤其是胸CT對發(fā)現(xiàn)微小病灶或隱蔽性的病變有重要意義。
      3.實(shí)驗(yàn)室檢查：可通過血常規(guī)、血沉、結(jié)核茵素試驗(yàn)，細(xì)菌學(xué)檢查，病理學(xué)檢查等確診。
      4.其體檢查：必要時(shí)進(jìn)行活檢、尿液檢查、核磁等方面的檢查。

      病情分析：
      骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的，但也有患者沒有肺結(jié)核病史，屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。骨結(jié)核是最常見的肺外結(jié)核形式之一，占全部結(jié)核的3％~5％，占肺外結(jié)核的15％。單一部位骨結(jié)核最常見，多發(fā)骨結(jié)核，臨床上相對少見。
      指導(dǎo)意見：
      骨結(jié)核可以治愈，但要徹底清除結(jié)核桿菌并不容易，需要嚴(yán)格的至少6個(gè)月聯(lián)合足量抗生素治療。部分骨結(jié)核患者，如果不經(jīng)過治療有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的畸形和功能障礙等。
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