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膽總管下段多發(fā)結(jié)石伴膽囊擴張會引起高熱么

男 | 63歲 懸賞2個健康幣 2019-06-07 21:28:31 4人回復 來自九江市

健康咨詢描述: 男,63歲,反復發(fā)熱2月,前兩天又再次出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,醫(yī)院查腹部CT示:1膽總管下段多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)外膽管和膽囊擴張;2左腎小結(jié)石, 想問是否發(fā)熱就是這個膽囊擴張導致膽囊感染引起的發(fā)熱么?還有查血示白細胞7.57,血小板115,谷丙轉(zhuǎn)氨酶169.9,谷草轉(zhuǎn)氨酶115.3,想問肝臟是否要進一步檢查嗎?膽囊是否是先控制炎癥后,在擇期手術(shù),這手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)嗎?

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原華英
原華英 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2020-08-26 14:59:01 我要投訴

      反復發(fā)熱2月,沒有咳嗽或其他癥狀吧?目前腹部ct提示膽總管多發(fā)結(jié)石,肝內(nèi)外膽管擴張,化驗轉(zhuǎn)氨酶異常,肯定首先考慮這個問題,需要到醫(yī)院腹外科就診,醫(yī)生根據(jù)癥狀,結(jié)合輔助檢查,明確診斷,制定治療方案。
      

谷寧飛
谷寧飛 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,痛經(jīng),感冒,中風,偏頭痛,頭痛,急性胃十二 幫助網(wǎng)友:10697稱贊:3
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2019-06-07 22:06:33 我要投訴

      您好,一,考慮您父親的這種情況,的確是有膽囊結(jié)石堵塞膽囊引起的膽囊炎。所以會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,而且這種情況需要盡快手術(shù),解除梗阻治療,關(guān)于具體的手術(shù)方式是可以同您的主治醫(yī)生溝通的,一般大型三甲醫(yī)院的肝膽外科,都可以用腹腔鏡做微創(chuàng)手術(shù)治療的。
      

鐘靜
鐘靜 馬鞍山十七冶醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化不良,肝硬化,胃潰瘍,胃炎,腹脹,腹痛。 幫助網(wǎng)友:2118
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2019-06-07 21:38:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,目前白細胞正常,膽總管下段多發(fā)結(jié)石,伴有膽囊擴張引起的炎癥,會導致高熱
      指導意見:
      c反應(yīng)蛋白結(jié)果怎么樣?目前肝酶已經(jīng)上升,可以輸液,抗炎,抗感染,保肝降酶之后,待病情穩(wěn)定下來才能手術(shù),炎癥期不可以手術(shù)
      以上是對“膽總管下段多發(fā)結(jié)石伴膽囊擴張會引起高熱么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-07 21:44 ask87991868t4 追問

c反應(yīng)蛋白84.50,那大概還要打多少天的消炎藥?具體后面是否只要在復查血象和肝功能么,然后擇期手術(shù)?

2019-06-07 21:48醫(yī)生回答:

具體多少天不清楚,根據(jù)不同人,至少3天,對,后面還要復查血象肝功能,要肝酶膽紅素下降,然后擇期手術(shù)

蔣瑞慶
蔣瑞慶 西南科技大學醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:4275
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2019-06-07 21:47:56 我要投訴

      病情分析:
      患者朋友你好!根據(jù)你說的情況,你的發(fā)熱就是這個膽總管結(jié)石堵塞引起膽囊擴張,導致的膽道感染引起的發(fā)熱。
      指導意見:
      查血的結(jié)果說明肝功有問題,建議你做一個消化系統(tǒng)的彩超。目前先控制感染等感染控制以后再擇期手術(shù),這個手術(shù)還是屬于微創(chuàng)手術(shù)的。
      

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