能幫我推算受孕時(shí)間嗎

      你好，在我給你分析之前，你先看一看我寫的文章。349懷孕時(shí)間的確定臨床工作中經(jīng)常會(huì)碰到孕婦詢問懷孕的時(shí)間。首先明確一個(gè)個(gè)概念。孕周（也就是懷孕時(shí)間，也是臨床工作中最常用的）是從末次月經(jīng)的第一天計(jì)算的，而不是從受孕當(dāng)天計(jì)算的。很多人計(jì)算懷孕時(shí)間從受孕那一天算起來是完全錯(cuò)誤的。對于一個(gè)月經(jīng)正常的女性，受孕時(shí)間一般在排卵期，排卵期一般在末次月經(jīng)以后14天。排卵期一般受孕，所以推測懷孕時(shí)間首先要推測末次時(shí)間，然后在此基礎(chǔ)上往后加14天才是大概受孕時(shí)間。那如何判斷懷孕時(shí)間：1.很多人認(rèn)為通過查血能判斷懷孕時(shí)間，這種想法不完全正常。查血一般只用來判斷是否懷孕，但是懷孕多久，什么時(shí)候懷孕的，通過查血看不出來。2.通過末次月經(jīng)推測懷孕時(shí)間，這種情況下需要首先知道月經(jīng)是不是規(guī)律。通過月經(jīng)推測懷孕時(shí)間的理論基礎(chǔ)是根據(jù)月經(jīng)推測排卵期，認(rèn)為排卵期前后是受孕的時(shí)間。具體如何計(jì)算排卵期參見我的另外一個(gè)文章：284排卵期科普。3.比較準(zhǔn)確的計(jì)算受孕時(shí)間的方法是根據(jù)超聲來推測。首先根據(jù)超聲檢查的測量數(shù)據(jù)推測大概懷孕多久（也就是孕周），然后根據(jù)做超聲的時(shí)間和孕周，往前倒推末次月經(jīng)的時(shí)間，在末次月經(jīng)時(shí)間基礎(chǔ)上加14天就是排卵期，一般認(rèn)為排卵期就是受孕時(shí)間。參見我的另外一個(gè)文章：350如何通過超聲推測懷孕時(shí)間。以上三個(gè)辦法中以第三個(gè)辦法最常用，但是都是大體推測，無法具體到某一天。350如何通過超聲推測懷孕時(shí)間首先明確兩個(gè)概念：孕齡（孕周）vs胎齡孕齡：也就是孕周。是從末次月經(jīng)第一天算起來的。孕齡是從卵子發(fā)育開始算的。孕周就是對應(yīng)的孕齡的概念。卵子是在末次月經(jīng)第一天開始發(fā)育的。所以孕齡是從末次月經(jīng)第一天算起來的。胎齡：所謂胎齡，是胎兒實(shí)打?qū)嵉闹荦g，也就是受孕或者受精的時(shí)間。受孕或者受精一般在排卵期進(jìn)行，而排卵期一般在末次月經(jīng)后14天，所以孕齡一般比胎齡多兩周。也是就懷孕40周是從末次月經(jīng)計(jì)算的，而胎兒真正發(fā)育才38周。臨床一般只用孕齡，不用孕齡。實(shí)際末次月經(jīng)vs理論末次月經(jīng)實(shí)際末次月經(jīng)就是孕婦自己記憶中的最后一次月經(jīng)的第一天。
      理論末次月經(jīng)是根據(jù)超聲推測是理論上的末次月經(jīng)。對于月經(jīng)比較規(guī)律的孕婦，實(shí)際末次月經(jīng)和理論末次月經(jīng)相差不大。對于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦，實(shí)際末次月經(jīng)和理論末次月經(jīng)相差比較大，此時(shí)應(yīng)該以理論末次月經(jīng)為準(zhǔn)。比較準(zhǔn)確的計(jì)算受孕時(shí)間的方法是根據(jù)超聲來推測。1.首先根據(jù)超聲檢查的測量數(shù)據(jù)推測大概懷孕多久（也就是孕周），很多超聲單子上都會(huì)寫符合多少孕周（例如符合7周，或者8+4周），如果不寫，根據(jù)測量數(shù)值也可以推測大體懷孕多久，超聲上的這個(gè)時(shí)間是孕周，不是胎齡。2.然后根據(jù)做超聲的時(shí)間和孕周，往前倒推末次月經(jīng)的時(shí)間3.在末次月經(jīng)時(shí)間基礎(chǔ)上加14天就是排卵期，一般認(rèn)為排卵期就是受孕時(shí)間。舉個(gè)例子：
      1.例如3月31號做了一個(gè)超聲，超聲提示符合8+2周，如何推測末次月經(jīng)和受孕時(shí)間那？8+2周就是7*8+2=58天。從3月31日往前推58天，是2月1號，這個(gè)2月1號就是理論末次月經(jīng)，在此基礎(chǔ)上加14天就是2月15號，2月15號前后2-3天就是排卵期，也是受孕受精的時(shí)間點(diǎn)。2.舉例：末次月經(jīng)1月1號，4月2號做超聲提示懷孕10周，如何推測末次月經(jīng)和受孕時(shí)間那？10周=70天，從4月2號倒推70天是1月22號，那理論末次月經(jīng)是1月22號，和1月1號的實(shí)際末次月經(jīng)不符合，但是要以理論末次月經(jīng)為準(zhǔn)。受孕時(shí)間在1月22號基礎(chǔ)上加14大概是2月5號前后。根據(jù)你目前提供的信息，4月28號的B超提示懷孕9家4周，也就是懷孕67天左右，根據(jù)我上面的理論倒推你的理論末次月經(jīng)應(yīng)該是2月20號左右。
      根據(jù)2月20號推測你的3月31號的B超也是符合2月20號末次月經(jīng)的。而且你的3月21號的查血結(jié)果也是符合2月20號末次月經(jīng)的。末次月經(jīng)以后15天左右應(yīng)該是受孕時(shí)間，也就是你的受孕時(shí)間應(yīng)該在3月7號左右，而你所擔(dān)心的2月22號和2月23號肯定不是受孕時(shí)間，由于間隔時(shí)間比較大比較好區(qū)分。所以也不用太擔(dān)心，很明確很簡單。