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血糖偏高,有專業(yè)的醫(yī)生嗎?

女 | 48歲 2019-05-24 20:29:20 5人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 您好!我空腹血糖5.61,餐后1小時血糖10.99,,2小時血糖9.51,3小時血糖6.29,空腹C肽442.4,餐后1小時C肽1314,餐后2小時C肽2679,餐后3小時C肽2137,糖化血紅蛋白5.6,請您仔細(xì)看下這些數(shù)據(jù),我這是什么情況?餐后高是嗎?是屬于耐糖異常是嗎?也就是糖代謝差是嗎?胰島功能正常嗎?是什么原因?qū)е履吞橇康??難道我要永遠(yuǎn)控制飲食控制血糖?那是治標(biāo)不治本啊,是什么原因?qū)е履吞橇康停涯莻€原因治好了,耐糖量不就好了嗎?不就能跟正常人一樣吃了嗎?您明白我的意思嗎?正常人吃什么東西不會血糖高啊,我是吃的自己做的100克生面粉做成的饅頭的餐后血糖

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁茵
梁茵 溫州市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,痛風(fēng),腎上腺疾病,垂體疾病及骨 幫助網(wǎng)友:7139
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2020-08-28 16:01:29 我要投訴

      根據(jù)您提供的化驗結(jié)果,目前考慮是糖耐量異常,的確是餐后血糖高,胰島素功能屬于高峰延遲,并不是正常的,導(dǎo)致糖耐量減低的原因就是胰島功能的不正常,胰島功能不正常主要是遺傳因素或者是環(huán)境因素,比如肥胖導(dǎo)致的。
      

谷寧飛
谷寧飛 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,痛經(jīng),感冒,中風(fēng),偏頭痛,頭痛,急性胃十二 幫助網(wǎng)友:10697稱贊:3
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2019-05-24 20:48:41 我要投訴

      您好您這屬于糖耐量異常,也就是說您的空腹血糖以及餐后兩小時血糖都是正常,但是胰島功能欠佳。這可能與您平時的飲食習(xí)慣有關(guān),或者是活動量減少,比如平時愛吃面類食物。

2019-05-24 20:52 ask87616358pz 追問

不對啊醫(yī)生,我餐后2小時血糖高啊,空腹血糖正常的,您為什么說餐后血糖正常?。恳葝u功能不正常嗎?醫(yī)生說胰島功能是正常的,說餐后血糖高,那請問耐糖量受損怎么辦?我是很愛吃面食,很愛吃甜食和零食,很愛吃撐,很愛吃東西,難道一輩子要控制飲食來控制血糖嗎?可是正常人不需要控制隨便吃???我要怎么做才能跟正常人一樣隨便吃?

2019-05-24 20:55醫(yī)生回答:

餐后兩小時的血糖正常值是不超過12.那你一定要控制飲食,少吃面食。這樣才能控制住體內(nèi)的血糖,并要增加運動。

2019-05-24 21:00 ask87616358pz 追問

餐后2小時,7.8到11.1之間,我是10.99,跟11沒殺區(qū)別了,是耐糖量受損,不正常啊,餐后血糖偏高啊

2019-05-24 21:42醫(yī)生回答:

建議您控制飲食并注意多運動,2~3個月之后再次復(fù)查看一看。

王博敏
王博敏 臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,高血壓,糖尿病,冠心病,甲狀腺功能減退,支 幫助網(wǎng)友:26701稱贊:3
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2019-05-24 21:05:34 我要投訴

      你好,您的這種情況沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是屬于糖耐量異常,一般餐后兩小時血糖在7.8~11.1之間,屬于糖耐量異常,大于11.1就診斷為糖尿病。您的這種情況暫時通過飲食控制適量的運動,消耗體內(nèi)的高血糖水平一般可以恢復(fù)到正常。
      以上是對“血糖偏高,有專業(yè)的醫(yī)生嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-24 21:13 ask87616358pz 追問

我這些檢查,胰島功能正常嗎?我是自己做的100克生面粉做成的饅頭帶到醫(yī)院吃的,然后抽的餐后血糖,我沒吃菜,光吃了100克生面粉做的饅頭,餐后血糖就高了,那如果還吃菜,那是不是血糖就更高了?是不是表示以后我一餐不能吃100克的主食?要比100克少,對嗎?

2019-05-24 21:18醫(yī)生回答:

那您做這個糖耐量,時間就不是很準(zhǔn)確,糖耐量實驗正確做法是口服75克葡萄糖,然后監(jiān)測半小時一小時,兩小時三小時的血糖水平來確診是否存在糖尿病的可能性。

2019-05-24 21:21 ask87616358pz 追問

什么不準(zhǔn)確啊?我看了有些醫(yī)院就有饅頭實驗,就是說100克生面粉做成的饅頭,5到10分鐘內(nèi)吃完,說這個方法跟75克葡萄糖差不多,就比較準(zhǔn)確,再說,我空腹也只有5.6幾啊,不是還差了糖化血紅蛋白嗎,也是正常范圍呢,不是已經(jīng)排除糖尿病了嗎,說100克生面粉做成的饅頭就相當(dāng)于75克葡萄糖

2019-05-26 05:26醫(yī)生回答:

但是目前臨床上一般不采用您的這種方法,都是口服75克葡萄糖之后監(jiān)測血糖來確診是否有糖尿病。

姚志鵬
姚志鵬 主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:1471
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2019-05-24 21:10:57 我要投訴

      病情分析:
      很高興為您答疑解惑,您的空腹血糖5.61屬于正常血糖,餐后兩小時9.51屬于糖耐量減退,空腹c肽超過420且餐后1小時小于空腹的3倍說明胰島功能受損。糖化血紅蛋白正常值5.6在正常范圍之內(nèi)。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的提供的數(shù)值分析,您糖耐量減退,說明您的餐后胰島素分泌不足,您的胰島細(xì)胞受損了,糖耐量減退一般與高血壓,高脂血癥,肥胖同時存在并容易發(fā)生動脈粥樣硬化,糖耐量減退可以發(fā)展成糖尿病,所以建議加強運動,合理飲食

2019-05-24 21:29 ask87616358pz 追問

可是空腹C肽是正常的啊,空腹C肽的參考值是370-1470,您為什么說空腹C肽小于420不正常嗎?為什么每個醫(yī)生說的完全不同啊?,F(xiàn)實里的醫(yī)生,我問他胰島功能正常嗎?他說正常,另一個醫(yī)生說還可以。餐后血糖高,飲食和運動注意,能恢復(fù)正常嗎?就是說以后能像正常人一樣吃多了也不會血糖高嗎?還有,4個月前我靜脈空腹血糖是6.35,(沒測其他)為什么今天靜脈空腹血糖是5.61,怎么突然正常了呢?我并沒有注意飲食,我依舊是每天吃很飽還吃甜食,這是什么原因?

2019-05-24 21:39醫(yī)生回答:

空腹的意思是指8小時內(nèi)沒有任何的能量攝入,所以一般抽血化驗是早上,空腹的c肽值是0.8-4.2ng/ml,也就是80-420mmol/L,餐后1小時正常人需要超過空腹值的3倍以上,超不過就說明胰島功能受損,您的胰島功能不正常,受損了。但目前不是糖尿病,加強體育鍛煉就行了

2019-05-24 21:45 ask87616358pz 追問

可是我的化驗單報告上空腹C肽是442.4參考值范圍寫的是370-1470

2019-05-24 21:51醫(yī)生回答:

但是您餐后一小時后的值小于3倍,也說明您的胰島受損了

徐明付
徐明付 陽谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 二型糖尿病,妊娠期合并糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,亞 幫助網(wǎng)友:5420稱贊:17
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2020-09-02 06:38:21 我要投訴

      病情分析:
      你這個情況是餐后血糖調(diào)節(jié)受損,并且有胰島素抵抗的問題,胰島素分泌功能還可以,但是時間久了,
      指導(dǎo)意見:
      就會有胰島素功能的下降,也就是說以后有可能發(fā)展成真正糖尿病,怎么延緩糖尿病發(fā)生,或者不發(fā)生,一是通過飲食控制,二是多運動降低胰島素抵抗,因為體質(zhì)問題,即使健康人也應(yīng)該控制飲食,除了水不升高血糖,即使黃瓜,也會升血糖,只是熱量少一些
      

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