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男54歲,因為輕微咳嗽

男 | 54歲 2019-05-14 12:31:35 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 男54歲,因為輕微咳嗽,感覺呼吸不暢,短暫發(fā)燒39度住院,住院第一天做全身CT顯示肺部有陰影,經(jīng)過輸液五天再做CT病情有好轉(zhuǎn)但是大夫說病情好轉(zhuǎn)的慢,做了結(jié)核痰檢查正常,現(xiàn)在病人下床走一會兒還是感覺壓氣,請問這是怎么回事?還需要做什么檢查確診病情?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:12026稱贊:3
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2019-05-14 14:32:56 我要投訴

      炎癥感染的恢復(fù)手續(xù)要一定過程和時間,目前恢復(fù)的情況較好,要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些容易吸收的營養(yǎng)。不要太過著急,如果覺得呼吸費力的話,可以進(jìn)行吸氧,進(jìn)行一些床邊活動。
      

黃義超
黃義超 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,胸膜炎,結(jié)核,小細(xì)胞肺癌 幫助網(wǎng)友:7061稱贊:2
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2019-05-14 14:32:30

      根據(jù)病史及肺部影像檢查結(jié)果來看,首先考慮繼發(fā)性肺結(jié)核可能性大,此病癥狀恢復(fù)較慢。確診依據(jù)是找到結(jié)核桿菌,一般情況下需要查痰確定,必要時進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查,留取痰液或病理確診,有時需要多次痰菌檢查才能確診。

2019-05-14 14:34 ask841550624m 追問

做肺穿刺可以檢查出肺結(jié)核嗎?

2019-05-14 14:36醫(yī)生回答:

可以,通過病理檢查確定,但不是首選檢查項目。

2019-05-14 14:54 ask841550624m 追問

首選檢查項目是什么

2019-05-14 14:57醫(yī)生回答:

多次痰菌檢查或痰結(jié)核桿菌DNA,必要時進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查,肺穿刺上葉病變穿刺活檢容易引起氣胸、出血等情況。

畢英杰
畢英杰 主管護(hù)師 擅長: 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,腦梗塞,咳嗽, 幫助網(wǎng)友:11248稱贊:2
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2019-05-14 14:27:32 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的病情描述和ct檢查來看這種情況一般是肺部感染引起的臨床表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議你住院治療,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療用藥,可以做個核磁共振檢查,找出病因?qū)ΠY治療,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療用藥,要放松心情不要緊張不要勞累不要熬夜。
      以上是對“男54歲,因為輕微咳嗽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-14 14:32 ask841550624m 追問

請問如果做肺穿刺,可以檢查出肺部各種病變和肺結(jié)核嗎?

2019-05-14 14:33醫(yī)生回答:

可以檢查出肺部病變的。

2019-05-14 14:35 ask841550624m 追問

也可以檢查出肺結(jié)核嗎

2019-05-14 18:02醫(yī)生回答:

可以檢查出的。

李小朋
李小朋 醫(yī)師 擅長: 乙狀結(jié)腸癌,乳腺癌,原發(fā)性支氣管肺癌,原發(fā)性肝癌, 幫助網(wǎng)友:269
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2019-05-14 14:29:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺部有陰影的話,一種是炎癥,通過抗感染處理可以使陰影消失。但是如果陰影不消失,那就要考慮結(jié)核和肺癌了。一般結(jié)核都有結(jié)核中毒癥狀,午后低熱,盜汗等癥狀。結(jié)核抗菌治療后效果明顯。如果結(jié)核抗菌治療無效,那就考慮肺癌。
      指導(dǎo)意見:
      建議最好還是注意觀察患者病情變化。如果確診是結(jié)核的話,正規(guī)的治療就可以好轉(zhuǎn)。建議及早診斷,早期適量合理規(guī)律全程用藥治療。

2019-05-14 14:33 ask841550624m 追問

肺穿刺可以檢查出結(jié)核嗎?如果結(jié)果不是肺結(jié)核只有抗生素輸液治療了嗎?

2019-05-14 14:43醫(yī)生回答:

你好,檢查結(jié)核不需要穿刺的。痰菌檢測就能查出來。如果不是結(jié)核,那就抗感染治療一段時間吧。抗感染無效的話。再行肺穿刺取病理,看看是不是肺癌的可能。

2019-05-14 14:55 ask841550624m 追問

肺穿刺是不是可以檢查出肺部所有疾?。?/p>

2019-05-14 15:14醫(yī)生回答:

肺穿刺是在明確肺部病灶的位置后,通過穿刺取病理活檢出具體類型。來幫助醫(yī)生分析和確診病情的一種方式。如肺氣腫,肺癌,肺結(jié)核等都可以用肺穿刺來確診。

疾病百科| 咳嗽

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