健康咨詢描述: 這兩天照了彩超和加強ct,查出膽囊結(jié)石和脂肪肝,膽囊壁毛糙的問題從去年到現(xiàn)在一直有毛糙,這個怎樣能調(diào)好,平時也沒很疼過,現(xiàn)在糾結(jié)做不做膽囊摘除,摘了對身體不好,不摘吧又怕致癌,這種毛糙致癌性有多大,像我這種情況應(yīng)該怎樣抉擇,吃了一段時間中藥沒有太大改變,如果把毛糙控制好是否就不急手術(shù),可持續(xù)觀察就行了呢?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述以及腹部b超和腹部CT提示,有肝內(nèi)膽管結(jié)石,有脂肪肝,有膽囊結(jié)石,膽囊壁毛糙,且結(jié)石比較大。
指導(dǎo)意見:
建議擇期進行手術(shù)切除治療,平時注意飲食,多喝水,要吃早餐。肝,膽結(jié)石,考慮跟個人體質(zhì)有關(guān)系,另外需要注意有么有腎結(jié)石。
請問為什么有的說暫不做,有的又說做,我確實不知道做不做好,這癌變幾率有多少,加強ct看得出來我這沒有癌變癥狀嗎
不做是因為你不疼,膽囊炎么有急性發(fā)作,做是因為,結(jié)石比較大,不可能排出去,長時間的刺激引起膽囊壁毛糙,再時間長,就有可能癌變,或者等不到癌變,確有膽囊炎急性發(fā)作,疼痛比較厲害。
那現(xiàn)在如何控制毛躁,如果控制住了并且結(jié)石不再增大了,是否可以不做手術(shù)
膽囊壁毛糙是結(jié)石刺激引起的炎性改變,控制毛糙,就需要取出結(jié)石。
保膽取石到哪能做,安全嗎,會不會復(fù)發(fā)
不建議你做保膽取石術(shù),因為你的肝臟內(nèi)也有結(jié)石,很容易復(fù)發(fā),這跟個人體質(zhì)和飲食,飲水有關(guān)系。
肝膽管在彩超上并沒有,照不出來,我當時還專門給彩超大夫說了的,他說找不到。只是加強ct提示有鈣化影,但這和肝內(nèi)膽管結(jié)石相近不好分辨而已,所以還不確定,去年ct上也顯示鈣化影
增強CT提示有鈣化灶,考慮還是結(jié)石影,可以參考平臺上醫(yī)生的建議,但是還是以醫(yī)院醫(yī)生的建議為主。采納一下謝謝!
如果是膽管結(jié)石,為什么又查一下彩超卻照不出來呢
畢竟是輔助檢查,跟儀器,跟技術(shù)都有關(guān)系,你不應(yīng)該糾結(jié)這些問題,你應(yīng)該考慮選擇做還是不做。
膽囊毛糙就是慢性膽囊炎,一般經(jīng)過藥物治療之后也很難達到以前的光滑狀態(tài)。結(jié)石方面,暫時不建議手術(shù),如果有疼痛梗阻的時候在手術(shù)治療,現(xiàn)在有些醫(yī)院可以做保膽取石手術(shù)。
請問為什么有的說暫不做,有的又說做,我確實不知道做不做好,這癌變幾率有多少,加強ct看得出來我這沒有癌變癥狀嗎
癌變幾率并不大。做手術(shù)也可以保膽取石。如果要切除膽囊的話,不建議做。
請問有大夫就要建議做,您建議不做,長時間刺激膽囊壁炎癥有醫(yī)生說會致癌,那我現(xiàn)在吃了利膽消炎片和中藥調(diào)理并沒改善多少,怎樣才能不毛糙,怎么治療
我不建議做摘除膽囊這種手術(shù)。我建議的是保留膽囊,取結(jié)石這種手術(shù)。
那大醫(yī)院不做取石呀,他們說取了也會復(fù)發(fā),說切掉,咋弄呢?
手術(shù)之后可以用藥物控制復(fù)發(fā)。
病情分析:
你好,根據(jù)你的敘述考慮是膽囊炎,膽囊結(jié)石,一般不會癌變,如果沒有疼痛,不需要治療,定期復(fù)查,如果疼痛可去醫(yī)院做保膽取石術(shù),
指導(dǎo)意見:
建議多喝水,飲食規(guī)律,少量多次,不要吃辛辣刺激油膩食物,希望我的回復(fù)對你有幫助
以上是對“膽囊壁一直毛糙,大概0.3厚,有膽囊結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
膽囊壁毛糙增厚一般也是膽囊癌的癥狀,我上傳的片子有加強ct的結(jié)果,照的上腹部,提示了膽囊結(jié)石,但沒提示膽囊壁,請問加強ct能看出我這有沒膽囊有癌變癥狀嗎
你好,肥囊壁毛糙是膽囊炎的癥狀,如果有癌變加強CT肯定能檢查出的,不要擔(dān)心
因為有資料提示膽囊癌在早期不易發(fā)覺,不知道是癥狀不表現(xiàn)沒去檢查而發(fā)現(xiàn)不了,還是只有照加強ct就會發(fā)現(xiàn),沒發(fā)現(xiàn)的人是因為沒去照,
你好,不考慮是膽囊癌,那是因為早期很少有人做加強CT檢查,你的不是,不要擔(dān)心
長時間刺激膽囊壁也不好,我吃了一段時間中藥和消炎利膽片,并沒好轉(zhuǎn),應(yīng)該怎樣控制,我也不想手術(shù),怎樣控制不毛糙和使結(jié)石不再增大,如果達到這個效果不就不用擔(dān)心癌變了
你好,結(jié)石刺激使炎癥很難控制,最好的方法是手術(shù)
那保膽取石安全嗎,復(fù)發(fā)率很高吧,像我這樣膽囊壁上的小結(jié)石,有的彩超提示說是膽固醇結(jié)晶,這應(yīng)該不是息肉吧,這種怎么取呢?
應(yīng)該不是息肉,保膽取石術(shù)的確容易復(fù)發(fā),膽囊切除術(shù)可導(dǎo)致腹痛腹瀉,腸息肉,甚至是腸癌
那這樣說我更不知道咋辦了
我認為還是做保膽取石術(shù),希望釆納我的建議
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當?shù)倪M行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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