健康咨詢描述: 核磁左側(cè)額頂葉異常強化0.9厘米?1.0厘米說是弓形蟲,治療二周長復(fù)查長大一倍,轉(zhuǎn)入成都笫十醫(yī)院,還是說弓形蟲治療二周長大0.3厘米,現(xiàn)在真不知道是什么
不管是不是弓形蟲,個人覺得即使弓形蟲已經(jīng)死亡,那么它的尸體應(yīng)該還存在大腦里,還會造成一定的刺激,所以需要家屬跟神經(jīng)外科的醫(yī)生綜合分析,是不是需要手術(shù)?
他是hiv病人,做不了手術(shù),結(jié)節(jié)沒小反而增長醫(yī)生也沒辦法
哦,這樣啊
病情分析:
這種吸收的時間可能不會那么短,如果考慮弓形蟲感染,可以進行這方面檢查看看。
指導(dǎo)意見:
檢查是否有弓形蟲抗體存在,因為是頭顱部位,:不能冒然取活檢,在不能排除腫瘤的情況下,可能只有對癥保守治療
因為他是hiv病人,弓形蟲抗體實際是陰性,也做過腰穿都正常,還有檢查血液里腫瘤標志物,都正常,
因為這種腦部病變面積還是比較寬,如果抗寄生蟲治療沒有看到效果,這種可能還是需要看看神經(jīng)外科
他這個數(shù)據(jù)是不是算比較大的,
長在腦組織里面算是比較大的,因為目前腦組織水腫比較明顯,也只有對癥治療消除水腫,HIV患者因為沒有自身免疫功能,感染一些其他疾病可能性很大,所以只有繼續(xù)篩查
他一直在用甘露醇,也用了二周多了,這好像是消水腫的,也沒明顯效果
可以考慮增加量,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會具體安排
他一天輸二次,十二小時一次,
可以適當(dāng)增加Q8h
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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