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病人3月26日突發(fā)癲癇入院

男 | 33歲 2019-05-09 17:11:20 2人回復(fù) 來自達州市

健康咨詢描述: 核磁左側(cè)額頂葉異常強化0.9厘米?1.0厘米說是弓形蟲,治療二周長復(fù)查長大一倍,轉(zhuǎn)入成都笫十醫(yī)院,還是說弓形蟲治療二周長大0.3厘米,現(xiàn)在真不知道是什么


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劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2019-05-10 06:03:03 我要投訴

      不管是不是弓形蟲,個人覺得即使弓形蟲已經(jīng)死亡,那么它的尸體應(yīng)該還存在大腦里,還會造成一定的刺激,所以需要家屬跟神經(jīng)外科的醫(yī)生綜合分析,是不是需要手術(shù)?

2019-05-10 07:10 ask908678565z 追問

他是hiv病人,做不了手術(shù),結(jié)節(jié)沒小反而增長醫(yī)生也沒辦法

2019-05-11 04:53醫(yī)生回答:

哦,這樣啊

張紅
張紅 樂至縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化內(nèi)科疾病,如胃食管返流,慢性胃炎,消化道潰瘍等 幫助網(wǎng)友:26254稱贊:185
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2019-05-09 21:08:44 我要投訴

      病情分析:
      這種吸收的時間可能不會那么短,如果考慮弓形蟲感染,可以進行這方面檢查看看。
      指導(dǎo)意見:
      檢查是否有弓形蟲抗體存在,因為是頭顱部位,:不能冒然取活檢,在不能排除腫瘤的情況下,可能只有對癥保守治療

2019-05-09 21:20 ask908678565z 追問

因為他是hiv病人,弓形蟲抗體實際是陰性,也做過腰穿都正常,還有檢查血液里腫瘤標志物,都正常,

2019-05-09 21:34醫(yī)生回答:

因為這種腦部病變面積還是比較寬,如果抗寄生蟲治療沒有看到效果,這種可能還是需要看看神經(jīng)外科

2019-05-09 21:38 ask908678565z 追問

他這個數(shù)據(jù)是不是算比較大的,

2019-05-09 21:41醫(yī)生回答:

長在腦組織里面算是比較大的,因為目前腦組織水腫比較明顯,也只有對癥治療消除水腫,HIV患者因為沒有自身免疫功能,感染一些其他疾病可能性很大,所以只有繼續(xù)篩查

2019-05-09 22:20 ask908678565z 追問

他一直在用甘露醇,也用了二周多了,這好像是消水腫的,也沒明顯效果

2019-05-09 22:58醫(yī)生回答:

可以考慮增加量,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會具體安排

2019-05-10 07:56 ask908678565z 追問

他一天輸二次,十二小時一次,

2019-05-10 12:08醫(yī)生回答:

可以適當(dāng)增加Q8h

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

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溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識喪失[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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