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這種情況有沒(méi)有必要抽積液?

女 | 75歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-05-09 16:54:15 3人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢描述: 病人的檢查結(jié)果情況如下面照片所示。醫(yī)生解釋,已經(jīng)進(jìn)入晚期,現(xiàn)在已經(jīng)放棄痊愈治療的努力了?,F(xiàn)在在家休養(yǎng),主要是做好臨終護(hù)理,有幾個(gè)問(wèn)題請(qǐng)教一下各位專家:1.病人每天無(wú)法進(jìn)食,需要靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液,那每天輸入多少合適?有沒(méi)有什么好的營(yíng)養(yǎng)液的配方?2.如果心包積液較多,病人會(huì)不會(huì)很痛苦?有沒(méi)有必要去醫(yī)院住院進(jìn)行抽心包積液的手術(shù)?我的意思是承受心包積液帶來(lái)的痛苦,與去醫(yī)院做抽心包積液手術(shù)所承受的痛苦相比較,哪一個(gè)選擇讓病人痛苦更少?3.病人現(xiàn)在雙腿發(fā)腫,而且有越腫越嚴(yán)重的趨勢(shì),聽(tīng)人說(shuō)可以吃一種利尿去腫的藥物,但不知這種藥叫什么名字?4.下一步,病人會(huì)不會(huì)發(fā)展到很疼痛?如果疼痛的話,應(yīng)該是吃止痛藥還是輸液止痛藥?5.做好臨終護(hù)理,有些什么需要注意的地方?有些什么好的建議?問(wèn)題有點(diǎn)多,謝謝各位專家!


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李常月
李常月 七臺(tái)河市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺功能亢進(jìn)癥,亞急性甲狀腺炎,單純性甲狀腺腫, 幫助網(wǎng)友:1374
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2019-05-09 17:53:52 我要投訴

      肺癌到了中晚期,會(huì)出現(xiàn)全身多臟器衰竭,可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)袋進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)治療,目前有三升營(yíng)養(yǎng)袋通過(guò)靜脈直接經(jīng)典,疼痛的問(wèn)題,如果出現(xiàn)的情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用嗎啡進(jìn)行止痛,心包積液和雙下肢腫脹,可能是由于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差,低蛋白導(dǎo)致的,最好是在輸入營(yíng)養(yǎng)液的同時(shí)給予輸注白蛋白
      

潘紅
潘紅 淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肛瘺,肛周膿腫,肛裂,痔,腸息肉,便秘。 幫助網(wǎng)友:14117
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2019-05-09 19:01:25 我要投訴

      根據(jù)這個(gè)檢查回報(bào)的癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,嗯,比如說(shuō)淋巴結(jié)腫大,還有就是盆腔有積液的話,有可能是炎性積液,也有可能是因?yàn)檫@個(gè)癌癥轉(zhuǎn)移造成的這個(gè)癌性積液。這個(gè)對(duì)于病人現(xiàn)在疼痛這個(gè)問(wèn)題,這是癌癥常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,尤其是到了晚期,嗯,一般止痛藥從最低端的向最高端的逐漸應(yīng)用,嗯,因?yàn)槿绻銖淖罡叨说拈_(kāi)始用起的話,可能后期止痛效果就不怎么好了。一般非常痛的時(shí)候都是肌肉注射,有很多啊,比如說(shuō)那個(gè)地佐辛,曲馬多。還有就是嗎啡杜冷丁之類的,具體的到底用什么?還是要看主管醫(yī)生給你們的建議。
      

張麗敏
張麗敏 新林區(qū)人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃腸炎、食道炎、胃十二指腸潰瘍、消化道Ca,疝氣、 幫助網(wǎng)友:7059
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2019-05-09 17:06:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,看圖片,報(bào)告單顯示患者考慮肺癌并伴有轉(zhuǎn)移,已進(jìn)入晚期,放棄治療,這種情況做好臨終護(hù)理,就是要對(duì)癥治療,減少患者的痛苦。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者雙下肢水腫,輸液量不宜過(guò)多,應(yīng)該根據(jù)患者實(shí)際情況咨詢醫(yī)生具體輸液量多少為宜,水腫可以使用利尿劑進(jìn)行脫水治療,患者的狀態(tài)不好,不建議進(jìn)行抽心包積液手術(shù),如果疼痛可以口服止痛藥,效果不好,可以肌注止痛藥。
      
      以上是對(duì)“這種情況有沒(méi)有必要抽積液?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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