乙肝小三陽(yáng)抗病毒患者咨詢
健康咨詢描述： 2011年5月開(kāi)始服用阿德福韋，2016年2月要小孩換成替比夫定，服用一年后肌酸激酶升高，2017年2月?lián)Q成替諾福韋，之前B超一直正常，就是超聲提示無(wú)異常，現(xiàn)在B超結(jié)果如圖片顯示，這種情況是不是肝纖維化了還是肝硬化了，還是有肝癌的可能？需要復(fù)查什么項(xiàng)目，請(qǐng)醫(yī)生解答？
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現(xiàn)在的情況考慮有可能有纖維化，但是肝硬化的診斷還是不夠的，如果要明確檢查，可以檢查肝臟彈力，成像也就是肝臟纖維化檢測(cè)，像超聲一樣的機(jī)器。檢查要求空腹。
是不是肝臟瞬間彈性檢測(cè)？這個(gè)檢測(cè)能檢測(cè)出肝纖維化程度嗎？
是這個(gè)東西。像超聲一樣，有個(gè)探頭。
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目前，根據(jù)復(fù)查的這種結(jié)果來(lái)講，肝功能是正常的范圍，而且肝臟彩超的檢查，也提示了肝臟的一些低回聲，所以這種的情況需要明確有無(wú)肝硬化的情況的？最好完善磁共振的檢查，必要的時(shí)候完善肝臟險(xiǎn)文化指標(biāo)的檢查，如果是磁共振的檢查和肝臟纖維化指標(biāo)的檢查都是異常的，可以考慮是肝硬化的可能性比較大
是不是看錯(cuò)了，彩超上沒(méi)有提示有低回聲，倒是有幾個(gè)高回聲成串珠式排列，余肝實(shí)質(zhì)回聲稍細(xì)密增強(qiáng)。
這種情況最好完善磁共振的檢查
這邊門診醫(yī)生給開(kāi)的CT，CT準(zhǔn)確還是核磁共振準(zhǔn)確，我聽(tīng)說(shuō)還有增強(qiáng)CT之類的
增強(qiáng)ct更好
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病情分析：
您好，根據(jù)您提供的檢查結(jié)果看，上述B超檢查提示有肝纖維化的可能性，可考慮做下肝纖四項(xiàng)的檢查來(lái)進(jìn)一步明確下。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
上述情況可以考慮護(hù)肝利膽治療下，再者平時(shí)要注意避免熬夜及保證充足的休息，避免過(guò)于勞累及慎重使用藥物等，平時(shí)要注意清淡飲食及避免油膩刺激之物。
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