健康咨詢描述: 2月14日小腦腦出血做了開顱手術(shù)。重癥監(jiān)護室呆了16天后轉(zhuǎn)入普通病房七天后出院。出院回家21天因癲癇做了CT顯示腦脊液多第三腦室第四腦室和側(cè)腦室擴大4月8號再次住院做腰穿從第一次做腰穿顱壓260到最后一次腰穿顱壓140腰穿共做了六次4月26號出院。出院前做CT大夫說變化不大讓回家觀察一段時間5月5號又做了CT還是顯示有脊液想問一下我們以后要怎么治療已經(jīng)迷茫了
你好,首先腦積水應(yīng)該使用減少腦脊液生成的藥物,如脫水劑,甘露醇,尚立成,50%脫水甘油;利尿劑:螺內(nèi)酯,布美他尼等。定期復(fù)查頭部CT。限制水鈉攝入量,補充蛋白質(zhì)、維生素及微量元素。
腦出血引起腎損傷甘露醇是不能用了還有別的藥物嗎
布美他尼利尿的。
你好,看了你的描述及報告,腦出血后腦積水很正常,但吸收不好就要積極治療了,否則會引起顱內(nèi)高壓,會導(dǎo)致患者昏迷不醒,甚至出現(xiàn)生命危險,建議繼續(xù)用甘露醇脫水降顱壓,減輕腦水腫,同時用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,只能這樣配合治療了,好吧
腦出血引起了急性腎損傷不可以用甘露醇了
你好,可以用,不然會引起腦疝的,孰輕孰重,對吧
病情分析:
你好,我是神經(jīng)科專業(yè)的醫(yī)生,認(rèn)真的看了你發(fā)的CT片子,從CT改變看,從第四腦室、中腦導(dǎo)水管、第三腦室和側(cè)腦室都明顯擴張,呈現(xiàn)明顯的腦積水,而之所以造成腦積水,根本原因就在第四腦室的下端腦脊液流出道梗阻了,這是一個很重要的問題,
指導(dǎo)意見:
單純抽取腦脊液放液治療是解決不了問題的,只能暫時緩解一下腦室內(nèi)的壓力,很快因為腦脊液無法循環(huán)和吸收,又會重新積液并壓力升高,久而久之勢必壓迫腦組織出現(xiàn)嚴(yán)重腦功能問題。解決的方法應(yīng)該想辦法解決腦脊液流出道的梗阻,或者直接做腦脊液分流手術(shù),事不宜遲,反復(fù)的穿刺放液容易感染也不解決根本問題,請去北京更大的上級醫(yī)院去就診吧,祝盡早解決問題。
以上是對“腦出血術(shù)后腦積水吸收不好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
如果做分流會好嗎。分流后的并發(fā)癥可以預(yù)防嗎
從目前情況看,分流是最直接的解決方法,可以把損失降到最低,不過,沒有醫(yī)生可以保證分流后會沒有任何問題啊。但是要知道,不處理一定會出大問題。
你好今天我搜索腦脊液的治療看到還有一種內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。我們可以用嗎
也可以選擇,但是必須由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生決定選擇最佳方法,才好。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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