做了胃腸支架4個月后，吃不太下東西怎么辦
健康咨詢描述： 我爸爸今年63歲，2016年診斷出癌癥晚期，做了12次化療后身體開始變好，可是18年的9月份開始吃不下東西，去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)擴散到腸道，食物通不下去，所以老是會吐出來。2019年1月份的時候，做了胃腸支架介入手術，支架放進去后，開始可以吃些東西，可是這個4月份，爸爸又開始吃不下很多東西了，而且?guī)滋熘g就瘦了很多，現(xiàn)在瘦得皮包骨，我們不清楚是不是支架堵塞，還是他的癌細胞擴散太快堵住了支架。想知道，如果支架堵住，可不可以再做什么手術把支架撐開。 請醫(yī)生指導下我們，救救我們的爸爸！
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
您好，上訴情況，腸道轉(zhuǎn)移性腫瘤支架置入術后，現(xiàn)進食梗阻再次出現(xiàn)考慮病情進展，需考慮其他部位新發(fā)轉(zhuǎn)移壓迫腸管或原先支架移位、腫瘤進展壓迫等情況。
指導意見：
現(xiàn)在先對癥營養(yǎng)支持治療改善患者體質(zhì)，需要結合腸鏡（如身體能耐受）或影像學檢查評估疾病進展情況，如其他部位再次梗阻，身體條件允許的情況下，可以考慮再次支架置入，但放置支架只是姑息治療，如有可能，還是考慮積極抗腫瘤治療為主。
醫(yī)生，您好! 我爸爸1月份做完支架手術后，有在吃甲磺酸阿帕替尼片進行治療，他人的精神狀態(tài)還是比較好，就是最近吃不下東西，連藥片吃下去好幾個小時還融化不了，吐的時候，藥片整顆都還吐出來。所以支架如果沒有脫落的話，是可以取出來再重新置入是嗎？
口服阿帕替尼靶向治療可行，但需要定期復查排除腫瘤進展，而且現(xiàn)在服藥困難，口服吸收率恐怕不能保證。需進一步檢查明確病情以后才能安排下步診療，現(xiàn)階段先對癥營養(yǎng)支持治療，支架問題檢查完以后再根據(jù)情況考慮。
好的，謝謝醫(yī)生！非常感謝！
很高興為您解答。
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支架手術是晚期的一種姑息手段，不做其他治療，一般情況半年左右。支架植入后堵塞，還需要排除，是否是食物引起的梗阻，那么可以考慮在胃鏡下疏通。
孫醫(yī)生，您好！ 您的意思是說，如果是食物堵塞的話，可以通過做胃鏡疏通就好嗎？
是食道癌腫植入的支架嗎？
是胃癌晚期，現(xiàn)在擴散到了腸道，腸道有些腫瘤，堵塞住，所以一月份的時候，做了胃腸支架置入術，把腸道撐開了
排除是否屬于食物引起的梗阻。一般情況是食用肉食后出現(xiàn)，可以考慮胃鏡下疏通。
好的，謝謝孫醫(yī)生！
不用客氣。
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溫馨提示：
多吃新鮮蔬菜，吃飯不要過飽，控制肉類食物攝入量，控制體重。
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