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老年人再生障礙性貧血

男 | 82歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-05-06 15:08:05 5人回復(fù) 來(lái)自嘉興市

健康咨詢描述: 過(guò)年感冒引起肺炎,肺積水,后來(lái)腳也腫了,剛開(kāi)始查紅細(xì)胞14,住院吊水,掉蛋白,掉血,為什么看了紅細(xì)胞越來(lái)越低,前幾天檢查還有4,還看得好嗎?特別瘦老人,現(xiàn)在只吃葷菜,素菜不吃

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張彩鳳
張彩鳳 無(wú)錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2019-05-06 15:21:41 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      再生障礙性貧血包括支持治療和疾病針對(duì)性目標(biāo)治療兩部分。支持治療的目的是預(yù)防和治療血細(xì)胞減少相關(guān)的并發(fā)癥;目標(biāo)治療則是補(bǔ)充和替代極度減少和受損的造血干細(xì)胞,如異基因造血干細(xì)胞移植或免疫抑制治療。年齡40歲,無(wú)HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強(qiáng)化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環(huán)孢素治療。

2019-05-06 15:22 ask495997985e 追問(wèn)

這個(gè)病還能看得好嗎,老人82歲了

2019-05-07 22:19醫(yī)生回答:

不太好看,可以骨髓移植,但患者年齡大困難

吳俊滿
吳俊滿 大慶市第二醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胰腺炎,上消化道出血等,肝硬化,急性黃旦病人的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:10673稱贊:1
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2019-05-06 15:22:58 我要投訴

      你好,這個(gè)要做骨髓檢查,看看病變程度的,如果是輕度的改變,可以藥物治療,如果是嚴(yán)重的貧血,可以做輸血治療的,有條件的可以做骨髓移植或者是造血干細(xì)胞移植。

2019-05-06 15:23 ask495997985e 追問(wèn)

輸血治療會(huì)好嗎

2019-05-06 15:26醫(yī)生回答:

你好,輸血只是對(duì)癥治療

薛峰
薛峰 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病,支氣 幫助網(wǎng)友:4949
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2019-05-06 15:27:36 我要投訴

      你好,再生障礙性貧血是骨髓發(fā)生損傷,延緩或停止生成血細(xì)胞時(shí),就會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血。重型再生障礙性貧血的患者,一般發(fā)病急,病情的比較重,死亡率比較高,有時(shí)候可以高達(dá)90%。目前多治愈需要進(jìn)行骨髓移植。
      以上是對(duì)“老年人再生障礙性貧血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-05-06 15:36 ask495997985e 追問(wèn)

不移植是不是就看不好了,已經(jīng)82歲了

2019-05-06 15:43醫(yī)生回答:

老人本身身體機(jī)能就比較差,再加這個(gè)病,單一靠藥物治愈的可能很小

2019-05-06 15:43 ask495997985e 追問(wèn)

是不是看不好看,這個(gè)病到最后老人會(huì)疼嗎?會(huì)不會(huì)特別痛苦

2019-05-06 15:47醫(yī)生回答:

應(yīng)該是看不好。這個(gè)病不會(huì)疼,但多會(huì)引起繼發(fā)感染。死亡的原因主要是感染和出血(顱內(nèi)出血內(nèi)出血、消化道大出血)。

趙英彪
趙英彪 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種結(jié)核病、難治性肺結(jié)核、糖尿病合并肺結(jié)核的診 幫助網(wǎng)友:10966
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2019-05-06 15:40:57 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的,老年性再障是指骨髓造血抑制,而發(fā)生的紅細(xì)胞數(shù)量減少,看來(lái)現(xiàn)在的病情很危重,紅細(xì)胞太低了,那只能結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn),對(duì)癥維持治療。飲食上最好給予易消化的流質(zhì)飲食,可以少量多次循序漸進(jìn)的喂服。

2019-05-06 15:41 ask495997985e 追問(wèn)

老人胃口很好,吃的很多,他現(xiàn)在就要吃葷菜不要吃蔬菜

2019-05-06 15:47醫(yī)生回答:

你好,你可以給老人搭配著吃一些,葷素搭配最好,可以把素菜剁成末與葷搭配即可。

李志遠(yuǎn)
李志遠(yuǎn) 曹縣縣立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:693
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2019-05-06 15:11:54 我要投訴

      病情分析:
      再障的主要并發(fā)癥就是感染,患者營(yíng)養(yǎng)差,免疫力差,病情危重。預(yù)后差。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以去知名三甲醫(yī)院血液科進(jìn)行治療,比如雄激素治療,輸血,免疫抑制劑治療等

2019-05-06 15:14 ask495997985e 追問(wèn)

還能看得好嗎這個(gè)病,感覺(jué)老人治療了兩個(gè)月了沒(méi)一點(diǎn)好轉(zhuǎn)血項(xiàng)方面

2019-05-06 15:19醫(yī)生回答:

病情不樂(lè)觀,對(duì)癥處理。

2019-05-06 15:21 ask495997985e 追問(wèn)

畢竟82歲了,如果能看得好就看,看不好就不打算帶他看了

2019-05-06 15:32醫(yī)生回答:

我只能說(shuō)預(yù)后非常差,減輕痛苦吧!

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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