健康咨詢描述: 我曾于2018年4月使用外源性雄性激素1個月,換算劑量為50mg雙氫睪酮每天;2018年9月使用0.1%濃度的微A酸乳膏1個月。現(xiàn)在出現(xiàn)全身皮膚干燥老化、還有脫發(fā)等現(xiàn)象。我因為還因為使用這兩個藥(不知拿一個藥引起),出現(xiàn)了精索靜脈曲張的問題,因此在使用胰激肽原酶腸溶片改善供血,使用這個藥后皮膚干燥脫發(fā)等癥狀得到改善,可是一停藥就會惡化。我懷疑是血管問題,可是去過風(fēng)濕免疫科,醫(yī)生說沒有問題。我仍然懷疑可能有血管壁損壞或者血管炎的問題導(dǎo)致全身供血障礙?,F(xiàn)在查得的不正常的指標見圖。請醫(yī)生診斷下我可能患有什么疾病,我應(yīng)該怎么繼續(xù)檢查和治療。
病情分析:
導(dǎo)致皮膚干燥、脫發(fā)一般多見于干燥綜合征,為風(fēng)濕性疾病,多伴有低熱、關(guān)節(jié)疼痛、眼干、口干等情況,具體需結(jié)合相關(guān)檢查評估。
指導(dǎo)意見:
建議避免焦慮緊張情緒,適當(dāng)予飲水,并到風(fēng)濕科就診,可予抗核抗體、抗核抗體譜等檢查。必要時可予唇腺活檢明確是否為干燥綜合征。
那些指標均查過,都是陰性。嘴唇、口腔也并沒有感覺干燥。主要是皮膚干燥老化,還有脫發(fā),另外嗜睡,使用胰激肽原酶腸溶片會有所改善,停用就會加重。
這樣的話可考慮予局部皮膚活檢、唇腺活檢等尋找病因。胰激肽原酶腸溶片主要用于改善微循環(huán),如果用藥后癥狀緩解,則考慮為微循環(huán)障礙所致可能。
如果是血管問題導(dǎo)致營養(yǎng)障礙,皮膚活檢也能查出原因嗎?微循環(huán)障礙屬于哪個科室的疾???上海哪個醫(yī)院看這方面的問題比較好呢?
這個可到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院皮膚科就診。局部皮膚活檢可大致判斷病變性質(zhì)。
可是還有嗜睡的問題,同樣也是服用胰激肽會有所改善。我去過上海六院和華山醫(yī)院的皮膚科,他們都是當(dāng)皮炎處理,給一個藥膏就完事。我覺得并沒有治本。
嗯,所以才建議活檢尋找病因。
好的,謝謝醫(yī)生。
不客氣。
醫(yī)生,追問一下。如果懷疑是血管硬化、堵塞等問題,血管外科會看這個問題嗎?
這個外科沒法解決。
指導(dǎo)意見:
你的這個檢查結(jié)果沒有太大問題,不支持風(fēng)濕性疾病,要考慮是維生素e缺乏所致,也有可能是過敏所致的改變,需要做個維生素e測定和皮膚科的人工檢查,如果是缺乏維生素e,要及時補充,過敏可以用氯雷他定治療。
你好,根據(jù)你提供的情況,目前你這種癥狀就是由于口服含有激素類藥物引起的不良反應(yīng),這種情況,停藥后注意調(diào)理,多喝水,多吃蔬菜水果,多吃含有維生素C高的食物具有保護血管,解毒的效果,不要再吃任何的藥物,這種癥狀會逐漸緩解的,并且每天晚上熱水泡腳,促進血液循環(huán),對身體有很大的好處,而且沒有副作用,目前你這種癥狀不要在隨意的使用藥物,只要調(diào)理飲食,癥狀就會緩解的,不需要再進一步檢查了,祝你健康快樂
以上是對“全身皮膚干燥老化、脫發(fā)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。
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