健康咨詢描述: 我媽糖尿病十幾年了!最近血糖控制不好在醫(yī)院做檢查伴有貧血(中度)做了檢查胃鏡結(jié)果血管破裂出血!醫(yī)生診斷說是食管靜脈曲張!然后做了進(jìn)一步核磁共振檢查.沒有肝硬化!請問醫(yī)生我媽的食管靜脈曲張是什么原因引起的呢!謝謝
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)您的描述,引起食管靜脈曲張的主要病因為門脈高壓,少數(shù)可因支氣管癌或食管癌壓迫上腔靜脈或賁門癌引起食管靜脈回流受阻所致。門脈高壓所致食管靜脈曲張引起出血者,引起出血的直接原因是食管炎或食管內(nèi)壓力突然增高,偶因粗糙食物等創(chuàng)傷。嘔血和(或)黑糞是食管靜脈曲張破裂出血的主要臨床表現(xiàn)。
病情分析:
那就是胃腸道方面的疾病引起的,食管靜脈曲張,可以適當(dāng)?shù)挠盟幹委熅涂梢粤恕?br /> 指導(dǎo)意見:
同時飲食上面要注意適當(dāng)?shù)目刂坪驼{(diào)節(jié)一下。一定要控制血糖平穩(wěn)才會好的。建議您飲食規(guī)律。
醫(yī)生你好?醫(yī)生建議在復(fù)查胃鏡和腸鏡!
是的,還是考慮消化系統(tǒng)方面的問題。建議積極對癥治療。
請問有沒有可能是肝硬化啊
沒有看到肝硬化。
醫(yī)生你好.感謝答復(fù).當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說一般靜脈曲張都是肝硬化引起的.但是查血和CT、X光片磁共振都沒有檢查出有肝硬化!請問醫(yī)生這種情況怎么處理呢!有沒有誤診的可能!我很擔(dān)心誤診耽誤媽媽的病情!目前我媽吃飯和精神都很好.謝謝??
對癥治療就可以了。
請問醫(yī)生建議做穿刺!有必要做嗎?
可以做看看病理。
怎么做呢?
穿刺肝臟,取肝臟組織做病理活檢。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情描述。老人患有糖尿病多尿,伴有貧血,血管破解出血,診斷為食管破解出血,肝硬化是食管胃底破解出血的常見原因,糖尿病對血管有破壞性。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的情況,建議積極治療胃底食管破解出血的情況,嚴(yán)格控制血糖,可以注射胰島素治療,平時清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。
以上是對“醫(yī)生你好!我媽是食管靜脈曲張”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,食管靜脈破裂出血,有糖尿病十幾年,請問平時血糖控制的怎么樣?還有么有其他疾病?
指導(dǎo)意見:
麻煩你回復(fù)一下上述的問診,建議你上傳一下,其他化驗檢查報告單,腹部b超,肝臟的核磁共振,胃鏡報告。加強營養(yǎng),補充鐵劑和維生素C。
醫(yī)生建議復(fù)查腸胃鏡
食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)后,肯定是要復(fù)查的,且食管靜脈曲張破裂出血的常見原因肝硬化失代償期,現(xiàn)在已經(jīng)排除了肝硬化,那就需要尋找其他原因的食管靜脈曲張。所以要檢查腸鏡,來尋找病因。平時不能吃硬的,粗糙的食物,以免再次引起食管靜脈破裂出血。平時血糖控制的怎么樣?因為血糖控制較差的話能加速血管的硬化。
病情分析:
您好,上述問題食管靜脈曲張是因為門脈高壓所致,一般是嚴(yán)重肝病,特別是肝硬化的患者要盡早及時治療。
指導(dǎo)意見:
建議,食管靜脈曲張是血液回流受阻引起的,主要原因是肝臟門靜脈壓力增高導(dǎo)致了食管靜脈血液回流不暢引起的食管靜脈曲張。食管靜脈曲張一般是肝硬化的病人導(dǎo)致的。
病情分析:
你好。食管靜脈曲張是由食管或與食管相連的靜脈回流受阻引起的。最常見的原因是:
指導(dǎo)意見:
由門靜脈高壓形成的下端食管靜脈曲張。另外由于縱隔及頸部疾病壓迫,上腔靜脈及上段食管靜脈回流受阻形成下行性食管靜脈曲張。治療一般情況下用食管靜脈套扎術(shù)。目前應(yīng)查找原因。祝你早日康復(fù)。
好的!謝謝大夫
不客氣,注意飲食調(diào)節(jié),不食辛辣和干硬食物,以免劃傷食道血管,引起出血。規(guī)范用藥治療糖尿病。祝你媽媽早日康復(fù)。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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