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頭昏乏力,食欲差,心慌氣短,特別想咨詢血液內(nèi)科醫(yī)生

男 | 70歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-05-02 19:05:23 4人回復(fù) 來(lái)自銅陵市

健康咨詢描述: 父親70歲,最近兩個(gè)月頭昏乏力,食欲差,且一個(gè)腳水腫,在醫(yī)院做了胃鏡,拍了胸片,乙肝,肝功能檢查,均未找到病因,血液報(bào)告很不好,特別想知道是白血病嗎,現(xiàn)在特別擔(dān)心老父親,跪求血液專家建議


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋名英
宋名英 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)淋巴瘤,地中海貧血,白血病,血小板增多癥,各種 幫助網(wǎng)友:8842
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2019-05-02 19:33:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,從血液科角度分析,只要血常規(guī)結(jié)果準(zhǔn)確,考慮白血病可能性很大,下一步需要做骨髓穿刺進(jìn)行分析,如果住院了,可以請(qǐng)血液科會(huì)診,轉(zhuǎn)到血液科治療。目前急性或者慢性白血病看不出來(lái)。你看看脾有沒有腫大?
      指導(dǎo)意見:
      

2019-05-02 19:52 ask90751630k4 追問

有沒有可能是腳部病變引起的

2019-05-02 19:56醫(yī)生回答:

不會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果。相反腫瘤,白血病,外傷,炎癥可能導(dǎo)致骨髓水腫。

2019-05-02 20:51 ask90751630k4 追問

但之前的白細(xì)胞不高,最近的一張血液?jiǎn)巫影准?xì)胞突然升高,白血病也會(huì)這樣嗎?謝謝您了

2019-05-02 20:56醫(yī)生回答:

會(huì)的,有的一星期可能漲上來(lái)的,還沒有做骨穿吧?

2019-05-02 21:53 ask90751630k4 追問

這幾天放假醫(yī)院不做,還要等到星期天,會(huì)不會(huì)這幾天病情就會(huì)惡化

2019-05-03 08:24醫(yī)生回答:

骨穿就是確診,目前先對(duì)癥治療吧,沒有好辦法。

2019-05-05 15:51 ask90751630k4 追問

現(xiàn)在醫(yī)院講很危險(xiǎn),白血病,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),可一個(gè)月前白細(xì)胞正常,一個(gè)月怎么就升到九萬(wàn)多,醫(yī)生講一個(gè)月前血液還正常,是不是在這一個(gè)月內(nèi)感染了什么,如果一個(gè)月前醫(yī)治,會(huì)不會(huì)沒事

2019-05-05 15:57醫(yī)生回答:

確診了?什么型白血病,一個(gè)月內(nèi)是有可能發(fā)展這么快的,原因不一定找到呢,只能目前對(duì)癥治療了。

2019-05-05 16:27 ask90751630k4 追問

血常規(guī)五類及血常規(guī)dC,骨穿后天才做,現(xiàn)在就能確定是急性白血病嗎,血小板只有15,為什么一個(gè)月前白細(xì)胞不高,醫(yī)生說一個(gè)月前血液沒壞,為什么一個(gè)月就這樣了?是這個(gè)月做腳部CT,拍胸片,胃鏡倒置的嗎,如果不做這些,是不是不會(huì)得這個(gè)病

2019-05-05 16:48醫(yī)生回答:

簡(jiǎn)單的放射檢查,不會(huì)導(dǎo)致的,很多原因是找不到了,今天又復(fù)查血液分析了嗎。

聶志揚(yáng)
聶志揚(yáng) 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網(wǎng)友:17804稱贊:1
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2019-05-02 19:25:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況來(lái)看,從最近一次的血常規(guī)檢查結(jié)果來(lái)看,考慮急性白血病的可能性是很大的。但最終確診必須要做骨髓穿刺檢查才可以,光看血常規(guī)是沒有辦法確診的。

2019-05-02 20:44 ask90751630k4 追問

謝謝您的耐心解答,有沒有可能是腳部病變引起的血液改變?

2019-05-03 07:39醫(yī)生回答:

一般不會(huì)。

李小巖
李小巖 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性 幫助網(wǎng)友:3053
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2019-05-02 19:13:17 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的血分析結(jié)果,最近化驗(yàn)的那個(gè)白細(xì)胞高,血紅蛋白和血小板下降。
      指導(dǎo)意見:
      白細(xì)胞高到這個(gè)程度應(yīng)該就是白血病了,但是需要進(jìn)一步做骨髓穿刺明確具體類型,根據(jù)類型選擇下一步化療方案。
      以上是對(duì)“頭昏乏力,食欲差,心慌氣短,特別想咨詢血液內(nèi)科醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-05-02 20:45 ask90751630k4 追問

腳部這種狀況會(huì)不會(huì)引起血液改變?

2019-05-02 20:52醫(yī)生回答:

骨頭的異常信號(hào)也考慮是血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的,還是盡早做一下骨髓穿刺吧。

王晉軍
王晉軍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺氣腫,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:12710稱贊:1
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2019-05-02 19:13:48 我要投訴

      病情分析:
      從檢查結(jié)果看,白細(xì)胞是正常的,所以認(rèn)為是排除白血病的發(fā)生,頭昏乏力,食欲差,且一個(gè)腳水腫,認(rèn)為是有貧血引起的,現(xiàn)在是有中度貧血了。
      指導(dǎo)意見:
      首先需要明確引起貧血的原因,如果是有胃腸道疾病引起的貧血,就需要針對(duì)性的治療,對(duì)于貧血,需要用硫酸亞鐵片,復(fù)方阿膠口服液治療合適。

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