健康咨詢描述: 請問85歲的老年人左腿突然疼痛,站立不起來,去醫(yī)院拍片發(fā)現(xiàn)有腰間盤突出,腰椎狹窄,L2壓縮性骨折,現(xiàn)在只能臥床,請問有什么好的治療方法嗎?如果保守治療長時間臥床,會不會導(dǎo)致肌肉萎縮?如果手術(shù)的話,最晚不超過多長時間內(nèi)做手術(shù)?
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的病情介紹,老人的左腿突然疼痛與不能站立是否肯定是第二腰椎壓縮性骨折所致?因?yàn)槟闾峁┑钠硬磺宄?,不能判斷情況。從報告單描述來看,椎間盤突出不是很嚴(yán)重,腰椎壓縮性骨折的壓縮程度沒有描述。只能提供如下建議,一是如果病人的癥狀是因?yàn)榈诙祲嚎s性骨折所到,可以進(jìn)行椎體成形術(shù),這手術(shù)簡單,能讓椎體復(fù)位與穩(wěn)定。其次如果是長期臥床保守治療,肌肉萎縮是小事,這樣大年紀(jì)的病人很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,如:肺部感染,尿路感染,器官功能衰竭等等,往往有些并發(fā)癥危及生命。如果打算手術(shù)治療則是遲早手術(shù),最好是在一周內(nèi)處理,越是往后并發(fā)癥越容易出現(xiàn)。建議到比較大的三甲醫(yī)院骨科進(jìn)一步診治,技術(shù)與設(shè)備更有保障。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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