孕早期的問題求助醫(yī)生

女 | 28歲懸賞2個健康幣 2019-04-30 17:41:50 3人回復來自未知

健康咨詢描述：醫(yī)生您好，我3.16末次月經，4月8.9左右排卵的，平素月經不準，經常2-3個月來一次，4.24檢查hcg64.88，孕酮7.09，4.26檢查hcg72.12、孕酮5.21，4.30檢查hcg104.5，孕酮2.58。b超右側附件囊性區(qū)。想問下醫(yī)生目前屬于什么情況，這孩子還能保住嗎？大夫臨床有沒有見過類似情況孩子還能留下的？謝謝大夫

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2019-04-30 18:03:25 我要投訴

你目前hcg增長緩慢，估計胚胎發(fā)育不良，沒有保胎必要，因為hcg6天內無翻倍現(xiàn)象，宮內妊娠可能性小，不除外宮外孕可能，建議你定期復查hcg及孕酮，超聲情況

2019-05-03 00:13 ask906885684t 追問

現(xiàn)在宮外孕可能性是不是比較大呢？右側這個囊性區(qū)是不是可能是？如果是的話怎樣可以生化掉呢？

2019-05-03 07:12醫(yī)生回答：

右側囊性區(qū)不是，目前你再復查hcg如果下降，觀察，如果還是升高緩慢，可以服用米菲

孫佳山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 熟練掌握婦產科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，如婦科炎幫助網友：23124稱贊：1

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2019-04-30 17:49:06 我要投訴

你這三次的檢查結果，hcg上升的都不好。而且孕酮的水平也都太低了。結合你提供的這些檢查，目前考慮胚胎發(fā)育不好或者是宮外孕的可能性比較大。尤其是附件區(qū)又看到包塊，宮外孕的幾率要高一些。

2019-04-30 17:52 ask906885684t 追問

宮外孕一般多久可以確診？通過什么方式可以確診宮外孕

2019-04-30 17:53醫(yī)生回答：

宮外孕確診非常困難，除非在等等，附件區(qū)這里看見胚芽胎心了，那就能夠確診或者是做手術，術后病理看見絨毛了也能確定。

2019-04-30 18:02 ask906885684t 追問

我這個情況是不是不可能孕囊進入宮腔了，如果一直進不去，有沒有主動的辦法能不要他

2019-05-01 19:40醫(yī)生回答：

這個不一定，需要復查看看，但宮外孕可能性大

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2019-04-30 17:45:26 我要投訴

      病情分析：
      從你的化驗結果來看，孕酮持續(xù)下降Hcg緩慢上升，現(xiàn)在停經44天，如果子宮里還沒有孕囊不排除宮外孕的可能，目前這個情況孩子應該是保不住了。
      指導意見：
      如果hcg還持續(xù)上升，宮外孕的幾率比較大，所以你一定要注意多休息，避免過度勞累和劇烈運動，還需要進一步結合彩超確診，如果確診就是宮外孕可以采取保守治療，或者是腹腔鏡手術。
      以上是對“孕早期的問題求助醫(yī)生”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-04-30 17:46 ask906885684t 追問

如果出現(xiàn)宮外孕具體有什么癥狀？

2019-04-30 17:49醫(yī)生回答：

宮外孕一般會出現(xiàn)小腹一側疼痛，也可伴少量不規(guī)則陰道出血，所以在沒有確診之前，您一定要注意多休息。

2019-04-30 17:51 ask906885684t 追問

謝謝大夫，我這個情況什么時候能確診是不是宮外孕呢？一般生化的話，能在這個所謂的囊性區(qū)生化掉么

2019-04-30 17:52醫(yī)生回答：

如果在附件區(qū)看到胎心搏動或者胎芽，那就確診是宮外孕了，宮外孕也有自然流產的，也有可能會生化掉。

2019-04-30 18:01 ask906885684t 追問

謝謝大夫，那我目前只能等著么？目前我的情況寶寶情況也不好，能主動不要么？還是等等會有轉機？

2019-04-30 18:53醫(yī)生回答：

您現(xiàn)在只能耐心等待，按時復查，確診以后再積極對癥治療。