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請問有內(nèi)分泌科醫(yī)生嗎

女 | 30歲 2019-04-30 10:48:29 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 請問有內(nèi)分泌科醫(yī)生嗎?3月10日產(chǎn)檢的時候發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素高7.76,后來過幾天再去查的時候8.89,然后醫(yī)生開了優(yōu)甲樂吃了一個月多點(diǎn)這次檢查6.48,懷孕五個月了,現(xiàn)在還需要吃藥嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-04-30 11:01:46 我要投訴

      妊娠期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),你的指標(biāo)是明顯升高的,還是需要繼續(xù)應(yīng)用優(yōu)甲樂,不知優(yōu)甲樂用量多少,需要增加劑量,你的甲狀腺功能不達(dá)標(biāo),屬于妊娠甲減狀態(tài),甲減可能會影響胎兒發(fā)育,需要增加優(yōu)甲樂用量,另外每次查甲狀腺功能都要有FT3FT4,不能只查促甲狀腺素,也需要檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺彩超,明確造成甲減的原因。每月檢查FT3FT4TSH,根據(jù)情況調(diào)整優(yōu)甲樂用量。

2019-04-30 11:04 ask657637194b 追問

每天都是吃半顆優(yōu)甲樂,吃了一個多月了,現(xiàn)在是否要吃整顆的

2019-04-30 11:13醫(yī)生回答:

至少要增加到每天一片(50ug),服用三周復(fù)查FT4FT3TSH,因?yàn)橛盟幒骉4或FT4最先升高,tsh降低是延遲的,所以必須有FT4FT3的指標(biāo)綜合判斷。

2019-04-30 14:58 ask657637194b 追問

第一次檢查T3和T4都是正常值的

2019-04-30 16:28醫(yī)生回答:

正常范圍內(nèi)也有高有低,用藥后數(shù)值也會有改變,T4或FT4是最先改變的指標(biāo),對判斷是否需要調(diào)整藥量有意義。

潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2019-04-30 11:06:58 我要投訴

      你好,像這種情況的話,優(yōu)甲樂是一種替代治療的方案,是不可以停藥的,所以說,您最好還是要跟經(jīng)治醫(yī)生進(jìn)行溝通的,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議進(jìn)行治療,并且也要定期隨診的
      

冀永梅
冀永梅 醫(yī)師 擅長: 如高血壓,冠心病,糖尿病等,為您介紹內(nèi)科常見病預(yù)防 幫助網(wǎng)友:20093稱贊:61
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2019-04-30 11:05:25 我要投訴

      病情分析:
      你好!從你的檢查結(jié)果看,上述數(shù)值是偏高的,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療,不要隨意停藥,以免影響胎兒的發(fā)育。
      指導(dǎo)意見:
      建議遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查看,多吃新鮮的蔬菜水果,忌吃辛辣刺激性食物,保持心情舒暢。
      
      以上是對“請問有內(nèi)分泌科醫(yī)生嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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