有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 繼發(fā)性肺結(jié)核伴多發(fā)空洞

繼發(fā)性肺結(jié)核伴多發(fā)空洞

男 | 40歲 懸賞2個健康幣 2019-04-28 21:50:25 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 病人患糖尿病四年,2018年9月查出肺結(jié)核,住院治療,醫(yī)生給予四聯(lián)治療,后出院一直服藥。2019年1月25日由于劇烈咳嗽,引起了咯血,誰知住院治療住院后,醫(yī)生給予了止血治療于2019年2月1日做了肺部介入手術(shù)術(shù)后。術(shù)后回家休息一直在服藥,3月25日晚病人感覺胸悶氣短隨即來到醫(yī)院就診,醫(yī)生建議住院住院期間做了支氣管鏡檢查和痰液的化驗。查出了有耐藥情況。目前正在等待最后的化驗結(jié)果,因為出現(xiàn)了耐藥,所以將之前服用的四種藥品,停止服用了兩種,期間本人還是比較擔(dān)心,停止來服藥會不會引起病情的加重。醫(yī)生說,耐藥的化驗結(jié)果等待需要40-60天,所以想問問醫(yī)生,這種情況會不會加重病情的發(fā)展。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45670
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2020-09-03 05:49:45 我要投訴

      如果是出現(xiàn)了耐藥的藥物,就沒有必要再服用了,這個時候服用只會增加副作用,已經(jīng)沒有治療作用了,所以只有等待化驗結(jié)果,因為你有糖尿病,有可能病情會反復(fù),但是不會太嚴(yán)重,因為結(jié)核的繁殖速度比較慢,這期間只要把血糖控制好。
      

劉道喜
劉道喜 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,哮喘,肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:1241
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2020-09-03 05:48:52

      這是肺結(jié)核沒有得到有效治療,病情進(jìn)一步發(fā)展,導(dǎo)致的咯血。這種情況再服用耐藥的抗結(jié)核藥物也沒有治療作用,先換用二線抗結(jié)核藥物,等藥敏出來再更換敏感的抗結(jié)核藥物。
      

楊斌
楊斌 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 水痘,麻疹,猩紅熱,腮腺炎,出血熱,肝病,梅毒,艾 幫助網(wǎng)友:20870稱贊:7
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2019-04-29 05:21:07 我要投訴

      您好,根據(jù)您的提問,已經(jīng)產(chǎn)生耐藥繼續(xù)服用也沒有抗結(jié)核作用,只有藥物的毒副作用,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,抗結(jié)核治療期間應(yīng)注意定期進(jìn)行復(fù)查,增強(qiáng)營養(yǎng),提高機(jī)體免疫力。
      
      以上是對“繼發(fā)性肺結(jié)核伴多發(fā)空洞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郝存金
郝存金 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種喘證,中風(fēng),風(fēng)濕,關(guān)節(jié)病,內(nèi)分泌疾病。 幫助網(wǎng)友:5742
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2019-04-29 10:25:09 我要投訴

      這要檢查看是什么引起來的,從你說的情況來看要看肺功能是不是正常,這就是看是不是有心臟病導(dǎo)致的,你不知道你吃的是什么藥,也不能確定是不是產(chǎn)生了耐藥性,你最好是到正規(guī)的心內(nèi)科檢查通過做心電圖,心臟彩超,首先要排除是心臟病。

2019-04-29 12:06 ask90731969dv 追問

結(jié)核和心臟病有關(guān)聯(lián)嗎?有些不懂醫(yī)生

2019-04-30 07:54醫(yī)生回答:

結(jié)核一般對心臟影響不大,可是你出現(xiàn)的癥狀不能排除是有心臟病的。需要而已,心臟病的可能,所以需要做的檢查。

黃平
黃平 石城縣橫江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 脾胃疾病,老年疾病,疲勞綜合癥,頭痛,失眠,慢性疾 幫助網(wǎng)友:133
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2019-04-28 22:15:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答,根據(jù)您的描述,你所患疾病較多,如糖尿病和肺結(jié)核均為慢性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      您此次的檢測有耐藥性,可以根據(jù)您的化驗結(jié)果優(yōu)先選擇藥物,但暫時結(jié)果還未出來,建議您尊醫(yī)囑執(zhí)行,但期間要注意復(fù)查各項檢測指標(biāo)。
      

疾病百科| 糖尿病

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