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今天吃飯時開始心慌,不舒服

女 | 41歲 懸賞2個健康幣 2019-04-28 19:38:23 6人回復(fù) 來自保定市

健康咨詢描述: 今天吃飯時開始心慌,不舒服,下午上班也是一陣陣的,心慌,還頭暈,無力,去醫(yī)院做心電圖,逆時針旋轉(zhuǎn),ST-T段改變


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉陽
劉陽 黑龍江省醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網(wǎng)友:11423稱贊:2
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2019-04-28 19:43:28 我要投訴

      心電圖ST段壓低說明心臟冠狀動脈供血不足,會出現(xiàn)心慌胸悶等癥狀,需要積極治療。您好患者,建議您注意休息保暖,保持好的生活習(xí)慣,不要勞累受涼熬夜情緒激動,保持好的心態(tài),飲食清淡溫?zé)嵋紫?,禁生冷辛辣刺激食物,多揉按足三里中脘穴?nèi)關(guān)穴腎俞穴氣海穴,可以配合附子理中丸治療

2019-04-28 19:56 ask67816227gb 追問

逆時針旋轉(zhuǎn)是什么意思,您看到心電圖的照片了嗎?

2019-04-29 08:16醫(yī)生回答:

逆鐘向轉(zhuǎn)位是心電圖的術(shù)語。這個在心電圖上的意義要根據(jù)其他的情況綜合判斷,不能作為一個單獨的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

張薇
張薇 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,冠心病,心梗,心絞痛 幫助網(wǎng)友:2927
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2019-04-28 19:48:47 我要投訴

      你好,從你的心電圖顯示,好幾個導(dǎo)聯(lián)的ST-T段下移,下壁和前壁都有提示心肌缺血,建議你到醫(yī)院做冠脈CT,或冠脈造影看一下,是否有心臟血管的狹窄。

2019-04-28 19:55 ask67816227gb 追問

逆時針旋轉(zhuǎn)是什么意思,您看到心電圖的照片了嗎?

2019-04-29 06:48醫(yī)生回答:

單獨的這一項沒什么意義。

2019-04-29 07:03 ask67816227gb 追問

噢,好的,冠脈造影去年做過,正常,右冠優(yōu)勢型,只是醫(yī)生說我先天左冠脈血管細(xì),但對身體影響不大,動態(tài)觀察就行,一年做一次心臟彩超

2019-04-29 07:35醫(yī)生回答:

沒什么事就好,就動態(tài)觀察。

江永琴
江永琴 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓,冠心病,心絞痛,心肌炎,心肌病,心律失常, 幫助網(wǎng)友:1232
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2019-04-28 19:48:42 我要投訴

      你好。根據(jù)你提供的心電圖,st段低平倒置提示心肌缺血。建議最好的心內(nèi)科住院治療。抽血查一下生化和心肌酶,做個24小時動態(tài)心電圖,心臟彩超,頸動脈彩超??从袥]有冠狀動脈粥樣硬化,頸動脈斑塊。心肌酶是否正常?有沒有心肌損害?可以使用硝酸酯類藥物擴血管治療,血脂高要及時降脂治療。低鹽低脂飲食。
      以上是對“今天吃飯時開始心慌,不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-28 19:56 ask67816227gb 追問

逆時針旋轉(zhuǎn)是什么意思

2019-04-28 20:00醫(yī)生回答:

這是心電圖的術(shù)語。做心電圖時胸壁上要放6個皮球,醫(yī)學(xué)上叫V1V2.V6。其圖形的出現(xiàn)時有一定規(guī)律的。觀察是否轉(zhuǎn)位,是規(guī)定人站在病人腳頭的位置觀察,如果V1-3的圖形在V4-6的位置出現(xiàn),就叫順鐘向轉(zhuǎn)位,反之就叫逆鐘向轉(zhuǎn)位,這個在心電圖上的意義要根據(jù)其他的情況綜合判斷,不能作為一個單獨的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2019-04-28 20:02 ask67816227gb 追問

噢,我這個心肌缺血厲害嗎?

2019-04-28 21:26醫(yī)生回答:

你最好把其他檢查都做了,必要時要做冠脈造影。

2019-04-28 22:26 ask67816227gb 追問

好的,明天上午查心肌酶和血脂,冠脈造影去年查過,正常,右冠優(yōu)勢型,醫(yī)生只是說左冠脈血管先天有點細(xì),但對身體影響不大

2019-04-28 22:27醫(yī)生回答:

那還需要拿去年的心電圖和目前的心電圖最好比較。

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2019-04-28 19:41:37 我要投訴

      病情分析:
      看了你發(fā)過來的心電圖檢查,有ST段抬高,和你描述的癥狀,應(yīng)該是冠心病導(dǎo)致的心臟供血不足。
      指導(dǎo)意見:
      建議你首先要注意休息,可以舌下含服硝酸甘油改善癥狀,平時服用單硝酸異山梨子片治療。

2019-04-28 19:56 ask67816227gb 追問

逆時針旋轉(zhuǎn)是什么意思

2019-04-28 20:02醫(yī)生回答:

逆時針旋轉(zhuǎn)一般考慮是儀器的誤差引起的。沒有太大的意義??梢栽購?fù)查一次心電圖。

2019-04-28 20:03 ask67816227gb 追問

如果有誤差的話,那我這個心電圖會不會不準(zhǔn)?

2019-04-28 20:06醫(yī)生回答:

ST抬高是不會有誤差的。心肌缺血是可以確定的。

2019-04-28 20:06 ask67816227gb 追問

噢,好的,還寫了個電軸不偏

2019-04-28 20:07醫(yī)生回答:

還是先用改善心肌血液循環(huán)的藥物治療吧。

2019-04-28 20:10 ask67816227gb 追問

好的,我這個心肌缺血厲害嗎

2019-04-28 20:12醫(yī)生回答:

暫時看還不算嚴(yán)重。

2019-04-28 20:22 ask67816227gb 追問

現(xiàn)在吃了藥,就是頭還是有點暈

2019-04-28 20:58醫(yī)生回答:

吃藥了,藥物吸收還有一個過程,有點暈也屬于正常。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-04-28 20:26:53 我要投訴

      病情分析:
      親愛的病友你好,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是心臟供血不足所致。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1臥床休息,減少不必要的活動。2口服丹參滴丸?;钛?。改善供血。3避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過度,激動。失眠,緊張。4飲食宜清淡。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。5規(guī)律飲食生活健康就好。

2019-04-29 05:46 ask67816227gb 追問

昨天下午是要走路就會感覺頭暈,后服藥后稍好,但還是頭暈,這個是和心肌缺血有關(guān)系嗎?昨天半夜又開始有點心慌,呼吸有點不順暢,并伴左肩和左胳膊酸疼,后來深呼吸,右側(cè)睡覺稍好些

2019-04-29 07:11醫(yī)生回答:

是心臟供血不足。按我說的去做就可以了。

賈愛文
賈愛文 醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2019-04-28 20:30:04 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況心電圖顯示竇性心律心電圖不正常ST段輕度下移。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況。問題不大。建議你首先注意生活規(guī)律合理飲食多吃新鮮蔬菜水果。多運動,不要熬夜注意休息。必要時可以口服復(fù)方丹參滴丸。

2019-04-29 05:44 ask67816227gb 追問

昨天服藥后稍好,但還是頭暈,這個是和心肌缺血有關(guān)系嗎?昨天半夜又開始有點心慌,呼吸有點不順暢,并伴左肩和左胳膊酸疼,后來深呼吸,右側(cè)睡覺稍好些

2019-04-29 08:45醫(yī)生回答:

你好。不要緊張。心電圖顯示ST段輕度下移??梢钥紤]是供血不足??梢钥诜?fù)方丹參滴丸,或者是通心絡(luò)進(jìn)行治療。必要時復(fù)查。

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