健康咨詢描述: 2019年4月6日發(fā)燒38.2度,有咳嗽,做了血常規(guī)說白細(xì)胞和什么偏低,然后吃了退燒藥2顆,吃了抗病毒藥,和止咳和清熱解毒藥,第二天起床就體溫正常了,但有咳嗽有痰吐不出來。大概吃了兩天抗病毒和止咳清熱解毒的藥就停藥了,之后一直有咳嗽有痰的癥狀,無體溫異常。4月13日做了體檢,血常規(guī)白細(xì)胞還是偏低,期間一直咳嗽(平時(shí)不運(yùn)動的),那天穿的很薄早飯也沒吃,體重107多一點(diǎn)。過年2月份穿很厚很重的外套什么的體重大概112左右。4月15日白天正常。傍晚吹了冷風(fēng)出現(xiàn)頭疼,然后沒吃飯吃了面包和冷酸奶,坐車出現(xiàn)暈車嘔吐癥狀。晚上吃了感冒靈,睡覺時(shí)候一直頭疼,第二天起床正常了,還是咳嗽嚴(yán)重喉嚨癢有痰吐不出,體溫36.5正常。配了止咳消炎藥吃了一禮拜(4月16日看的急診)。4月21日早上量了口腔溫度36.9,還是咳嗽有痰喉嚨癢,又配了西藥(鹽酸左氧氟沙星膠囊、三拗片、復(fù)方甲氧那明膠囊),中午吃了藥犯困,下午運(yùn)動打羽毛球一下午出汗很多,除了咳嗽喉嚨癢犯困,無其他癥狀。之后一直在吃這三種藥,每天犯困咳嗽喉嚨癢有痰,無其他異常。然后4月23日下午突然有兩瞬間發(fā)冷量口腔體溫為37.2,晚飯沒有食欲,四肢發(fā)抖,晚上去看了急診體溫為37.3,還是咳嗽喉嚨癢有困意有痰吐不出來。然后醫(yī)生把鹽酸左氧氟沙星膠囊換成了阿奇霉素腸溶膠囊和孟魯司特鈉片,其他兩種藥還是三拗片和復(fù)方甲氧那明膠囊,當(dāng)天做了血常規(guī)和超敏全部指標(biāo)正常,同時(shí)當(dāng)天晚上和第二天到4月25日一共做了四次霧化。做完霧化之后幾小時(shí)不咳嗽了,第二天還是有咳嗽有痰,并且在4月24日早飯我大概10點(diǎn)左右吃完有點(diǎn)飽,11:30吃了復(fù)方和三拗片,中午吃飯沒食欲頭昏,中午午覺后人正常還是一點(diǎn)點(diǎn)昏,肚子餓,下午體溫正常,還是有緊張和四肢發(fā)顫癥狀,食欲還可以,做完霧化大概傍晚7點(diǎn)左右量體溫又出現(xiàn)低燒37.5。當(dāng)天傍晚我還稱了體重為104斤。4月25日早上10體溫37.1,食欲正常,下午3點(diǎn)體溫37.1不到,4點(diǎn)37.2。出現(xiàn)緊張四肢發(fā)顫,人有精神,晚飯食欲正常,晚上6:30做霧化很困有點(diǎn)緊張,四肢還是有點(diǎn)抖。7點(diǎn)多一點(diǎn)體溫37.6,體重量了一下108斤。晚上看急診拍了胸部ct,肺正常,霧化前還是有咳嗽,喉嚨一天沒發(fā)癢,當(dāng)天下午3點(diǎn)左右咳嗽比較多。霧化后一段時(shí)間不咳嗽。請問我為什么一到下午開始出現(xiàn)低燒?我在2019年3月17日去洗過牙,出血有點(diǎn)多,雖然洗牙醫(yī)院是三甲醫(yī)院,但是他們醫(yī)院洗牙正規(guī)是要去專門洗牙診室找洗牙醫(yī)生洗牙,我當(dāng)天去找門診醫(yī)生(不是專門洗牙醫(yī)生,好像是個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生)進(jìn)門診,當(dāng)時(shí)有個(gè)40多歲的女士躺在那邊看牙,之后我立馬躺在當(dāng)時(shí)那個(gè)女士躺過的機(jī)器上進(jìn)行了洗牙并有洗牙出血蠻多的,我不清楚醫(yī)生有沒有換干凈的工具。我最近清明后一天發(fā)燒咳嗽后一直擔(dān)心是不是感染了什么艾滋等病,一直比較緊張?,F(xiàn)在幾天下午傍晚出線低燒是不是跟感染有關(guān)啊?會不會感染了艾滋?私生活一直很干凈,4月13日體檢什么支原體衣原體hpv都陰性,因?yàn)殡x洗牙不到六周,所以一直在等到了六周去做個(gè)是不是感染艾滋什么的有關(guān)檢查。請問我這個(gè)情況是不是感染了艾滋什么的?
艾滋病毒感染有一定的潛伏期,另外其實(shí)是實(shí)習(xí)醫(yī)生接觸不同的病人時(shí)也會更換一起的,所以說這個(gè)可能性比較小,有可能只是單純的受涼感冒所引起的,建議再繼續(xù)觀察看看。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,每天下午會出現(xiàn)低熱,咳嗽??紤]是否有結(jié)核感染。
指導(dǎo)意見:
您好!建議您去醫(yī)院這個(gè)PPT檢查。先排除結(jié)核。如果PPT正常。可以去醫(yī)院做個(gè)HIV檢測。排除HIV感染。
已經(jīng)拍片了,肺正常
有時(shí)候胸片并不能確診,最好做PPT試驗(yàn),之后做HIV化驗(yàn),如果全部正常,做ct。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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