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腋窩多發(fā)淋巴結(jié)腫大。

男 | 23歲 懸賞2個健康幣 2019-04-24 19:10:55 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我?guī)臀业艿茏稍兿?,我弟弟這種會不會是惡性淋巴瘤啊,腋窩多發(fā)淋巴結(jié)。肩膀疼痛。沒有發(fā)燒,體重也沒有下降。血常規(guī)也是正常的,如果是惡性淋巴瘤血常規(guī)會有異常嗎,腋窩下面淋巴結(jié)輕度異常,皮質(zhì)增厚,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于昊
于昊 泰安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 膽囊炎 膽囊結(jié)石 膽囊息肉 膽囊癌 肝臟囊腫 肝血 幫助網(wǎng)友:13130
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2019-04-24 19:14:32

      你好,腋窩淋巴結(jié)腫大,大部分是見于反應(yīng)性增生,如果出現(xiàn)長時間的淋巴結(jié)腫大不消退,而且是多發(fā)的話,建議可以做一個淋巴結(jié)活檢,通過病理來明確診斷。

2019-04-24 19:16 ask90237336n2 追問

我想知道醫(yī)生我弟弟這種情況彩超描述是不是不好。

2019-04-25 07:07醫(yī)生回答:

彩超描述看不出來

2019-04-25 07:23 ask90237336n2 追問

惡性淋巴瘤彩超是不是就是這樣描述的,

2019-04-25 07:35醫(yī)生回答:

不一定的,彩超沒法明確

樊桂香
樊桂香 太原市杏花嶺區(qū)三橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任護(hù)師 擅長: 婦產(chǎn)科,普外科,急診科,中西藥學(xué),臨床營養(yǎng)如宮頸炎 幫助網(wǎng)友:14166
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2019-04-24 19:28:24 我要投訴

      您好,根據(jù)您的描述,您,男,23歲,腋窩多發(fā)淋巴結(jié)腫大。建議化驗血常規(guī),做腋窩淋巴結(jié)彩超,根據(jù)血象可口服頭孢類抗生素,避免食用熏烤,辛辣,刺激性食物,戒煙酒。作息時間規(guī)律,不可熬夜。適度運動,增強(qiáng)身體抵抗力??诜^孢類抗生素一周后復(fù)查腋窩彩超,必要時做淋巴結(jié)活檢,做病理檢查。

2019-04-24 19:31 ask90237336n2 追問

醫(yī)生你好,我弟弟做了血常規(guī),還有免疫全套,還有腫瘤標(biāo)志物,都是正常的,他是全身性淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)穿刺了一次,是淋巴結(jié)組織增生性病變,還取了一個頸部淋巴結(jié)是反應(yīng)性增生。當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)腋窩也有淋巴結(jié)腫大,都是后面疼痛才去做彩超,才發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,我弟弟這個是腋窩的最深處,回來彩超老師找了半天才找到,

2019-04-24 19:36醫(yī)生回答:

您好,定期復(fù)查。必要時再做淋巴結(jié)活檢。

2019-04-24 20:11 ask90237336n2 追問

還要做淋巴結(jié)活檢嗎,

2019-04-24 22:38醫(yī)生回答:

您好,先做腋窩淋巴結(jié)彩超,必要時再做淋巴結(jié)活檢。

2019-04-25 07:22 ask90237336n2 追問

腋窩昨天才做了,彩超,彩超老師說一般女的才會腋窩淋巴腫大,男的比較少見。

2019-04-25 11:45醫(yī)生回答:

您好,是的,可給予觀察,定期復(fù)查。

江潤興
江潤興 副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴結(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:9548稱贊:8
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2019-04-24 19:16:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,從報告上看,只是有淋巴結(jié)腫大,并且有輕度炎癥腫大的可能性。
      指導(dǎo)意見:
      能引起淋巴結(jié)腫大的血液系統(tǒng)惡性疾病有多種,大多數(shù)都會有血常規(guī)的異常,您這種情況不用過度擔(dān)心,如果有腫痛癥狀,可以適當(dāng)藥物治療,如果沒有癥狀,注意定期觀察就可以。
      以上是對“腋窩多發(fā)淋巴結(jié)腫大。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-24 19:22 ask90237336n2 追問

老師這個彩超提示是不是不好。

2019-04-24 19:25醫(yī)生回答:

沒有,只是有皮質(zhì)稍厚、有血流信號、這兩個方面有些異常,但不能說明就是惡性疾病。并且這報告有些前后邏輯錯誤,如果您很不放心,可以換一家醫(yī)院再做一下,或者進(jìn)一步穿刺。

2019-04-24 19:28 ask90237336n2 追問

就是在外地做了才回來的,去年肩膀痛了很久,也不知道是不是那時候就長了,我弟弟是全身淋巴結(jié)腫大,頸部做了一個穿刺是淋巴結(jié)組織增生性病變,還取了一個頸部炎完整的,是反應(yīng)性增生,不過醫(yī)生都說頸部的是好淋巴結(jié)。會不會腋窩跟頸部的不是同一種性質(zhì),現(xiàn)在腋窩下面痛。淋巴結(jié)按壓不痛。

2019-04-24 19:30醫(yī)生回答:

如果做過穿刺,也做過切除活檢,排除惡性情況的話,就基本沒問題了,并不是說,取了頸部的是正常的,腋下還可能是異常的,一般淋巴系統(tǒng)腫瘤一旦發(fā)生,只要增大的淋巴結(jié)病理都是可以看到異常的。

2019-04-24 19:41 ask90237336n2 追問

因為腋窩下面的彩超提示不好。我就怕不是同一種性質(zhì)的。

2019-04-24 19:42醫(yī)生回答:

恩恩,超聲上是顯示有兩個異常提示,但這不能說明就是惡性的,如果擔(dān)心的話,也可以再考慮穿刺一下,穿刺相較于切除活檢,更快捷方便。

2019-04-24 19:48 ask90237336n2 追問

太深了,不好穿刺,彩超老師都是找了半天才找到,估計這個淋巴結(jié)不好吧,

2019-04-24 19:49醫(yī)生回答:

超聲上看,體積較大,應(yīng)該是好穿刺的,擔(dān)心就進(jìn)一步確診一下,畢竟超聲只是個間接判斷。

2019-04-24 20:08 ask90237336n2 追問

發(fā)展的很快哈。挺大的,感覺都壓迫肩膀脖子痛了,

2019-04-24 20:10醫(yī)生回答:

一般淋巴結(jié)除非長到肉眼看得到的程度,是不會產(chǎn)生壓迫癥狀的。但如果生長的很快,那就更要進(jìn)一步檢查了。

呂金梁
呂金梁 臨汾榮健外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肛門瘙癢癥,尖銳濕疣,混合痔,瘙癢癥,內(nèi)痔,外痔, 幫助網(wǎng)友:2102稱贊:3
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2019-04-24 19:16:46 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為你解答,正常情況下腋窩富含淋巴結(jié),一般情況摸不見。你弟弟這個彩超說明不了淋巴結(jié)有問題。
      指導(dǎo)意見:
      即使淋巴結(jié)有問題,血常規(guī)也沒有問題,不能根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是惡性淋巴瘤。確診惡性淋巴瘤需要病理檢查。

2019-04-24 19:23 ask90237336n2 追問

需要做手術(shù)切除嗎,我弟弟是頸部也有很多。頸部做了一次穿刺是淋巴結(jié)增生性病變。還取了一頸部的淋巴結(jié)活檢,結(jié)果是反應(yīng)性增生。我想知道會不會是同一種性質(zhì),

2019-04-24 19:30醫(yī)生回答:

同一種性質(zhì)可能性大??梢郧谐筒±泶_診。

2019-04-24 19:33 ask90237336n2 追問

好的,但是這個是在腋窩的最深處很深,深部的腋窩的淋巴結(jié)腫大都不正常。

2019-04-24 19:35醫(yī)生回答:

病理才是最可靠的。

2019-04-24 19:37 ask90237336n2 追問

穿了一次,取了一次,太痛苦了,是淋巴癌就直接治療嘛,不想再取了,

2019-04-24 19:41醫(yī)生回答:

問題是沒有確診。可以去高級別醫(yī)院確診。確診后才能治療。

2019-04-24 19:42 ask90237336n2 追問

這種會不會是惰性的淋巴瘤,還沒到癌變的那一步。

2019-04-24 19:44醫(yī)生回答:

有這個可能。

疾病百科| 淋巴瘤

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