有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 胃低分化腺癌,梗阻,

胃低分化腺癌,梗阻,

男 | 72歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-04-24 08:42:29 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 病理顯示胃低分化腺癌,考慮肝轉(zhuǎn)移,幽門梗阻后放入支架,現(xiàn)夜間或早上常嘔吐,懷疑膽汁反流。問(wèn),如何控制膽汁反流,體質(zhì)不好,進(jìn)食困難,心情不佳,生存期大約多長(zhǎng)時(shí)間。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃青
黃青 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重感染和感染性休克、急性心肌 幫助網(wǎng)友:5404
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2019-04-24 09:07:39 我要投訴

      胃癌肝轉(zhuǎn)移,并有幽門梗阻,這種病人其實(shí)就是到了終末期,后期的治療效果很差,都不好處理。這種情況,如果不能吃飯,再加上嘔吐。病人很容易導(dǎo)致虛脫,進(jìn)展比較快的半個(gè)月就結(jié)束生命了,這種病人的處理就是減輕痛苦。
      

曹宏春
曹宏春 赤峰市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,結(jié)核性腹膜炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化道出 幫助網(wǎng)友:36134稱贊:7
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2019-04-24 09:10:52 我要投訴

      你好,根據(jù)病人的情況,胃低分化腺癌,已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,幽門梗阻,已經(jīng)放入支架,現(xiàn)在出現(xiàn)惡心嘔吐,考慮是幽門梗阻引起的可能性大,現(xiàn)在沒(méi)有其它辦法,可以口服嗎丁啉治療5-7天,治療惡心嘔吐,生存期半年左右。
      

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-04-24 09:09:34 我要投訴

      胃癌晚期生存時(shí)間通常3到6個(gè)月,或者時(shí)間更短。但是如果晚期的胃癌患者,在給予充足的營(yíng)養(yǎng)支持治療的同時(shí),病人的體質(zhì)能夠恢復(fù),可以選擇全身靜脈化療,在一定程度上能夠延緩腫瘤的發(fā)展。營(yíng)養(yǎng)支持的辦法包括全胃腸外營(yíng)養(yǎng)以及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通常選擇空腸造瘺手術(shù),給予腸內(nèi)注射要素膳食,胃腸外營(yíng)養(yǎng)主要是深靜脈的營(yíng)養(yǎng)支持治療。
      
      以上是對(duì)“胃低分化腺癌,梗阻,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長(zhǎng)CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱贊:126
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2019-04-24 08:50:51 我要投訴

      病情分析:
      如果是老年患者,目前檢查是低分化胃部腺癌,同時(shí)出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,進(jìn)行了支架治療,如果目前出現(xiàn)了梗阻的現(xiàn)象,預(yù)計(jì)生存期不會(huì)太長(zhǎng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以患者目前表現(xiàn)為進(jìn)食困難,當(dāng)然可以通過(guò)口服嗎丁啉,或者是應(yīng)用莫沙必利,以及奧美拉唑,鋁碳酸鎂等藥物治療,可以考慮同時(shí)進(jìn)行深部靜脈頸內(nèi)靜脈置管營(yíng)養(yǎng)治療。

2019-04-24 08:57 ask90313704zn 追問(wèn)

老人的胃90%成為皮革胃,完全失去蠕動(dòng)能力,幽門梗阻后放入支架,放入支架后產(chǎn)生膽汁反流,請(qǐng)問(wèn)如何減輕癥狀,緩解不舒服。

2019-04-24 09:19醫(yī)生回答:

如果老年人的胃部目前呈現(xiàn)是皮革胃,提示出現(xiàn)了胃壁僵硬增厚,如果出現(xiàn)膽汁反流的話,可以服用奧美拉唑,莫沙比利,鋁碳酸鎂進(jìn)行治療,但是目前患者的病情比較嚴(yán)重。如果不能很好的進(jìn)食的話,可以考慮進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)

張華剛
張華剛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙 幫助網(wǎng)友:8481稱贊:6
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2019-04-24 08:52:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來(lái)看,胃低分化腺癌,并發(fā)幽門梗阻,肝轉(zhuǎn)移可疑,進(jìn)食困難,膽汁反流。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      胃癌分化低,惡性程度高,可疑肝臟轉(zhuǎn)移,同時(shí)出現(xiàn)幽門梗阻,膽汁反流等并發(fā)癥,已經(jīng)進(jìn)入癌癥晚期,可能存活的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),生存期可能在半年至一年左右,希望有心理準(zhǔn)備。
      

李英杰
李英杰 高碑店市新城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、胃炎、冠心病、心絞痛、心衰、肺心病、急 幫助網(wǎng)友:4330
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2019-04-24 08:53:20 我要投訴

      病情分析:
      胃癌,低分化腺癌,伴有肝轉(zhuǎn)移,幽門梗阻,病情嚴(yán)重,因?yàn)榈头只侔盒猿潭群芨?,愈合不?br />      指導(dǎo)意見(jiàn):
      早期胃癌經(jīng)治療后預(yù)后較好,患者是晚期,愈后不好,盡可能減輕患者痛苦,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
      

疾病百科| 幽門梗阻(別名:胃反)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
改善飲食習(xí)慣,以易消化的食物為主,避免刺激性物質(zhì),吃七分飽。

幽門梗阻為潰瘍病最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于十二指腸潰瘍,偶可見(jiàn)于幽門管或幽門前區(qū)潰瘍。據(jù)統(tǒng)計(jì)在十二指腸潰瘍中發(fā)生幽門梗阻者約占8%,而在胃潰瘍中僅占2%左右。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:胃病患者 常見(jiàn)癥狀:腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸、飯后明顯、嘔[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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