壓縮性骨折，新傷加舊傷
健康咨詢描述： 由于摔倒，剛剛拆了一年的腰部鋼板，又摔傷了，目前診斷是壓縮性骨折1/2，想問一下，保守治療和手術(shù)，目前怎么選擇，二者有什么弊益
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你好，曾經(jīng)腰椎骨折過，內(nèi)固定已經(jīng)取出，再次骨折。壓縮程度二分之一，是需要手術(shù)恢復(fù)其高度的，不然高度無法恢復(fù)，容易導(dǎo)致脊柱畸形愈合，影響功能。建議手術(shù)治療。
那如果采取保守治療呢，問題大不大
原則上壓縮二分之一是需要手術(shù)的，保守治療沒有神經(jīng)癥狀也可以，但是后凸畸形無法糾正。
后凸畸形是必然的嗎？
是的，因?yàn)閱渭儽Ｊ?，椎體前方高度無法恢復(fù)。
后凸畸形是到了老的時(shí)候嗎？ 另外手術(shù)治療定位效果怎么樣？ 謝謝
手術(shù)治療很確切，因?yàn)樽刁w前方高度恢復(fù)不了，后天畸形從現(xiàn)在就存在了。
您是指能夠獨(dú)立運(yùn)動(dòng)后，就已經(jīng)是畸形了嗎，彎到多少度
一節(jié)椎體壓縮二分之一，畸形就是局部有點(diǎn)后凸，但是等年齡大了，正常的彎曲弧度改變?nèi)菀滓饝?yīng)力集中的。
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你好，根據(jù)你的描述及圖片顯示，腰椎壓縮性骨折術(shù)后再次損傷，如果有下肢神經(jīng)受壓癥狀，必須選擇手術(shù)治療。如果沒有神經(jīng)受壓的癥狀，可選擇保守治療。要嚴(yán)格臥硬板床、疼痛減輕后行腰背肌功能練習(xí)、對(duì)癥治療。
沒有疼痛感
建議檢查腰椎核磁共振，確定是否為新鮮骨折還是陳舊性損傷所致。
都有的醫(yī)生建議也是模棱兩可的不確定該怎么辦
如果是傷后一周內(nèi)，建議檢查核磁共振，確定是新鮮還是陳舊。
新傷加舊傷
新傷加舊傷就要按新傷來處理。
那我問一下手術(shù)治療和保守治療的弊益，謝謝
不能說利弊，需要請(qǐng)主治醫(yī)生檢查你是否有手術(shù)指征。
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)呢？
脊柱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)然是大的。但是如果有神經(jīng)受壓癥狀，也是無奈的選擇。
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病情分析：
腰椎壓縮性骨折最好的治療方法是進(jìn)行骨水泥的手術(shù)，把壓縮的部分撐起來。
指導(dǎo)意見：
由于您腰上打了鋼板，不一定能夠進(jìn)行骨水泥手術(shù)。建議您先進(jìn)行保守治療，然后找專業(yè)大夫詢問能否進(jìn)行骨水泥手術(shù)。
以上是對(duì)“壓縮性骨折，新傷加舊傷”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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