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不能確定先兆流產(chǎn)或者宮外孕

女 | 21歲 2019-04-09 17:10:10 3人回復(fù) 來自濰坊市

健康咨詢描述: 4月1日查血β203懷孕,4天后B超未見孕囊內(nèi)膜1.2,一個周后B超未見孕囊內(nèi)膜1.1,后第二天陰道流血,血β235孕酮2.15.期間間斷性腹痛,酸痛,現(xiàn)在已經(jīng)懷孕42天


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹麗麗
尹麗麗 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦科常見病及疑難雜癥的診治,子宮肌瘤手術(shù),卵巢囊腫 幫助網(wǎng)友:21317
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2019-04-09 17:46:30 我要投訴

      這種情況高度可疑是生化妊娠,就是受精卵還沒有著床就流產(chǎn)了,你可以動態(tài)監(jiān)測血hcg,根據(jù)結(jié)果就能知道病情了,目前觀察就可以了別的不需處理。異常情況及時就診。

2019-04-09 20:48 ask87501797s6 追問

生化妊娠就是先兆流產(chǎn)嗎大夫?有沒有可能是宮外孕?如果有可能該做什么檢查能拍出宮外孕?

2019-04-09 21:15醫(yī)生回答:

生化妊娠就是沒有著床就流產(chǎn)了

朱彩虹
朱彩虹 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 人流,藥流,月經(jīng)不調(diào),卵巢囊腫,功能性子宮出血,子 幫助網(wǎng)友:30695稱贊:28
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2019-04-09 17:16:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)報告單結(jié)果,你描述癥狀,是先兆流產(chǎn)癥狀,建議保胎治療,定期復(fù)查彩超,孕囊發(fā)育正常,繼續(xù)保胎治療,孕囊變形就沒有必要保胎治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議懷孕保胎治療期間,禁止性生活,禁止性生活,避免劇烈運動,勞累過度,定期復(fù)查保胎治療效果,祝好孕!

2019-04-09 17:18 ask87501797s6 追問

大夫叫我明天再去抽血驗一下,如果是先兆流產(chǎn)hcg會怎么變化?如果不想保胎,該怎么做呢?

2019-04-09 20:55醫(yī)生回答:

hcg接著下降就說明是先兆流產(chǎn),不保胎治療就清宮手術(shù),繼續(xù)觀察。

2019-04-09 21:03 ask87501797s6 追問

如果hcg上升的話能確診是宮外孕嗎?如果是先兆流產(chǎn)還用做手術(shù)嗎?自然流產(chǎn)不行嗎

2019-04-09 21:07醫(yī)生回答:

不一定可以流干凈,復(fù)查hcg值下降后就復(fù)查彩超,看看有沒有盆腔積液。積血。

2019-04-09 21:10 ask87501797s6 追問

那該怎么判斷是否是宮外孕?

2019-04-09 21:13醫(yī)生回答:

彩超檢查,hcg值,腹痛腹脹下墜感,陰道流血等等癥狀。

2019-04-09 21:15 ask87501797s6 追問

那我這種情況明天去驗血,如果hcg值上升的話就能確診宮外孕嗎?還是說得多復(fù)查幾次才能確診。

2019-04-09 21:17醫(yī)生回答:

復(fù)查幾次。

史桂領(lǐng)
史桂領(lǐng) 阜城縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 正常及異常分娩,孕期及產(chǎn)后并發(fā)癥處理,早孕、備孕、 幫助網(wǎng)友:3990
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2019-04-09 18:43:51 我要投訴

      病情分析:
      您4月1號通過化驗血HCG值確認(rèn)已經(jīng)懷孕,4月5號B超檢查未發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有孕囊,4月8號復(fù)查血HCG和孕酮都比較低,hcg翻倍不良
      指導(dǎo)意見:
      B超未發(fā)現(xiàn)附件異常,考慮生化妊娠或胚胎停育,另外想知道您陰道出血量跟月經(jīng)量相比有什么差別?如果跟正常月經(jīng)量差不多,應(yīng)該是生化妊娠,
      以上是對“不能確定先兆流產(chǎn)或者宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-09 21:05 ask87501797s6 追問

出血量跟經(jīng)期差不多,大夫我這種情況不會有可能是宮外孕嗎?該怎么排除宮外孕的可能?

2019-04-09 21:11醫(yī)生回答:

您的B超檢查兩側(cè)附件沒發(fā)現(xiàn)異常,您今天懷孕已經(jīng)42天了,如果是宮外孕的話,應(yīng)該在兩側(cè)附件處發(fā)現(xiàn)有囊性物了,建議一周后復(fù)查,B超和血HCG值

2019-04-09 21:18 ask87501797s6 追問

所以說宮外孕宮外孕的可能性小嗎?大夫我明天(前天驗過一次)要再去驗血,如果是先兆流產(chǎn)hcg是不是應(yīng)該下降?如果上升的話,是不是說明就是宮外孕了?

2019-04-09 21:46醫(yī)生回答:

如果您月經(jīng)周期正常,現(xiàn)在懷孕已經(jīng)42天,hcg值應(yīng)該很高,而不是才200多點,等待明天的化驗結(jié)果

2019-04-10 12:02 ask87501797s6 追問

大夫您好,這是我今天的化驗結(jié)果。這樣是不是就能排除宮外孕的可能了。我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦,謝謝您了

2019-04-10 12:54醫(yī)生回答:

您的血HCG值逐漸下降,說明胚胎已經(jīng)停育,無論是宮內(nèi)孕或者是宮外孕,胚胎停育就不會再發(fā)展,遵醫(yī)囑按時復(fù)查就可以了

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