有輕度冠心病，室間隔缺損（3mm左右）
健康咨詢描述： 有輕度冠心病，室間隔缺損（3mm左右），服用倍他樂(lè)克和拜阿司匹林腸溶片五年多，半年前查出血脂膽固醇都很高（有家族史），服用阿托伐他汀鈣片（10mg/天）后，復(fù)查指標(biāo)下降，但還是超標(biāo)，十天前開始服用阿托伐他汀鈣膠囊（10mg/天），想請(qǐng)教一下，我現(xiàn)在的服用劑量是否需要調(diào)整？是否需要長(zhǎng)期服用降脂藥？
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患者有輕度的關(guān)系，冠心病，有室間隔格缺損，復(fù)查血脂，膽固醇和低密度脂蛋白仍然偏高，見于阿托伐他丁鈣繼續(xù)維持原劑量，長(zhǎng)期口服，平時(shí)飲食注意低鹽，低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，控制體重。
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根據(jù)你提供的檢查結(jié)果，高脂血癥血脂較高，建議服用阿托伐他汀一月后復(fù)查血脂，看降脂效果，如果血脂控制仍不理想，可考慮阿托伐他汀加量治療。如無(wú)禁忌癥，應(yīng)該長(zhǎng)期服用降脂藥。
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你好！根據(jù)你說(shuō)的情況及化驗(yàn)結(jié)果顯示有高脂血癥，建議平常要注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，目前血脂偏高，要繼續(xù)服用阿托伐他丁，并監(jiān)測(cè)肝功能，要積極控制血脂，避免高血脂引起的動(dòng)脈粥樣硬化。
以上是對(duì)“有輕度冠心病，室間隔缺損（3mm左右）”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
我一向飲食比較清淡，體重也正常，家人中也有我這種情況，血脂膽固醇都偏高。五年前我曾有過(guò)一次胸痛住院經(jīng)歷，肌鈣蛋白超出400倍，出院時(shí)低密度脂蛋白還4.多，當(dāng)時(shí)沒(méi)重視血脂問(wèn)題，去年九月份查體才發(fā)現(xiàn)血脂膽固醇都高出那么多，這幾年一直無(wú)法正常勞動(dòng)，自己也弄不清是先心病的事，還是冠心病的事，還是更年期的事，請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)室間隔缺損（干下型）能做介入手術(shù)嗎？希望得到專家指導(dǎo)，謝謝！
高血脂應(yīng)該積極控制，否則會(huì)加重血管硬化，引起冠心??；先心病也應(yīng)該積極治療，避免引起心臟擴(kuò)大、心功能不全，影響正常生活，目前有微創(chuàng)手術(shù)，不需要開胸，具體可進(jìn)一步到大的三甲醫(yī)院咨詢，他們經(jīng)驗(yàn)多一些
好的，謝謝！那我服用劑量需要調(diào)整嗎？還有，我這種情況能吃雞蛋嗎？
因?yàn)檠瑥?fù)查仍高，肝功能正常，暫時(shí)不用調(diào)整劑量，雞蛋可以適當(dāng)吃，只吃蛋清，盡量少吃蛋黃。
還有一件事請(qǐng)教您，除經(jīng)期外，我經(jīng)常早晨空腹吃大約3克三七粉，假牙處偶爾有牙齦出血現(xiàn)象，再就是，我血壓較低，一般在60多～100左右，前些天驗(yàn)血后大約一周時(shí)間血壓很低，最低一次50～80，吃三七粉沒(méi)問(wèn)題吧？
三七粉有活血的作用，最好不要隨便服用
感謝您不厭其煩的講解，不好意思多問(wèn)您幾個(gè)問(wèn)題可以嗎？已經(jīng)五年多了，平時(shí)最常見癥狀是不定時(shí)胸部不適，如同嗆水的感覺(jué)，怕說(shuō)話，怕煙味，怕干活節(jié)奏太快，有時(shí)也出現(xiàn)輕微胸痛或胸悶，冷天厲害，活動(dòng)加劇，多傍晚飯前嚴(yán)重，飯后逐漸緩解，還時(shí)常出現(xiàn)哈息不斷的情況，從服藥不久后還出現(xiàn)了睡眠障礙，側(cè)臥一會(huì)兒就感覺(jué)上邊整條腿發(fā)沉，骨頭里好像有蟲子爬，伸開腿或翻個(gè)身癥狀馬上消失，另一側(cè)又接著難受，另外，左手小指頭內(nèi)測(cè)不明原因一碰到就生疼，疼得心慌，旁邊還出現(xiàn)了針尖壯血點(diǎn)，這個(gè)癥狀也是從服藥不久后出現(xiàn)的，而且最近不碰就疼，摸上去有個(gè)小疙瘩，再就是今年過(guò)年時(shí)連續(xù)幾天出現(xiàn)過(guò)傍晚時(shí)血壓突然升高，100左右～150左右，平時(shí)血壓一直在60左右～100左右，那時(shí)不適癥狀也比平時(shí)嚴(yán)重，天氣轉(zhuǎn)暖后好轉(zhuǎn)，前些天抽血后又出現(xiàn)大約一周時(shí)間血壓較低，最低值50～80，現(xiàn)服用藥物有拜阿司匹林腸溶片，倍他樂(lè)克，阿托伐他汀鈣膠囊，身上這些毛病一直忍著，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給不出答案，去大醫(yī)院又很折騰，不知道該找哪個(gè)科室好，身體也吃不消，希望您能給指?jìng)€(gè)明確的方向，好得到有效治療，還有我吃的這三種藥能一起服用嗎？期待您的回復(fù)
你好，建議不要太緊張了，要放松心情，你所描述的癥狀不典型，可能是植物神經(jīng)功能紊亂，可以服用谷維素試試；另外要監(jiān)測(cè)血壓；上述三種藥可以一起服用。
心情一直還是不錯(cuò)的，生病也并不緊張，只是想盡快把病治好，多為家庭分擔(dān)一些，有時(shí)間去縣醫(yī)院看看，問(wèn)門診大夫看來(lái)是解決不了問(wèn)題。非常感謝您的解答，很有收獲，祝您工作愉快！
不客氣，祝身體健康！
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病情分析：
你好，冠心病病史，室間隔缺損，高膽固醇血癥，服用藥物治療10天。
指導(dǎo)意見：
你好，你的阿托伐他汀鈣不用調(diào)整劑量，需要服用三個(gè)月左右在復(fù)查血脂。建議你低脂飲食，少吃油膩食物，適量運(yùn)動(dòng)。
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病情分析：
原來(lái)檢查血脂主要是存在總膽固醇、低密度脂蛋白明顯偏高，復(fù)查這兩個(gè)指標(biāo)有所下降，但沒(méi)有達(dá)標(biāo)。
指導(dǎo)意見：
結(jié)合其他的情況，建議阿托伐他丁鈣片需要長(zhǎng)期服用，服用劑量可以先增加到20毫克，等達(dá)標(biāo)后在減為10毫克。
我是先服用的瑞舒伐他汀鈣片一個(gè)多月，后改為阿托伐他汀鈣片，服用大概五個(gè)月左右復(fù)查的，現(xiàn)在又改成阿托膠囊，請(qǐng)問(wèn)膠囊和片劑效果一樣嗎？
膠囊和片的療效是相同的
知道了，謝謝您！
不客氣，祝您身體健康，生活愉快
病情分析：
你好看了你的病情描述這種情況。你先天性心臟病。室間隔缺損現(xiàn)在查出低密度脂蛋白高應(yīng)注意積極治療。
指導(dǎo)意見：
建議你這種情況，降脂藥物應(yīng)堅(jiān)持服用。最好服阿托伐他汀鈣片，2omg一日一次進(jìn)行治療。低密度脂蛋白高，易發(fā)生心腦血管疾病。平常要注意飲食宜低鹽低脂飲食多吃新鮮蔬菜水果。適量運(yùn)動(dòng)。注意休息。必要時(shí)最好手術(shù)治療室間隔缺損。
疾病百科| 冠心病
溫馨提示：
患者注意多飲水，少食多餐，食用低脂肪、低熱量食物。
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