健康咨詢描述: 兩周前發(fā)現(xiàn)肛門內(nèi)有增生異物,期間無其他任何癥狀,就時(shí)間做長(zhǎng)了會(huì)有點(diǎn)墜脹感,4.2做了腸鏡,腸鏡顯示直腸充血腫脹,散在糜爛,當(dāng)時(shí)做了病理,今天拿到病理報(bào)告了,報(bào)告診斷,慢性活動(dòng)性腸炎,局部淋巴組織增生,固有層間質(zhì)見一些梭形及卵圓形細(xì)胞聚集,建議免疫組化進(jìn)一步診斷。
病情分析:
這個(gè)患者你好,從你上傳的病理檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮你回腸末端就是慢性活動(dòng)性的腸炎,同時(shí)有局部的淋巴組織增生,再有你直腸也是慢性活動(dòng)性的腸炎,同時(shí)也是顯示局部淋巴組織增生,病理醫(yī)生建議你進(jìn)一步做一下免疫組化診斷,他是怕有誤診。
指導(dǎo)意見:
那這種情況下,你可以考慮做一下免疫組化診斷,這個(gè)直接跟肛腸科醫(yī)生說就可以,你可以要求取得病理做一下免疫組化就可以,實(shí)際上問題不大,考慮就是一個(gè)慢性的回腸炎和慢性直腸炎,這個(gè)平時(shí)治療的話,先從你自己的飲食結(jié)構(gòu)上調(diào)起,首先就是你三餐按時(shí)吃飯,多吃富含纖維的蔬菜和水果,少吃肉類和油炸食品,另外不要吃辛辣刺激物和腌制品,然后盡量喝溫開水,飯前便后要洗手,這樣的話,先經(jīng)過飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,3到6個(gè)月之后可以再?gòu)?fù)查結(jié)腸鏡,總的來說,問題不大,你自己也不用太擔(dān)心,免疫組化診斷的結(jié)果基本上也是良性的。
查了下百度,心里想想害怕,說是這種細(xì)胞增生有良性也有惡性的,醫(yī)生,我把腸鏡報(bào)告也傳上來,麻煩幫忙看看。醫(yī)生上次也說癌的可能性小,說癌要很長(zhǎng)時(shí)間才慢慢這么大
好的好的,你不用擔(dān)心我,給你仔細(xì)看一下,你上傳的結(jié)腸鏡檢查結(jié)果當(dāng)時(shí)做就是回腸末端和直腸都有糜爛,所以結(jié)腸鏡醫(yī)生才給你取的病理,但是現(xiàn)在病理檢查結(jié)果診斷就是結(jié)腸炎和直腸炎,只是結(jié)腸鏡醫(yī)生,還怕診斷不準(zhǔn)確,才建議你進(jìn)一步做一下免疫組化診斷,這個(gè)你有擔(dān)心的話,直接再做一個(gè)不就完了嗎,我考慮良性的可能性還是非常大,因?yàn)槟氵@個(gè)年齡,他也不符合有惡化的標(biāo)準(zhǔn),所以這個(gè)你不用太擔(dān)心,你明后天就可以抽時(shí)間去,你當(dāng)時(shí)做結(jié)腸鏡檢查的醫(yī)院,你直接找,當(dāng)時(shí)給你開結(jié)腸鏡檢查的醫(yī)生,你說我想做一下那個(gè)免疫組化病理診斷,只要檢查診斷結(jié)果還是良性的,你也就不用再擔(dān)心了。
原切片就可以做了吧,不用再重新取樣了吧
嗯,是的,你明天就可以去,你當(dāng)時(shí)做結(jié)腸鏡檢查的醫(yī)院,你可以詢問一下,當(dāng)時(shí)給你做結(jié)腸鏡檢查的醫(yī)生讓她聯(lián)系一下醫(yī)院的病理科,問一下?你取的那個(gè)病理切片能不能直接再做一下免疫組化?如果可以的話,你直接做一個(gè)就可以,但是這個(gè)事你還得抓緊時(shí)間問,要不然過期了,病理切片扔掉了就沒有用了。
4月2號(hào)取得,醫(yī)院這三天都不上班,不知道到8號(hào)還來得及嗎?一般切片能用的時(shí)間多長(zhǎng)?
一般的切片也就保留了一周時(shí)間左右吧,這個(gè)還得提前打招呼,但是一般的大醫(yī)院的病理科即便是節(jié)假日也有值班的人呢?這個(gè)事,你可以打電話問一問,或者你親自去問一問,醫(yī)院即便是節(jié)假日,也不可能全都休息,肯定有值班的人,這個(gè)事你可以去問一下。
這次病理檢查應(yīng)該排除了梅毒和艾滋的可能吧
這個(gè)跟梅毒和艾滋病毫無關(guān)系,你只要沒有發(fā)生過高危性接觸的話,完全不用擔(dān)心這方面的問題,而且艾滋病和梅毒主要是通過抽血化驗(yàn)檢查來確診,通過結(jié)腸鏡檢查和病理活檢,這個(gè)檢查不出來的。
報(bào)告出來了,麻煩醫(yī)生您幫忙看看
好的好的,不用客氣,病理檢查報(bào)告提示的就是一個(gè)慢性的活動(dòng)性的腸炎,這個(gè)不要緊,肯定不是你最擔(dān)心的回腸癌了,跟這個(gè)都沒關(guān)系,這下你可以放心了,以后你就是自己注意飲食方面有規(guī)律,多吃富含纖維的蔬菜和水果,每天晚上及早休息,然后少吃辛辣刺激物和油炸食品,少喝酒,祝你身體健康,也希望我的回答你能滿意并采納,以后你有什么問題的話,可以隨時(shí)在百度上面搜索,快速問醫(yī)生,或者是有問必答網(wǎng)的官網(wǎng),點(diǎn)擊進(jìn)入之后,在私人內(nèi)科醫(yī)生里邊搜索我的名字,朱振華就可以找到我,我是大內(nèi)科的主治醫(yī)生,我的服務(wù)編碼是69308,有什么問題的話,你可以隨時(shí)找我咨詢?
這種情況下,你肯定還是要去做一個(gè)進(jìn)一步的檢查來看一下,不然他對(duì)于你的這個(gè)身體狀況肯定還是有影響的,他這種活動(dòng)性的炎癥的話,它最終會(huì)改變你的這個(gè)組織的,所以說還是要盡快的查
報(bào)告出來了,麻煩您幫忙看看
那你把報(bào)告?zhèn)鬟^來,我看一下
需要手術(shù)嗎?還是吃藥?美沙拉嗪?
我覺得手術(shù)的方法就可以
一定要手術(shù)嗎?吃藥不行嗎?這個(gè)手術(shù)要住院?jiǎn)幔恳獛滋欤?/p>
吃藥的效果不理想的
這個(gè)手術(shù)微創(chuàng)?還是要住院幾天?我這幾天出差,周日才回來。
如果說做微創(chuàng)的話,基本上一個(gè)星期左右就差不多
住院一周?
對(duì)呀,最少要一周的
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的情況,目前你這種癥狀是潰瘍性腸炎的癥狀,可以選擇栓劑,灌腸或者口服治療,針對(duì)性用藥,比如說可以使用糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,或者是生物制劑,然后配合調(diào)理腸道的益生菌,并且飲食上多吃高蛋白的食物,改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,千萬(wàn)別吃辛辣刺激性的食物,如果癥狀不緩解,還可以考慮手術(shù)治療,祝你早日恢復(fù)健康
指導(dǎo)意見:
以上是對(duì)“兩周前發(fā)現(xiàn)肛門內(nèi)有增生異物”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
報(bào)告剛出來,麻煩您幫忙看看
這個(gè)報(bào)告結(jié)果顯示屬于局部慢性炎癥,并伴有增生,不是太大的問題,所以不用擔(dān)心
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物。
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