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孕初期甲狀腺素高.求解答

女 | 31歲 2019-04-04 12:52:44 3人回復(fù) 來自遼陽市

健康咨詢描述: 孕初期甲狀腺素5.12高,,T3T4正常,血清甲狀腺蛋白正常.甲狀腺過氧317.09

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

江寧
江寧 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓,失眠,頭痛,眩暈,胸痹 幫助網(wǎng)友:12173稱贊:3
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2019-04-04 12:57:21 我要投訴

      孕婦促甲狀腺激素偏高,考慮診斷為甲減及亞臨床甲減。由于甲減對母子可造成諸多不良影響,可能帶來妊娠不良結(jié)局和后代智力障礙,對于孕婦促甲狀腺激素偏高時的治療,應(yīng)早期啟動,盡快達標,維持妊娠的全過程。目前妊娠期甲減的替代治療藥物,首先是左旋甲狀腺素,其劑量根據(jù)甲減的病因有關(guān),根據(jù)促甲狀腺激素水平,調(diào)整藥物劑量,使促甲狀腺激素盡快達標,以保證母體和胎兒的健康。
      

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-04-04 13:43:21 我要投訴

      是促甲狀腺素升高嗎?促甲狀腺素升高,T3T4正常這是亞臨床性甲減的表現(xiàn),這種情況需要適當補充甲狀腺素治療,一般是服用優(yōu)甲樂。孕期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi)。過氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn),一般是自身免疫性甲狀腺炎(橋本病)造成甲狀腺破壞形成的甲減。只要適當補充甲狀腺素就行,一般是服用優(yōu)甲樂。

2019-04-04 13:47 ask8122947294 追問

飲食怎么補充

2019-04-04 14:00醫(yī)生回答:

規(guī)律飲食就行,避免進食過多白菜蘿卜卷心菜菜花等十字花科植物,這些植物含有一定抑制甲狀腺素合成的物質(zhì),容易加重甲減,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用優(yōu)甲樂治療。另外可以查一下甲狀腺彩超。

2019-04-12 09:43 ask8122947294 追問

再次復(fù)查,促甲狀腺激素2.7了,需要停藥,或者藥量減半嗎

2019-04-12 09:47醫(yī)生回答:

促甲狀腺素控制目標是小于2.5uiu/ml,目前已經(jīng)接近目標了,再服用一段時間應(yīng)該還會有所降低,不知服用藥物的藥名劑量如何,建議繼續(xù)補充甲狀腺素治療。另外國外最新標準是促甲狀腺素控制在4uiu/ml以下,按這個標準你已經(jīng)達標了。

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2019-04-04 14:16:32 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述,你目前是在妊娠期。促甲狀腺素水平略有偏高。甲狀腺過氧化物酶抗體是增加的。建議您口服優(yōu)甲樂,同時監(jiān)測甲功的。妊娠早期需要把促甲狀腺素水平調(diào)整到0.1~2.5之間。
      
      以上是對“孕初期甲狀腺素高.求解答”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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