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62女,突發(fā)腦出血,第三天

女 | 62歲 2019-04-01 14:11:45 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 62女,突發(fā)腦出血,出血量30以內(nèi),入院后一直意識清醒,記憶間斷性消失,7小時以內(nèi)兩次腦CT,基本無變化,現(xiàn)在第三天,請問繼續(xù)觀察保守治療還是需要做引流?需要做CTA檢查嗎?

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黃智強
黃智強 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療危急重癥,腦血管,頭痛,頭暈。 幫助網(wǎng)友:9584
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2019-04-01 14:21:07 我要投訴

      在這種情況下還是保守治療吧,因不會繼續(xù)出血了,但應(yīng)注意腦水腫的問題,注意降顱內(nèi)壓,另外,做CTA檢查,還是做好,可以明確出血的原因,以對因治療,為以后打基礎(chǔ)

2019-04-02 12:53 ask90357873dh 追問

常年高血壓,控制良好,住院三天血壓控制在160以內(nèi),血糖高,每餐服藥控制!今天是第三天,意識清醒,記憶力較第一天2分鐘,第二天3小時,今天記憶力恢復(fù)到10幾個小時,入院后3次腦CT無變化,請問目前情況怎么后續(xù)治療?要做CTA檢查嗎?5號做晚還是早?

2019-04-02 14:13醫(yī)生回答:

目前現(xiàn)在就是活血化瘀,促進血腫吸收治療。一做CT的檢查,了解一下血管到底是什么原因情況。5號做血管還可以吧

2019-04-05 12:41 ask90357873dh 追問

今天第七天,頭疼,血壓167

2019-04-05 13:51醫(yī)生回答:

腦出血就控制在血壓在170以下就可以了。目前腦水腫是會逐漸減輕的。也會逐漸好轉(zhuǎn)的就。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2019-04-01 14:30:59 我要投訴

      您好,一般顱內(nèi)的出血大于30毫升以上建議手術(shù)治療,病人出血量正好介于保守和微創(chuàng)手術(shù)之間,建議結(jié)合病人的具體情況,聽取主管醫(yī)生的建議。如果病人無高血壓,需行CTA明確病因如動脈瘤或血管畸形的因素。

2019-04-02 12:54 ask90357873dh 追問

常年高血壓,控制良好,住院三天血壓控制在160以內(nèi),血糖高,每餐服藥控制!今天是第三天,意識清醒,記憶力較第一天2分鐘,第二天3小時,今天記憶力恢復(fù)到10幾個小時,入院后3次腦CT無變化,請問目前情況怎么后續(xù)治療?要做CTA檢查嗎?5號做晚還是早?

2019-04-02 16:14醫(yī)生回答:

復(fù)查頭顱CT主要是觀察有無再出血的可能,做CTA主要是明確出血的病因,按醫(yī)生的要求檢查。

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發(fā)作,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:84043稱贊:1164
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2019-04-01 14:13:23 我要投訴

      病情分析:
      患者的情況還是需要檢查看看是否還是出血的,必要的話是需要手術(shù)的治療。
      指導(dǎo)意見:
      患者的情況病情不穩(wěn)定的,還是先不要盲目的檢查的,監(jiān)測血壓,控制患者的病情的
      以上是對“62女,突發(fā)腦出血,第三天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-01 14:22 ask90357873dh 追問

患者常年高血壓,高血糖,目前血壓140-150,低壓83-97,先定期檢查腦補CT,不聯(lián)系做CTA對嗎?

2019-04-01 14:23醫(yī)生回答:

這個血壓倒是可以的,患者的情況可以檢查頭部的CT看看是否異常的

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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