有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 咨詢一下,我父親腦梗

咨詢一下,我父親腦梗

男 | 69歲 2019-03-31 07:36:39 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 咨詢一下,我父親腦梗,不確定發(fā)病時間是不是超過4.5小時,所以用了介入手術(shù)取栓,然后我父親全麻過后,開始躁動,以躁動,醫(yī)生就用鎮(zhèn)定劑,這樣能行嗎?對病人康復(fù)有好處嗎?會不會抑制病人神經(jīng)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

秦淑娟
秦淑娟 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-31 07:42:26 我要投訴

      全麻手術(shù)后病人出現(xiàn)躁動,與麻醉藥品在體內(nèi)未完全代謝掉有關(guān)系。是可以用鎮(zhèn)靜劑的。應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑以減少病人的煩躁,降低耗氧量,有利于術(shù)后的恢復(fù)。不影響病人的康復(fù)。但是也要尋找出現(xiàn)躁動的原因,如術(shù)后疼痛,尿管的刺激,休克等也是煩躁的原因。

2019-03-31 10:25 airkey 追問

術(shù)后第一天出去做ct,插管出來了,重新插管,是不是病人會很痛?是不是會感染? 今天術(shù)后二天,血壓高,怎么回事?

2019-03-31 10:32醫(yī)生回答:

目前的病情是很不穩(wěn)定的。出去拍頭部ct,氣管插管出來了,重新氣管插管,病人是很不舒服的。氣管插管在嘴里,病人不舒服,疼痛等也是導(dǎo)致煩躁的原因。氣管插管是開放氣道,本身就有肺部感染的可能。術(shù)后第二天,血壓高,與疼痛,顱內(nèi)壓高,腦水腫等都有關(guān)系。目前仍需要密切觀察。

2019-03-31 10:45 airkey 追問

那這個血壓能不能控制住? 肺部感染什么時候能好, 希望爸爸趕緊脫離生命危險

2019-03-31 10:52醫(yī)生回答:

血壓高是機(jī)體的代償反應(yīng),以前血壓不高,術(shù)后血壓高,要尋找血壓高的原因。與顱壓高,腦水腫,發(fā)燒等因素有一定關(guān)系。目前氣管插管拔管沒?消炎治療是一方面,痰液引流也很重要,吸痰,咳痰,護(hù)理也十分重要。至少1周左右能脫離危險。

2019-03-31 10:55 airkey 追問

沒拔管,說是有自主呼吸比較弱,不能咳痰,不能拔, 顱內(nèi)壓好像不高

2019-03-31 13:42醫(yī)生回答:

自主呼吸比較弱,可能與腦部,中樞性因素有關(guān)系。插管狀態(tài),就是氣道開放狀態(tài),需要間斷經(jīng)氣管插管吸痰,肺部感染不好控制。很可能陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。目前病情還是挺重的。

2019-04-01 08:07 airkey 追問

醫(yī)生說我爸現(xiàn)在叫他有反應(yīng),說這個不是蘇醒,說蘇醒時可以自己咳嗽讓切氣管,說痰太多了,不切怕嚴(yán)重,說切了還有可能撤了呼吸機(jī),早點(diǎn)出來,是嗎? 是不是不切好 我爸現(xiàn)在不發(fā)燒

2019-04-01 08:53醫(yī)生回答:

意識還不是太清醒,這種情況也是建議氣管切開治療,有利于吸痰。醫(yī)生說的沒有錯,不切痰出不來,會加重??赡軙委煏r間長,費(fèi)用大。預(yù)后不理想。

2019-04-01 18:30 airkey 追問

醫(yī)生在問一下,3個問題,麻煩您 1我爸爸一直沒發(fā)燒,肺部嚴(yán)重感染為什么不發(fā)燒?是不是有什么問題? 2另外切開是不是不容易走出icu?更容易感染? 3上次重新插管,醫(yī)生懷疑牙掉進(jìn)去了,能不能掉進(jìn)氣管?掉進(jìn)肺里?會有什么反應(yīng)?

2019-04-01 19:27醫(yī)生回答:

肺炎不一定都發(fā)燒,機(jī)體抵抗力差的病人可以不發(fā)燒。要結(jié)合血常規(guī),肺部拍片,痰培養(yǎng)結(jié)果治療肺炎。氣管切開有利于排痰和肺部感染的控制。腦血管病一時不好,也不能脫離呼吸機(jī),病人不能長期氣管插管。切開了,有利于感染的控制。相反切開炎癥控制不下來,也不能出ICU。牙不能掉氣管里。牙是骨頭,如果掉氣管里,拍片就看到了。

2019-03-31 07:55:17 我要投訴

      你好,很高興為您解答問題。腦血栓病人介入手術(shù)蘇醒的過程中,如果躁動的幅度過大會影響術(shù)后的康復(fù)效果,所以通常醫(yī)生會使用鎮(zhèn)靜劑,一般是地西泮一類的,這種藥物對疾病的康復(fù)沒有影響,不用擔(dān)心

2019-03-31 10:25 airkey 追問

術(shù)后第一天出去做ct,插管出來了,重新插管,是不是病人會很痛?是不是會感染? 今天術(shù)后二天,血壓高,怎么回事?

2019-03-31 10:39醫(yī)生回答:

手術(shù)之后血壓高是一個正常反應(yīng),醫(yī)生應(yīng)該會給予相應(yīng)控制血壓的藥物。

2019-03-31 10:44 airkey 追問

能控制住吧?控制住可以預(yù)防出血

2019-03-31 11:35醫(yī)生回答:

這個需要醫(yī)生根據(jù)具體情況實(shí)時觀察,實(shí)時調(diào)整,其目的就是為了預(yù)防出血

劉鎖仙
劉鎖仙 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi)科各種常見病如腦岀血.腦梗塞.癲癇.帕金森. 幫助網(wǎng)友:2764
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-31 08:03:08 我要投訴

      你好,病人躁動不安的時候,應(yīng)該使用一定的鎮(zhèn)靜藥物,病人煩躁不安可能是腦水腫或顱內(nèi)壓增高引起,如果不使用一定的鎮(zhèn)靜藥,病人過于躁動會加重病情。一般隨病情好轉(zhuǎn),病人也會平穩(wěn)下來,不用擔(dān)心的。
      以上是對“咨詢一下,我父親腦梗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-31 10:25 airkey 追問

術(shù)后第一天出去做ct,插管出來了,重新插管,是不是病人會很痛?是不是會感染? 今天術(shù)后二天,血壓高,怎么回事?

2019-03-31 10:44醫(yī)生回答:

可能是過于煩躁,插管岀來了,大夫會在無菌操作下重插,不會感染的。血壓高看有無腦水腫及顱內(nèi)壓高的情況。

2019-03-31 10:47 airkey 追問

如果顱內(nèi)壓不高,吃了血壓藥能不能降一下,180有點(diǎn)高,

2019-03-31 10:54醫(yī)生回答:

應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

郭立狀
郭立狀 威縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胸片、腰椎、頸椎片、骨盆平片、四肢骨骼片等分析 幫助網(wǎng)友:6041稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-31 07:44:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,建議做血糖血脂檢查,建議定期復(fù)查頭顱CT檢查效果好
      指導(dǎo)意見:
      你好,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,建議做血糖血脂檢查,建議定期復(fù)查頭顱CT檢查效果好

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

腦脈利顆粒

腦脈利顆粒

活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀型中風(fēng)?。X梗塞...[說明書]

阿司匹林腸溶緩釋片

阿司匹林腸溶緩釋片

本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動脈粥樣硬...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由