健康咨詢描述: 您好!請問家里老爺子78周歲,20年前左肺部感染做了四分之一切除手術(shù),長期使用各種口服抗生素。三個月前感冒受涼引起肺炎并重度呼吸衰竭,住進(jìn)icu使用無創(chuàng)插管呼吸機(jī),使用多種聯(lián)合抗生素治療效果不明顯,多重耐藥菌和真菌感染,目前腎功能因長期使用抗生素已經(jīng)衰竭了,在使用血透機(jī)進(jìn)行透析,之后使用替加環(huán)素效果仍不理想,醫(yī)生說最后一搏建議上了多粘菌素B治療,目前使用了四天,炎癥依然沒有控制住,想請問這樣的情況還有治療好轉(zhuǎn)的可能嗎?人已經(jīng)在鎮(zhèn)靜劑的作用下一直昏睡了,三天后多粘菌素治療周期結(jié)束,仍沒有消炎的話,是不是無藥可用了?后面還能有什么治療方法嗎?人還能堅(jiān)持多久?最后階段的話就只能讓他插著呼吸機(jī)的管子在icu里孤獨(dú)的離開嗎?有沒有更仁道的方法?謝謝您!
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及詳細(xì)診治及用藥情況,患者目前高齡,考慮重癥肺炎合并呼吸衰竭、腎功能衰竭,目前已經(jīng)出現(xiàn)多臟器功能多臟器功能衰竭綜合征,遠(yuǎn)期預(yù)后極差。氣管插管及呼吸機(jī)輔助通氣可暫時維持患者生命。如患者有多重耐藥菌感染合并真菌感染。應(yīng)使用碳青霉烯類抗生素如亞胺培南西司他汀鈉及卡泊芬凈等治療,可以試用。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線