健康咨詢描述: 賁門癌術(shù)后,肝胃間隙淋巴結(jié)腫大,一枚,一厘米,術(shù)后緊接著患者打了四次化療,不耐受,后來沒打,最近查出來的淋巴結(jié)腫大,考慮復(fù)發(fā),進(jìn)展,不想化療繼續(xù)了,這樣吃著藥保守治療,還能多久生存期
指導(dǎo)意見:
中藥無效,定期檢查看看進(jìn)展,繼續(xù)化療,惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,腫瘤在手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷的基礎(chǔ)上,化療能夠全身控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
這種情況考慮腫瘤復(fù)發(fā),患者對(duì)化療耐受性差,可以考慮口服藥物抗腫瘤治療。比如口服阿帕替尼抗腫瘤血管生成治療等。如果僅僅保守治療,生存期很難超過一年。
除了阿帕替尼還有其他效果好點(diǎn)的靶向藥嗎?如果用阿帕替尼,憑您的經(jīng)驗(yàn)生存期還能大約多久?一年還是兩年
這個(gè)是目前最有證據(jù)的靶向藥。還有一個(gè)雷莫蘆單抗,針劑,國(guó)內(nèi)沒有上市?;疃嗑茫每疮熜Я?,復(fù)查了才知道。
阿帕替尼副作用大嗎?一次吃幾片?體重105斤
吃幾片我沒辦法說哈,因?yàn)闆]看到病人。副作用主要有高血壓,腎功能損害,蛋白尿,皮膚反應(yīng),手足綜合癥,在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥,問題不大。
對(duì)于肝胃間隙的淋巴結(jié)放療行嗎?我怕她化療不耐受,靶向藥吃了受不了,放療有效果嗎?會(huì)不會(huì)放療引起全身轉(zhuǎn)移呢?
放療對(duì)局部治療有效,但是不保證不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而且肝胃間隙的淋巴結(jié)放療的話,其實(shí)放射性胃炎以及腸炎,放射性肝炎反應(yīng)還是挺重的。有時(shí)候反應(yīng)比化療以及靶向治療還要重一些。
她肝胃間隙的這個(gè)腫大淋巴結(jié)從CT來看能確定是惡性的嗎
這個(gè)肯定是要考慮復(fù)發(fā)的,因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)是這個(gè)賁門癌最容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的地方。
溫馨提示:
清淡飲食,不吃辛辣刺激的食物,禁煙酒。
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