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孩子9個(gè)月:剛心臟手術(shù):還沒出監(jiān)護(hù)室:今天又肺破裂

女 | 9歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-03-15 22:55:47 3人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 孩子9個(gè)月:剛心臟手術(shù):還沒出監(jiān)護(hù)室:今天又肺破裂、醫(yī)生用了穿刺術(shù):孩子危險(xiǎn)性大嗎?穿刺術(shù)后幾天有明顯效果:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張華剛
張華剛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙 幫助網(wǎng)友:8481稱贊:6
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2019-03-15 23:02:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來(lái)看,不知寶寶做的什么心臟手術(shù),你說(shuō)的肺破裂,可能是出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸的情況。
      指導(dǎo)意見:
      胸腔穿刺后有沒有行閉式引流呢,一般行穿刺術(shù)后癥狀緩解還是比較明顯的,目前還不能斷定度過(guò)危險(xiǎn)期,建議繼續(xù)住監(jiān)護(hù)室密切監(jiān)護(hù)病情,防止出現(xiàn)肺部感染。

2019-03-15 23:06 ask90111932ea 追問

做了閉式引流:在監(jiān)護(hù)室住起的:幾天可見明顯效果:心臟手術(shù)后已在里面住了8天沒出監(jiān)護(hù):孩子氧合一直差:呼吸費(fèi)力:今天準(zhǔn)備出的:然后肺破裂了:

2019-03-15 23:11醫(yī)生回答:

嗯嗯,已經(jīng)準(zhǔn)備出監(jiān)護(hù)室,表明心功能恢復(fù)尚可。肺破裂導(dǎo)致氣胸,已經(jīng)行閉式引流,可以很快緩解癥狀,需待破口進(jìn)一步愈合的,一般需要一至兩周,繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理,防治并發(fā)癥。

2019-03-15 23:18 ask90111932ea 追問

閉式引流后都要一至兩周才可出監(jiān)護(hù)室嗎?什么叫并發(fā)癥呢?主治醫(yī)生說(shuō)心臟恢復(fù)還可以:閉式引流幾天有明顯效果?

2019-03-15 23:22醫(yī)生回答:

不一定需要一至兩周出監(jiān)護(hù)室的,破口自愈可能需要一至兩周,行閉式引流后癥狀很快就會(huì)緩解,觀察幾天如果各項(xiàng)指標(biāo)合適就可以出監(jiān)護(hù)室的。并發(fā)癥主要指的是肺部感染等。

2019-03-15 23:27 ask90111932ea 追問

是肺炎引起肺破裂還是心臟呼吸困難引起的?幾天有明顯效果呢?孩子在北京兒童醫(yī)院

2019-03-15 23:31醫(yī)生回答:

肺破裂可能與心臟手術(shù)有關(guān),也可能是自發(fā)性的,與肺炎關(guān)系不大。一般行閉式引流一兩天就會(huì)有明顯的效果,但是如果破口比較小,可能一兩周自愈,如果破口比較大,可能還需手術(shù)處理。

2019-03-15 23:38 ask90111932ea 追問

我問了主治醫(yī)生的:他說(shuō)不需要手術(shù):應(yīng)該很小:現(xiàn)在孩子剛手術(shù)身體很差:再次開刀手術(shù)身體肯定受不了:孩子一直氧合差:呼吸困難:主要原因是不是因?yàn)榉窝??還是手術(shù)沒做完善?

2019-03-15 23:46醫(yī)生回答:

是不是肺炎醫(yī)生肯定會(huì)有評(píng)估,可以通過(guò)血常規(guī)和胸片等檢查明確。不知孩子是因?yàn)槭裁磫栴}做的心臟手術(shù)?孩子比較小,心肺功能還沒有發(fā)育完全,而且經(jīng)歷心臟手術(shù)和肺破裂等情況,心肺功能進(jìn)一步受到影響,所以導(dǎo)致氧合差。

2019-03-15 23:51 ask90111932ea 追問

先天性心臟?。盒膬?nèi)膜缺損:室缺:7號(hào)做的手術(shù):一直氧合差不多:呼吸費(fèi)力:啖多:今天準(zhǔn)備出監(jiān)護(hù)室的:然后肺破裂:醫(yī)生馬上用的穿刺一一

2019-03-16 00:01醫(yī)生回答:

嗯嗯,這種先心病不是很復(fù)雜,可以通過(guò)手術(shù)治愈的,手術(shù)本身不會(huì)影響氧合,考慮還是術(shù)后心功能下降以及呼吸功能發(fā)育不完全引起的氧合差,今天準(zhǔn)備出監(jiān)護(hù)室,表明氧合已經(jīng)有所改善。今天出現(xiàn)肺破裂,已經(jīng)給予穿刺和閉式引流,氣胸的癥狀很快可以得到控制的,何時(shí)能出監(jiān)護(hù)室還得根據(jù)孩子各項(xiàng)指標(biāo)的,不要太過(guò)擔(dān)心。建議繼續(xù)密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。祝孩子早日康復(fù),希望回答能對(duì)你有所幫助。

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓,心臟?。òü谛牟。募」K?,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2019-03-15 23:11:04 我要投訴

      您好,根據(jù)您的介紹,孩子會(huì)破裂,考慮是發(fā)生性氣胸了,可能是自發(fā)性的,用了穿刺術(shù),說(shuō)明氣體量較大,有一定危險(xiǎn)性,病情恢復(fù)情況需要結(jié)合具體情況,祝孩子早日康復(fù)?。?

2019-03-15 23:58 ask90111932ea 追問

孩子心臟手術(shù)后一直在監(jiān)護(hù)室:她呼吸困難:費(fèi)力:氧合差:今天早上又肺破裂:用了穿刺手術(shù):閉式引流:一般情況幾天可以有明顯效果-多久可以出監(jiān)護(hù)室?生命危險(xiǎn)性大么?

2019-03-16 06:28醫(yī)生回答:

常理解您焦急和擔(dān)憂的心情,孩子需要病情平穩(wěn)才能出監(jiān)護(hù)室,您的問題建議您咨詢主管醫(yī)生。

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2019-03-15 23:04:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述。穿刺的危險(xiǎn)性要明顯小于手術(shù)的。
      指導(dǎo)意見:
      如果是肺破裂導(dǎo)致氣胸。那么穿刺后患兒的情況就會(huì)很快好轉(zhuǎn)。具體情況還需要與主管醫(yī)生聯(lián)系。密切注意孩子的病情變化。
      
      以上是對(duì)“孩子9個(gè)月:剛心臟手術(shù):還沒出監(jiān)護(hù)室:今天又肺破裂”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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