健康咨詢描述: 我媽媽連續(xù)幾年腹痛,最近吃東西小腹脹氣。做增強CT提示占位有囊腺瘤或囊腺癌可能。檢驗CA-125,CA199,癌胚抗原檢測、AFP,數(shù)值都還好,都在正常范圍內(nèi)。那現(xiàn)在看來,是哪種可能性大些,要怎么治療,嚴不嚴重?謝謝大夫了。
60多歲的患者在胰腺體尾部的占位,通常來說都是胰腺的癌癥或者囊腺瘤。但是就你目前來說,從幾個方面看:一個就是說查血的關(guān)于胰腺癌的腫瘤標記物都是正常的,第二個就是說這個占位邊界很清楚,而且強化也僅僅是一個輕度的強化,然后這個占位內(nèi)部沒有強化,說明是囊液。第三個就是病人有癥狀的時間很長,已經(jīng)好幾年了,也說明是一個良性的疾病,不會是惡性腫瘤。綜合這些所有的因素來看,應(yīng)該是一個囊腺瘤,如果病人疼痛輕微或者不同,可以觀察,同時口服塞來昔布膠囊之類的止痛藥物,兩個月之后再復(fù)查ct看一看。如果病人有明顯的疼痛癥狀,可以考慮手術(shù)切除,然后根據(jù)手術(shù)后的病理報告,就可以明確診斷。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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