健康咨詢描述: 病人今年50歲女身體不好2015年做過一次腸梗阻手術(shù)2018年末腸有不通情況做了粘連手術(shù)2019年2月又做了腸梗阻手術(shù)摘除了部分不通的腸子。術(shù)后十天左右一直不排氣刀口不愈合已有一個月禁食水,目前各營養(yǎng)下降,腎功能有衰竭情況并且目前只有35kg左右請問應(yīng)該如何醫(yī)治?
指導(dǎo)意見:
估計你這腸梗阻十分嚴(yán)重,恐怕全腹部腸管粘連嚴(yán)重,分離都不好分,粘連原因有:外傷性粘連,手術(shù)因素,炎性粘連,腫瘤粘連。如果是后者,粘連很難分,即便術(shù)后應(yīng)用很多防粘連藥物,效果也不會太好。術(shù)后要早期下床活動,才能促進(jìn)胃腸通暢。目前合并癥多,需靜脈營養(yǎng),加強(qiáng)營養(yǎng)供給,治療并發(fā)癥。每天補(bǔ)充水,電解質(zhì),維生素,脂肪乳,氨基酸等,查肝腎功能,血常規(guī)。糾正腎功能全,如果一般情況維持可以,主張下床活動。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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