有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 2018年12月25日晚上

2018年12月25日晚上

女 | 52歲 懸賞2個健康幣 2019-03-03 22:34:52 7人回復(fù) 來自陽江市

健康咨詢描述: 2018年12月25日晚上,用無煙煤取暖睡覺12小時中毒,昏迷100小時,重癥監(jiān)護(hù)室治療10天,神經(jīng)內(nèi)科治療14天,每天都在做高壓氧治療,現(xiàn)在不能走路,不能說話。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王沖
王沖 駐馬店市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 失眠、抑郁癥、人格障礙、精神分裂癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥 幫助網(wǎng)友:12245
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2019-03-03 22:38:45 我要投訴

      這個情況直接到醫(yī)院去做治療就行,這個不用擔(dān)心,沒事兒用藥物治療就可以的,直接做高壓氧治療,這個對恢復(fù)是有一定好處的,不用擔(dān)心沒事兒。
      

劉陽
劉陽 黑龍江省醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網(wǎng)友:11423稱贊:2
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2019-03-03 22:38:58 我要投訴

      目前考慮是CO中毒后發(fā)生腦病,是在急性中毒經(jīng)搶救治療神志清醒后一段時間(2~60d),即假愈期,又出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀的臨床狀態(tài),發(fā)病率在0.8%~43%之問。CO中毒遲發(fā)性腦病的發(fā)生與年齡、昏迷時間及CO中毒時過早停止治療,特別是高壓氧治療,或因誤診而延誤治療等多種因素有關(guān)。年齡在40歲以上,昏迷時間越長,假愈期越短的患者,發(fā)生遲發(fā)性腦病的概率越大。
      

姜德海
姜德海 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:31802
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2019-03-03 22:42:26 我要投訴

      您好,這種情況下,恢復(fù)到正常的可能性已經(jīng)非常渺茫了,目前的話僅能對癥處理,加強(qiáng)護(hù)理,可以進(jìn)行一下相應(yīng)的康復(fù)治療,盡量提高患者的生活質(zhì)量,希望我的回答對你有所幫助,祝早日康復(fù)。
      
      以上是對“2018年12月25日晚上”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

倪水芹
倪水芹 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 膽道疾病,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性 幫助網(wǎng)友:5774稱贊:1
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2019-03-03 22:44:00 我要投訴

      你好,這種患者的治療是不容樂觀的,建議你要到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院康復(fù)理療科就診,在專科醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進(jìn)行正確的功能鍛煉,促進(jìn)恢復(fù)
      

李國剛
李國剛 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,腦出血,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:14560
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2019-03-03 22:45:08 我要投訴

      你好,高壓氧艙對改善腦功能效果肯定,應(yīng)該繼續(xù)應(yīng)用,藥物主要是改善腦神經(jīng)的供血供氧,可以用腦復(fù)康、胞磷膽堿等。昏迷時間較長,嚴(yán)重者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)等方面的后遺癥。有些導(dǎo)致,肢體癱瘓,周圍神經(jīng)炎等。還有語言障礙,以及反應(yīng)能力較差等。
      

高改棠
高改棠 盂縣人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見疾病的護(hù)理,惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、 幫助網(wǎng)友:1936
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2019-03-03 22:53:33 我要投訴

      您好!昏迷100小時,說明是嚴(yán)重的一氧化碳中毒,建議您繼續(xù)高壓氧治療,配合一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。高壓氧治療是目前治療一氧化碳中毒最有效的辦法,堅持治療會避免一氧化碳中毒性腦病的發(fā)生。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-03-03 22:41:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,你所說的情況肯定是一氧化碳中毒,這種病情應(yīng)該是中毒很嚴(yán)重,屬于重度一氧化碳中毒腦病,昏迷時間過久說明當(dāng)時腦損傷嚴(yán)重,而至今已經(jīng)2個多月仍然無法自主語言,不能走路,生活無法自理,這類病人未來康復(fù)是比較麻煩的,可能遺留比較嚴(yán)重的后遺癥。
      指導(dǎo)意見:
      對于一氧化碳中毒腦病產(chǎn)生的后遺癥,時間越長康復(fù)越困難,60天以上的患者繼續(xù)高壓氧治療實在是沒有什么意義了,而且過氧化還會造成自由基連鎖反應(yīng)導(dǎo)致腦損害進(jìn)一步加重,目前建議適當(dāng)?shù)奶瞧べ|(zhì)激素治療,同時應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長因子和胞磷膽堿治療,注意肢體按摩康復(fù)和語言訓(xùn)練,期望最大限度的康復(fù)。
      
      以上是對“2018年12月25日晚上”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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