健康咨詢描述: 90多歲老人左小腿大面積損傷如圖,最近出現(xiàn)惡心,嘔吐,咽不下飯,胸口痛跟上腹痛,躺下就心口痛,氣促呼吸困難,身體發(fā)熱冒漢四肢跟頭部冰涼,頭暈嚴(yán)重。去縣級(jí)人民醫(yī)院拍了x光說(shuō)是腸梗塞,有很多屎未拉出來(lái),造成腎和肝有炎癥,吃了復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊,復(fù)合乳酸菌膠囊,乳果糖口服溶液,現(xiàn)從拉塘屎變成拉肚子水狀,這是嚴(yán)重了還是在變好?肝腎有炎癥還要吃什么消炎藥?從血常規(guī)能看出感染嚴(yán)重不?能排除敗血癥不?
看這幾張化驗(yàn)單來(lái)說(shuō),沒(méi)有什么大的問(wèn)題,雖然有些項(xiàng)目不正常,但是因?yàn)橹皇巧陨杂行┎徽?,程度并不?yán)重,沒(méi)有臨床意義,只能說(shuō)明有一點(diǎn)點(diǎn)炎癥
病情分析:
從老人的情況看不能吃東西,惡心嘔吐,胸骨后疼痛,很可能是有腸道疾病引起的現(xiàn)象,現(xiàn)在通過(guò)治療以后可以排便了,應(yīng)該是好轉(zhuǎn)了。
指導(dǎo)意見:
適當(dāng)可以加用抗生素藥物,相對(duì)效果比較好一些,另外需要做個(gè)心電圖檢查,如果是有冠心病,那就需要使用改善心肌供血藥物治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,腸梗阻的診斷沒(méi)有問(wèn)題,經(jīng)過(guò)口服藥物,效果不錯(cuò)。乳果糖目前就不要再吃了。
指導(dǎo)意見:
目前從這些化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,沒(méi)有太大問(wèn)題,感染也不明顯。先調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu),多吃新鮮蔬菜,多喝點(diǎn)溫水,如果停了乳果糖腹瀉不緩解,就要適當(dāng)通過(guò)輸液補(bǔ)充液體。
以上是對(duì)“90多歲老人左小腿大面積損傷如圖”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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