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甲狀腺癌,三個月以前有查

女 | 53歲 懸賞32個健康幣 2019-03-01 00:19:34 4人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 甲狀腺癌,三個月以前有查,懷疑乳頭狀癌,因為當(dāng)時家里還有更急的病人,醫(yī)生建議可以繼續(xù)觀察。昨天再次復(fù)查,病灶無變化,但是彩超報告提醒有淋巴結(jié)節(jié)。請問:是否有淋巴轉(zhuǎn)移?如果真的淋巴轉(zhuǎn)移,和之前沒有轉(zhuǎn)移前,手術(shù)的愈后有多大差距?淋巴轉(zhuǎn)移后的甲狀腺癌的手術(shù)愈后情況,生存期之類?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-03-01 00:26:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果來看,考慮甲狀腺乳頭狀瘤可能性比較大,手術(shù)治療效果及預(yù)后比較理想,十年生存率較高。淋巴結(jié)的情況,對預(yù)后影響不明顯。

2019-03-01 00:31 ask89873178sv 追問

也就是說如果是乳頭狀癌的話,淋巴轉(zhuǎn)移與否,治療起來和術(shù)后效果是一樣的,對嗎

2019-03-01 00:36醫(yī)生回答:

是的,還有一個問題上次的彩超只探查了大血管周圍,沒有對各分區(qū)淋巴結(jié)進行檢查,而這次探查比較全面。

2019-03-01 00:38 ask89873178sv 追問

也就是上次的彩超沒有探查各區(qū)域的淋巴,只是探測了大血管周邊,對嗎

2019-03-01 00:39醫(yī)生回答:

是這樣的。

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追問

今天做了手術(shù),甲狀腺全切,淋巴清掃(淋巴有轉(zhuǎn)移),請問術(shù)后愈后怎么樣?生存期如何?

2019-03-06 15:34醫(yī)生回答:

術(shù)后病理是什么?

2019-03-06 15:54 ask89873178sv 追問

就說是乳頭狀,您說的病理,醫(yī)生還沒有完全給說明

2019-03-06 16:09醫(yī)生回答:

考慮乳頭狀癌可能性比較大,等最終病理確診

2019-03-06 16:13 ask89873178sv 追問

應(yīng)該可以確診是乳頭狀甲狀腺癌了。 如果是這樣,甲狀腺全切加淋巴清掃,請問以后的生存期怎么樣?

2019-03-06 16:14醫(yī)生回答:

五年生存率還是比較高的,不要擔(dān)心,注意后續(xù)治療和復(fù)查

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2019-03-01 00:44:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      。甲狀腺乳頭狀癌治療以手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法,根據(jù)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況選擇中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃或頸淋巴結(jié)清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。然后甲狀腺激素治療去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環(huán)境,達到治療的目的。出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例應(yīng)行131碘治療。同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感,不作常規(guī)治療手段。

2019-03-01 00:45 ask89873178sv 追問

從最近的彩超來看,我媽的情況嚴重嗎

2019-03-01 00:47醫(yī)生回答:

手術(shù)切除看看淋巴結(jié)有沒有問題

2019-03-01 00:48 ask89873178sv 追問

如果有淋巴轉(zhuǎn)移就比較麻煩嗎

2019-03-01 00:50醫(yī)生回答:

沒有淋巴結(jié)就是早期

2019-03-01 00:52 ask89873178sv 追問

甲狀腺癌,有淋巴轉(zhuǎn)移,手術(shù)后的生存期怎么樣啊

2019-03-01 00:53醫(yī)生回答:

還可以,預(yù)后比較好

2019-03-01 00:55 ask89873178sv 追問

從一次彩超上看,是不是就只探測了大血管周邊的淋巴,并未對各區(qū)域的淋巴探測啊

2019-03-01 01:00醫(yī)生回答:

先手術(shù)盡快手術(shù)

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追問

今天做了手術(shù),甲狀腺全切,淋巴清掃(淋巴有轉(zhuǎn)移),請問術(shù)后愈后怎么樣?生存期如何?

2019-03-06 16:23醫(yī)生回答:

一般預(yù)后比較好,主要看手術(shù)病理結(jié)果

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-03-01 00:26:41 我要投訴

      你好,目前這個情況確實沒法完全判斷這個淋巴結(jié)是不是轉(zhuǎn)移。建議你做一個PETCT檢查。如果真的有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那肯定比沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,預(yù)后要差一些。具體預(yù)后情況要根據(jù)術(shù)后的病理類型以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)等綜合決定。
      以上是對“甲狀腺癌,三個月以前有查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-01 00:33 ask89873178sv 追問

淋巴轉(zhuǎn)移以后,會差很多嗎?

2019-03-01 00:34醫(yī)生回答:

肯定會差些,但決定預(yù)后的,除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù),還有腫塊大小,病理類型,患者年齡等多種因素。

2019-03-01 00:35 ask89873178sv 追問

現(xiàn)在非常后悔,不知道為什么當(dāng)時醫(yī)生說可以考慮觀察

2019-03-01 00:36醫(yī)生回答:

現(xiàn)在是不是甲狀腺癌也還沒法百分百確定。后梅也沒有用。你先別自責(zé)了。先去治療吧。

2019-03-01 00:36 ask89873178sv 追問

如果是乳頭狀癌,伴有淋巴轉(zhuǎn)移,手術(shù)后的生存期怎么樣

2019-03-01 00:37醫(yī)生回答:

很多可以治好。甲狀腺癌基本預(yù)后都不錯

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追問

今天做了手術(shù),甲狀腺全切,淋巴清掃(淋巴有轉(zhuǎn)移),請問術(shù)后愈后怎么樣?生存期如何?

2019-03-06 17:24醫(yī)生回答:

方便把術(shù)后病理發(fā)過來看看嗎

劉獻周
劉獻周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2019-03-01 21:28:43 我要投訴

      甲狀腺癌屬氣滯血瘀、痰凝毒邪、肝氣郁滯、心腎肝虛之證;中醫(yī)治療甲狀腺癌通過嚴格地辨證后以健脾、補腎、養(yǎng)肝等中藥調(diào)整陰陽氣血失衡狀態(tài)延緩病情發(fā)展提升患者免疫能力恢復(fù)機體正常組織能力z促進血液微循環(huán)減輕腫瘤對人體的消耗幫助患者更好的生活。
      

疾病百科| 甲狀腺癌(別名:惡性甲狀腺腫,石癭)

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