健康咨詢描述: 醫(yī)生中午好,我說一下我的情況,麻煩醫(yī)生給我分析一下。我在兩個(gè)月前因咳嗽痰多就去做xt,胸腔少量積液,懷疑結(jié)核,就去結(jié)核醫(yī)院做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,抗體弱陽(yáng)性,痰檢所有的項(xiàng)目都做了,陰性,血沉正常。醫(yī)生說我不是結(jié)核性胸腔積液,讓我不用吃結(jié)核藥。之后我就消炎治療,大概一個(gè)月積液還沒消失,但也沒增多。我此時(shí)胸悶氣短,有點(diǎn)疼,我就去綜合醫(yī)院呼吸科,感染科,耳鼻喉科都看了,說我呼吸道感染,咽喉炎,就消炎扎頭孢,我又做了胸片,彩超,xt.顯示積液減少,原來1.3,現(xiàn)在剩0.6,顯示胸膜肥厚。我這這幾天就胸有針扎感覺麻麻的,我想問問醫(yī)生我怎么回事。謝謝醫(yī)生。
你好,從你所描述的情況,抗炎治療后,胸水減少,出現(xiàn)胸膜肥厚,胸腔積液對(duì)青年人多為結(jié)核,或炎癥引起,你現(xiàn)在的情況仍不能排除結(jié)核性胸膜炎的可能,一般炎性很少出現(xiàn)肥厚粘連,建議PPD實(shí)驗(yàn),或T-SPOT.TB檢測(cè)若陽(yáng)性應(yīng)考慮結(jié)核的可能,胸膜粘連肥厚就可能出現(xiàn)牽拉疼痛,特別是,咳嗽,深呼吸胸腔壓力增大時(shí)疼痛加重。
你好醫(yī)生,你說的那些我都做了,都是陰性。我很糾結(jié),結(jié)核醫(yī)院說不是結(jié)核性,不讓吃結(jié)核藥,我現(xiàn)在還胸膜局限性增厚,我也不知道到底怎么治療,乍辦啊!醫(yī)生。
若那些檢查都陰性,那就是炎性胸膜炎,局限性胸膜粘連肥厚,只要不影響肺功能就不要管他,平時(shí)注意檢查深呼吸,做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了,疼痛就減輕。
我很恐懼,這不是有病根了嗎?我發(fā)現(xiàn)挺早,怎么還這樣了,醫(yī)生問一下,胸膜肥厚就是胸膜粘連在一起了嗎?還會(huì)恢復(fù)正常嗎?
胸膜粘連肥厚,只要不影響肺功能,就不要擔(dān)心,一般沒有什么事。
不算病,就不用太在意了。干活,運(yùn)動(dòng)啥的行不。
正常一樣,別當(dāng)回事,但以后經(jīng)常可發(fā)現(xiàn)胸膜肥厚粘連。(胸片肋膈角鈍)
哦,就是永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)到原狀態(tài)了,好了以后,只要拍片就會(huì)顯示肋膈遲鈍。就是永久性的了,不影響身體.
肥厚粘連就不會(huì)恢復(fù)到原狀,不會(huì)影響,若肥厚粘連較重可影響肺功能。
那我的也不知道嚴(yán)重不,定期檢查可以嗎?謝謝醫(yī)生。你態(tài)度真好。
看有無臨床癥狀,氣喘,呼吸困難,活動(dòng)后氣喘加重情況。及肺功能情況。
你好,根據(jù)你所提出的問題,胸膜腔內(nèi)本身就會(huì)有少量的積液,主要起到可以潤(rùn)滑的作用。如果積液過多的話,是會(huì)引起不適癥狀的。目前你的癥狀還是可以進(jìn)行消炎抗感染治療的。
醫(yī)生你好,你看我是炎性胸腔積液還是結(jié)核性胸腔積液。謝謝,
你已經(jīng)進(jìn)行過了相關(guān)的結(jié)核性胸膜炎檢查,已經(jīng)排除了可能性。
醫(yī)生胸膜肥厚慢慢會(huì)恢復(fù)正常了嗎,
炎癥消除以后就會(huì)這倒好轉(zhuǎn),
謝謝醫(yī)生,給你點(diǎn)贊。
謝謝,祝你早日康復(fù)。
你好!據(jù)你的敘述,10mL胸腔積液吸收需要大約一個(gè)月的時(shí)間,你目前胸腔積液減少可能治療有效有關(guān),在過段時(shí)間復(fù)查胸片觀察積液的變化。平時(shí)注意休息,避免勞累。多吃一些含有維生素C高的蔬菜和水果的新鮮蛋白飲食,增加機(jī)體的免疫力。避免受涼,避免感冒忌辛辣食物戒煙戒酒。
以上是對(duì)“醫(yī)生中午好,我說一下我的情況”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生你好,你看一下我的報(bào)告,是結(jié)核性胸膜炎嗎,謝謝。第一張是一月份,第二張是二月份。
你好!二月份比一月份明顯好轉(zhuǎn),結(jié)核的可能性較小。
醫(yī)生結(jié)核醫(yī)院說不是結(jié)核,不讓我吃結(jié)核藥,可是我擔(dān)心,因?yàn)槲医Y(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,我可害怕了,現(xiàn)在還胸膜局限性增厚我就更緊張了,不知道如何是好。醫(yī)生你給我點(diǎn)建議。謝謝你。別嫌我煩。
你好,有好多人都是強(qiáng)陽(yáng)性,你只有上邊沒有水泡,沒有結(jié)核中毒癥狀,沒有呼吸道癥狀,一般是沒有問題的。
醫(yī)生,有小水泡很小,我咳嗽痰多,才去檢查的?,F(xiàn)在不咳嗽了,有痰,應(yīng)該是咽喉炎的原因也有。體溫36℃8,胸有針扎感覺。我就很擔(dān)心,還是結(jié)核性胸膜炎??墒墙Y(jié)核醫(yī)院就說不是。醫(yī)生你說我現(xiàn)在怎么辦呢,麻煩你了。
你好,你可以上級(jí)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。有時(shí)候胸腔積液經(jīng)過治療,水少時(shí)可以刺痛的。注意休息。如果吃結(jié)核藥需要半年或者更長(zhǎng)。去上級(jí)醫(yī)院咨詢一下。
嗯,謝謝醫(yī)生,你態(tài)度好,感謝你。
不客氣,應(yīng)該的,也祝你早日康復(fù)。
你好,根據(jù)你的描述,你的病情比較復(fù)雜,合并癥多,醫(yī)院的診斷沒錯(cuò),考慮結(jié)核、肺炎,建議復(fù)查胸部CT,結(jié)核菌素試驗(yàn),當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病醫(yī)院就診。
醫(yī)生你好,結(jié)核醫(yī)院會(huì)診說我不是結(jié)核性胸膜炎,我去三次了就說我不是結(jié)核性的,我也很糾結(jié)。你看一下我的報(bào)告,第一張是開始,最后是治療后.謝謝。
繼續(xù)復(fù)查吧,目前不好確定
我沒吃結(jié)核藥就好轉(zhuǎn)了,還能是結(jié)核性胸膜炎嗎?胸膜肥厚嚴(yán)重嗎?醫(yī)生。
胸膜肥厚是結(jié)核引起的,結(jié)核性胸膜炎還得看病情發(fā)展情況
炎癥引起的胸腔積液會(huì)有胸膜肥厚嗎,醫(yī)生。那我這樣沒吃結(jié)核藥,以后還會(huì)不會(huì)嚴(yán)重。我該怎么辦醫(yī)生,麻煩你了。
治療要根據(jù)病情變化而確定,先積極治療吧
怎么治,結(jié)核醫(yī)院不讓我吃結(jié)核藥,我在吃消炎藥阿奇霉素呢!醫(yī)生給點(diǎn)建議。
就聽從醫(yī)囑治療最好
結(jié)核醫(yī)院說不用結(jié)核藥,就這樣不用治療。還是我們遼寧最權(quán)威的結(jié)核醫(yī)院呢!
相信醫(yī)院的治療,一定是盡力的
您好,看您對(duì)病情的整體描述,應(yīng)該是感染所致的胸水,并且伴有胸膜炎癥,胸水不能完全吸收,部分會(huì)形成胸膜增厚,活動(dòng)牽扯的話,會(huì)出現(xiàn)疼痛,需要一定時(shí)間的適應(yīng)。如果疼痛明顯,可以吃止痛藥物,外敷活血止痛膏藥。
醫(yī)生你好,你看我是結(jié)核性的嗎?看一下我報(bào)告,謝謝。開始的,治療后的。順序。
您好,您的報(bào)告目前我是看不到的。其實(shí)結(jié)核病醫(yī)院的醫(yī)師的診斷更具有參考性,目前基本可以排除。
醫(yī)生你好,可是我現(xiàn)在胸疼針扎一樣,我很害怕,如果是結(jié)核性胸膜炎我就吃藥好好治也就放心了,可是結(jié)核醫(yī)院會(huì)診說不是,不讓我吃結(jié)核藥,可是癥狀還很像結(jié)核性胸膜炎,我很郁悶,該咋辦醫(yī)生。你費(fèi)心啦幫我分析一下。
目前看沒有明確的結(jié)核感染灶,暫時(shí)不考慮。普通的胸膜炎也會(huì)疼痛。放松心態(tài),胸痛會(huì)慢慢適應(yīng)好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生我胸腔少量積液也減少了,不咳嗽了,但是有痰,體溫一直37左右,月經(jīng)之前高,月經(jīng)結(jié)束就最高37,手心熱。胸中間往上一點(diǎn)有麻麻的感覺,所以我還是很擔(dān)心。片子顯示胸膜局限性增厚,是不是粘連了疼。而且我胸腔少量積液已經(jīng)2個(gè)月了還沒完全吸收。聽說炎性胸腔少量積液2周就會(huì)吸收。我害怕。希望理解一下我,我都不知道該怎么辦了。
感染恢復(fù)期確實(shí)體溫會(huì)略高一點(diǎn),不過目前體溫也是正常的。任何事情都不是絕對(duì)的。放松心態(tài),三個(gè)月后復(fù)查。
謝謝醫(yī)生,你太好了,真的很溫暖!
?客氣了。
病情分析:
你好,很愿意為你解答,通過你的描述考慮跟神經(jīng)性有關(guān)的
指導(dǎo)意見:
建議你平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)诶?,飲食盡量少吃些辛辣,生冷油膩,食物建議你先服用元胡止痛片
醫(yī)生中午好,那您看看我這沒吃結(jié)核藥就好轉(zhuǎn)了,不是結(jié)核性的胸膜炎吧!我可糾結(jié)了,怕是結(jié)核性,還沒吃結(jié)核藥,會(huì)耽誤?,F(xiàn)在都胸膜肥厚了,我可害怕了。醫(yī)生理解。謝謝,您看一下,我的報(bào)告,第一張是開始,后一張是治療后
你這種情況最好再化驗(yàn)痰
醫(yī)生我各種痰都做了,都陰性。
你這種情況最好到線下找線下的醫(yī)生結(jié)合你癥狀來看一下
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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