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腳踝處玻璃渣傷大母腳趾伸肌腱斷裂術后2個月了

男 | 32歲 懸賞2個健康幣 2019-02-27 11:13:10 3人回復 來自棗莊市

健康咨詢描述: 腳踝處玻璃渣傷大母腳趾伸肌腱斷裂術后2個月了,無法翹起。肌腱已經(jīng)接上,小動脈血管結扎了,腓神經(jīng)局部受損,腳踝處傷口有硬塊。請問是什么原因導致拇指瞧不起,下面是肌電圖檢查圖。


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張正福
張正福 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 尿頻、尿急、尿失禁、尿無力、尿等 幫助網(wǎng)友:21949
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2019-02-27 11:24:58 我要投訴

      你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你描述的情況和提供的圖片看,腳踝部的外傷當時還是比較嚴重的。現(xiàn)在拇趾翹不起來可能與伸指肌腱斷裂和腓神經(jīng)損傷都有關系。這種情況要加強進行功能鍛煉。等待慢慢康復。要循序漸進,不要操之過急。

2019-02-27 11:27 ask8919235181 追問

我現(xiàn)在檢查的神經(jīng)肌電圖看會影響大母腳趾翹起嗎?還是不影響是肌腱問題。

2019-02-27 11:29醫(yī)生回答:

兩方面的問題都應該有。

裴愛華
裴愛華 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,胃潰瘍、結腸癌、直腸癌、腸梗阻、消化道穿孔、 幫助網(wǎng)友:13728稱贊:1
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2019-02-27 11:36:29 我要投訴

      這種情況,需要功能鍛煉,建議每天主動與被動活動患肢,過段時間可以好轉。這種情況,需要功能鍛煉,建議每天主動與被動活動患肢,過段時間可以好轉。

2019-02-27 11:51 ask8919235181 追問

我現(xiàn)在應該怎樣活動,力度多少,走路活動時間長了腳踝刀口上下兩端處的硬塊會變大,腳會腙漲的厲害。還用吃什么藥嗎,圖片圓圈處有硬塊,打叉處是受傷的三角口處,大母腳趾現(xiàn)在是這個狀態(tài)

2019-02-27 11:52醫(yī)生回答:

現(xiàn)在主要就是鍛煉,剛開始活動量要小,逐漸增加就行。

江潤興
江潤興 副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴結腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:9548稱贊:8
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2019-02-27 11:20:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您說的情況,以及報告顯示的情況,您這種情況首先考慮肌腱粘連等問題。
      指導意見:
      建議您去手術醫(yī)院復診,認真檢查查體,根據(jù)具體表現(xiàn)是否有肌腱吻合失敗或者粘連的情況發(fā)生,如果粘連是主要原因,三個月內(nèi)還可以考慮保守鍛煉,或者手術松解治療。
      以上是對“腳踝處玻璃渣傷大母腳趾伸肌腱斷裂術后2個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-27 11:23 ask8919235181 追問

也就是說神經(jīng)問題不可能影響腳趾運動對嗎,最主要是肌腱問題,可是我看了好幾家醫(yī)院都不會給出確定原因到底是斷裂還是黏連,現(xiàn)在活動腳踝往下伸會感覺腳踝處有東西拉扯,

2019-02-27 11:26醫(yī)生回答:

這么低的位置的神經(jīng)損傷,不會造成拇指背伸功能完全缺失。您說的這種有東西牽拉的感覺,應該是粘連的表現(xiàn)?,F(xiàn)在才兩個月,應該積極鍛煉,還有可能恢復。

2019-02-27 11:30 ask8919235181 追問

好的,我現(xiàn)在的情況就是肌腱黏連對吧,不會二次斷裂吧,我就擔心這個。需要拍個磁共振嗎

2019-02-27 11:31醫(yī)生回答:

首先考慮是肌腱粘連,二次斷裂比較少見,但不能給您查體,所以不能更準確的給您判斷。

2019-02-27 11:36 ask8919235181 追問

哦,那我現(xiàn)在應該怎么鍛煉,力度多少。現(xiàn)在走路都是惦著走的,時間長了腳踝處的刀口上下端那會有硬塊變大,腳會腙漲。

2019-02-27 11:46醫(yī)生回答:

具體鍛煉情況要根據(jù)手術醫(yī)生或者術后復診醫(yī)囑,結合損傷部位、吻合情況、現(xiàn)在回復情況等綜合考慮。但總體來說,鍛煉的原則是從小力度小幅度活動開始,逐步增大活動量,不要急于求成。

2019-02-27 11:57 ask8919235181 追問

現(xiàn)在還用吃什么藥嗎,圖片劃圈處是硬塊位置,打叉處是玻璃渣傷的三角口位置,大母腳趾是現(xiàn)在這個狀態(tài),您能看看判斷出肌腱不會斷裂吧,硬塊是怎么回事,要是在活動一個月后還是不能翹起,我應怎么辦

2019-02-27 11:59醫(yī)生回答:

鍛煉一個月如果沒有好轉,可以考慮手術探查。

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