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甲狀腺轉(zhuǎn)移肺癌病人,至今大概四年

男 | 70歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-02-23 07:45:52 5人回復(fù) 來(lái)自常州市

健康咨詢描述: 甲狀腺轉(zhuǎn)移肺癌病人,至今大概四年,這一次胸腔積液去抽后,醫(yī)生用化療藥物,白細(xì)胞降的特別低,打了七針生白針才好轉(zhuǎn),不過(guò)一個(gè)月,胸腔再次有積液,拍了b超,積液有八公分,一直主治的醫(yī)生不肯收,找了好幾家醫(yī)院才收,現(xiàn)在抽積液,發(fā)現(xiàn)變成網(wǎng)格狀了,抽不出,病人一直靠吸氧,而且不可以動(dòng),醫(yī)生也沒(méi)有別的治療動(dòng)作,我看到網(wǎng)上,可以打尿激酶,為什么醫(yī)生不用呢,我們可以給醫(yī)生提建議嗎,還是這個(gè)藥副作用太強(qiáng)了?拜托醫(yī)生幫幫忙

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-02-23 08:05:21 我要投訴

      你好,對(duì)于肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)胸水的情況,主要是針對(duì)轉(zhuǎn)移灶的治療,上述治療方法沒(méi)有問(wèn)題,抽出積液后,胸腔內(nèi)灌注化療藥物,一般可以得到控制,但容易導(dǎo)致分隔,造成再次抽胸水困難。尿激酶可以用于膿胸或心包積膿常用抗生素和膿液引流術(shù)治療,防止胸膜或心包粘連或形成心包縮窄,對(duì)于分隔也沒(méi)有特別有效的效果。

2019-02-23 08:57 ask878226978y 追問(wèn)

造成這個(gè)情況會(huì)是那個(gè)主治醫(yī)生,這次化療藥物下的太重了,導(dǎo)致的嗎?

2019-02-23 08:58醫(yī)生回答:

不是的,胸腔灌注后基本都會(huì)出現(xiàn)分隔

2019-02-23 10:15 ask878226978y 追問(wèn)

那現(xiàn)在是等于沒(méi)有辦法治療了嗎

2019-02-23 10:16醫(yī)生回答:

可以請(qǐng)胸外科會(huì)診一下

2019-02-23 10:20 ask878226978y 追問(wèn)

現(xiàn)在是醫(yī)院不肯接收,現(xiàn)在在的醫(yī)院不是公立醫(yī)院,看到病人這樣難受,我們束手無(wú)策,那個(gè)一直主治的就是不肯收

2019-02-23 10:22醫(yī)生回答:

因?yàn)椴∏楸容^重,也沒(méi)有特別有效的方法,建議換一家醫(yī)院就診,即使姑息治療也應(yīng)該接收的

2019-02-23 10:23 ask878226978y 追問(wèn)

那像他這種行為,我們可以投訴嗎

2019-02-23 10:24醫(yī)生回答:

投訴也不能解決病人的問(wèn)題,建議還是從解決病人問(wèn)題方面考慮吧,盡可能緩解痛苦。

崔雙林
崔雙林 中山大學(xué)腫瘤防治中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋巴瘤、甲狀腺瘤、腮腺瘤、乳腺腫瘤、血管瘤、脂肪瘤 幫助網(wǎng)友:36602稱贊:12
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2019-02-23 08:16:21 我要投訴

      你好,這個(gè)病情已經(jīng)到了晚期,治療是很困難的,什么治療方法效果都是不好的,注射尿激酶不能用來(lái)治療癌癥引起的胸水,不適合治療癌癥引起的胸水。
      

彭敏
彭敏 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 結(jié)核性腦膜炎,阻塞性肺氣腫,氣管炎,腸結(jié)核,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:3758
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2019-02-23 08:22:44

      你好,根據(jù)你的描述得知,肺癌晚期已伴有大量胸腔積液,并出現(xiàn)網(wǎng)格狀及胸膜肥厚,積液不易抽出,可以胸腔內(nèi)注入尿激酶,以控制制胸水滲出,此藥有副作用,但患者可以承受,建議多與主治醫(yī)師溝通,配合醫(yī)生治療。
      
      以上是對(duì)“甲狀腺轉(zhuǎn)移肺癌病人,至今大概四年”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-02-23 07:58:40

      你好,如果胸水形成網(wǎng)格,可向胸腔內(nèi)注射尿激酶溶解纖維網(wǎng)格。減輕胸膜肥厚黏連。但是多數(shù)是用于結(jié)核性胸膜炎及炎癥導(dǎo)致的胸水呈網(wǎng)格狀,癌癥導(dǎo)致的胸水治療意義不大,癌癥控制不住,打尿激酶也沒(méi)有用。希望我的回答能幫到你。

2019-02-23 08:54 ask878226978y 追問(wèn)

你好,醫(yī)生,那現(xiàn)在就是等于沒(méi)有辦法治療了嗎?只能放棄?

2019-02-23 08:57醫(yī)生回答:

你好,對(duì)于晚期癌癥,沒(méi)有好的辦法。體質(zhì)好可以放化療,體質(zhì)差就是對(duì)癥治療,也可以試試靶向藥物治療或者是中藥治療,效果不一定多好,只能試試。希望我的回答能幫到你。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-02-23 08:24:31 我要投訴

      尿激酶具有溶栓作用,有的報(bào)道用于結(jié)核性胸膜炎,這樣癌性胸水,具體報(bào)道很少,而且不容易掌握劑量,醫(yī)生沒(méi)有研究有沒(méi)有具體多大好處,沒(méi)有被廣泛應(yīng)用,所以不敢用
      

疾病百科| 肺癌

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生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見(jiàn)的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見(jiàn)惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見(jiàn)癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、化學(xué)治療
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