健康咨詢描述: 40天前查出右小腦占位性病變,術(shù)后顯示結(jié)果為血管母細胞瘤,無頭痛頭暈等癥狀,精神狀態(tài)良好,意識非常清晰,但五天后開始一直高燒不退,最多燒到過40.2,用藥即退。腦脊液檢測為顱內(nèi)表皮葡萄球菌感染,經(jīng)過萬古美羅等抗生素用藥20天后,腦脊液經(jīng)兩次復查顯示結(jié)果為陰性。但至今仍高燒不退,請問是什么原因呢?
你好,如果現(xiàn)在檢查腦脊液兩次復查結(jié)果均為陰性,至今仍高燒不退,這種情況不能單純考慮腦部的感染,要進一步檢查血培養(yǎng),要檢查血常規(guī)c反應(yīng)蛋白,要檢查血沉,檢查真菌實驗,必要的時候可以做骨穿。
請問為什么頭部引流管打開之后體溫明顯下降,而閉塞后持續(xù)呈上升趨勢?腦脊液循環(huán)不暢會導致高燒嗎?
你好,如果是頭部引流管打開之后體溫明顯下降,鼻塞之后,從持續(xù)上升趨勢考慮,還有可能是存在感染,但是不一定是之前那個細菌是不是有并發(fā)其它的細菌或者真菌,或者結(jié)核等情況。腦脊液循環(huán)不暢,也有可能容易誘發(fā)感染。
你好,像這種情況的話,還是要繼續(xù)監(jiān)測,腦脊液培養(yǎng)加藥敏,以及完善血培養(yǎng)加藥敏,尿培養(yǎng)加藥敏等的檢查,另外也要積極的尋找其他部位,是否還存在感染灶
請問為什么頭部引流管打開之后體溫明顯下降,而閉塞后持續(xù)呈上升趨勢?
你好,那就有可能跟,顱內(nèi)壓增高,有一定的關(guān)系
病情分析:
您好:患者37歲,四十天前檢測出右側(cè)小腦占位性病變,手術(shù)后結(jié)果是血管母細胞瘤。五天后出現(xiàn)高熱不退,腦脊液顱內(nèi)葡萄球菌感染。
指導意見:
建議:一般顱內(nèi)手術(shù)后都會有發(fā)燒現(xiàn)象,既然確診是顱內(nèi)葡萄球菌感染,萬古美羅等抗生素治療20天,腦脊液檢測陰性,但是還是高熱不退,最好是做進一步檢測,是否有二重感染?霉菌性感染?支原體衣原體?藥物熱?最好是暫停萬古美羅??梢杂弥兴幷{(diào)理。
以上是對“40天前查出右小腦占位性病變”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
現(xiàn)在病人是手術(shù)造成顱內(nèi)細菌感染,這是手術(shù)的原因造成的。
指導意見:
是手術(shù)失敗了,患者是有一定的危險的,現(xiàn)在只能用抗生素治療,用之前做一個細菌敏感試驗。
請問為什么頭部引流管打開之后明顯可以降溫,而閉塞之后溫度持續(xù)呈上升趨勢?
這是因為分泌物可以排泄出來。體溫就可以下降。
病情分析:
根據(jù)你的描述,患者出現(xiàn)反復發(fā)熱癥狀,考慮是顱內(nèi)有感染引起。
指導意見:
建議患者繼續(xù)住院治療,根據(jù)病情,選擇合適的消炎藥物對癥治療,注意做好個人護理。
病情分析:
你好,有可能是由瘤體壓迫神經(jīng)刺激溫度中樞有關(guān)系的,
指導意見:
建議現(xiàn)在最好能讓腦外科會會診,在復查一下腦部核磁共振看看現(xiàn)在變化和血常規(guī)檢查
請問為什么頭部引流管打開之后體溫明顯下降,而閉塞之后持續(xù)呈上升趨勢?
你好,引流管是減壓,做引流有分泌物排出體外的,減少炎癥吸收作用
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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