健康咨詢描述: 早上做的心電圖,心臟彩超,醫(yī)生說心電圖有問題了,以前做心電圖都好好的,不知道為什么這次做出來不太好,現(xiàn)在有點喘氣不太順暢,請問問題嚴(yán)重嗎?
病情分析:
你好,從你上傳患者本人做的心電圖檢查結(jié)果來看患者,現(xiàn)在是廣泛前壁,高側(cè)壁,下壁心肌缺血。
指導(dǎo)意見:
這種情況下,我建議給患者同時抽血化驗,心肌五酶和N端腦鈉肽化驗檢查看一下,主要是看一下患者,現(xiàn)在心肌缺血對心肌損傷到什么程度?可以考慮患者,現(xiàn)在住院治療,靜脈輸液,打點營養(yǎng)心肌改善心肌供血的藥物,同時給患者口服單硝酸異山梨脂緩釋片,鹽酸曲美他嗪片,還有阿托伐他?。⑵胀祝?,分別起到擴張冠狀動脈,營養(yǎng)心肌,預(yù)防心絞痛和降低總膽固醇,穩(wěn)定粥樣斑塊的作用。
可以開點藥先吃嗎?
我上面已經(jīng)跟你說藥物了,你可以把 1.單硝酸異山梨酯緩釋片(欣康)20mg,每日兩次口服。 2.鹽酸曲美他嗪片(萬爽力)30mg,每日三次口服。 3.阿托伐他?。⑵胀祝?0ng,每日一次,睡前口服。 你可以先把這三個藥物給患者買來,然后給她口服,按我上面說的服用時間和服用劑量來口服,這三種藥物暫時給患者長期口服。
出現(xiàn)這種情況考慮是由于冠狀動脈供血不足引起的典型表現(xiàn),出現(xiàn)了心肌缺血嚴(yán)重的現(xiàn)象,這種情況也不排除心絞痛的可能性,需要積極的進行系統(tǒng)的藥物治療。
病情分析:
你好,根據(jù)這個心電圖的表現(xiàn),最好是進一步做個冠脈的檢查。
指導(dǎo)意見:
五十來歲的年齡,新出現(xiàn)的左束支傳導(dǎo)阻滯,一定要注意心梗的可能。(如果平時有高血壓,高血脂,糖尿病這些基礎(chǔ)病,尤其要注意)
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