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我女兒今年8歲,上個月做了畸胎瘤剔除術

女 | 8歲 懸賞10個健康幣 2019-02-20 09:35:13 4人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 我女兒今年8歲,上個月做了畸胎瘤剔除術,但后來醫(yī)生告訴我是不成熟畸胎瘤,3級;后來我轉去腫瘤醫(yī)院,腫瘤醫(yī)院病理說是成熟形的畸胎瘤。后來我找第一間醫(yī)院的病理科解析,他們說不成熟的畸胎瘤不一定是惡性,成熟的畸胎瘤也不一定是良性,只是不成熟的畸胎瘤容易復發(fā)和轉移而已,但我看過兩個醫(yī)院的臨床醫(yī)生都說,如果是不成熟的畸胎瘤就是惡性,要把卵巢切掉!我想問那個醫(yī)生說對?還有我現(xiàn)在想找第三個醫(yī)院做病理分析,請問那個醫(yī)院做這個病理分析好


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顏道明
顏道明 濟南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術中管理和術后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-02-20 10:04:28

      不要再去其他地方做病理診斷,中山大學腫瘤醫(yī)院病理科是可信的。如有醫(yī)院再去診斷,可去上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院,進行鑒別診斷。這個成熟畸胎瘤手術后,可以治愈,預后好,定期復查即可。

2019-02-20 13:49 ask89741929hw 追問

兒童醫(yī)院的病理科跟我說,最好找兒童醫(yī)院的來看,是不是兒童跟成人的病理要求數(shù)據(jù)會不同呢?

2019-02-20 13:50醫(yī)生回答:

這個應該不會,病理診斷應同步

2019-02-20 13:55 ask89741929hw 追問

但腫瘤醫(yī)院病理那里有個ki6760%的數(shù)值挺高,我百度過,說數(shù)值越高越不好的,是嗎?

2019-02-20 14:02醫(yī)生回答:

說明細胞增值活躍度的

2019-02-20 14:12 ask89741929hw 追問

正常人好像是10,那現(xiàn)在是不是很高呢?

2019-02-20 14:22醫(yī)生回答:

這是免疫組化診斷,指數(shù)是有點高

2019-02-20 14:22 ask89741929hw 追問

還有,那個ct顯示它的右邊附件區(qū)有病炷,那是不是她第一手術沒做的干凈呢?

2019-02-20 14:54醫(yī)生回答:

這個可能是刀口處炎癥組織反應,或者是滲出性積液引起,不一定是不干凈,可以過一個月后復查看看。

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-02-20 13:39:11

      你好,成熟性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤是成分不同,成熟性畸胎瘤其成分包含有外胚層、中胚層及內(nèi)胚層結構,又叫良性畸胎瘤。不成熟畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清,一般又說是惡性腫瘤,主要是容易復發(fā)。確診主要是病理,如果是不成熟畸胎瘤,建議切除卵巢。

2019-02-20 13:52 ask89741929hw 追問

我們的主趁醫(yī)生也是這樣說,但兒童醫(yī)院的病理科醫(yī)生就不是那樣說了,他們說不成熟不一定是惡性,只是容易復發(fā)和轉移而已。是不是病理醫(yī)生跟臨床醫(yī)生的術語會不同?

2019-02-20 13:55醫(yī)生回答:

你好,容易復發(fā)和轉移就是惡性腫瘤的特點,但是醫(yī)學上惡性畸胎瘤不見畸胎癌,它們的良性和惡性的叫法就是成熟性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤,治療方法相對應良性腫瘤和惡性腫瘤。

2019-02-20 14:00 ask89741929hw 追問

那可能是他們跟我們在咬文琢字吧?還有,我們在腫瘤醫(yī)院的病理有個數(shù)值ki6760%我百度過,這數(shù)值越高越不好的,是嗎?

2019-02-20 14:10醫(yī)生回答:

你好,是的,ki67就成為判斷腫瘤細胞活躍程度的一個非常重要的指標。

2019-02-20 14:13 ask89741929hw 追問

正常人是10,那現(xiàn)在應該是挺高了,不好了?

2019-02-20 14:15醫(yī)生回答:

你好,這個需要綜合評估,不能單從一項來判斷疾病的治療及預后。

2019-02-20 14:21 ask89741929hw 追問

還有,那個ct顯示它的右邊附件區(qū)有病炷,那是不是她第一手術沒做的干凈呢?

2019-02-20 14:31醫(yī)生回答:

你好,這個是有可能的,建議結合術后CT比較,如果術后就這樣,考慮沒切除干凈,如果現(xiàn)在又出現(xiàn)的,應該是復發(fā)的。

2019-02-20 14:43 ask89741929hw 追問

她手術后就這樣,我現(xiàn)在是觀察還是再手術呢?

2019-02-20 14:51醫(yī)生回答:

你好,咨詢主刀醫(yī)生,問清楚具體情況,如果當時沒切干凈,建議手術。

韓豐陽
韓豐陽 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 食管癌、結核肺癌、鼻咽癌、卵巢腫瘤 幫助網(wǎng)友:11556稱贊:2
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2019-02-20 16:05:58

      你好,根據(jù)你所描述的情況及報告單上看。我個人感覺還是要以腫瘤醫(yī)院發(fā)出來的報告比較準確。一般成熟的畸胎瘤都是良性腫瘤,切除后就沒有其他治療了。
      
      以上是對“我女兒今年8歲,上個月做了畸胎瘤剔除術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-02-20 16:29:39 我要投訴

      帶著片去找上海紅房子醫(yī)院病理科周先榮教授會診,他說是什么就是什么,到時候再決定治療方案,記得把所有的切片包括免疫組化都帶全去
      

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