一個(gè)月前吃飯難下咽。
健康咨詢描述： 一個(gè)月前吃飯難下咽。。2月11號(hào)就醫(yī)住院做各項(xiàng)檢查醫(yī)生懷疑食道囊腫，進(jìn)行消炎治療出現(xiàn)好轉(zhuǎn)能吃一點(diǎn)流失前天突然惡化吃什么吐什么男82歲
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病情分析：
您好；患者82歲高齡，一個(gè)月前吃飯難以下咽，做檢查后考慮是食道囊腫？抗菌消炎后好轉(zhuǎn)可以吃流食。
指導(dǎo)意見：
建議：前天突然出現(xiàn)惡化，吃什么吐什么，從檢查結(jié)果看，還是考慮是食道問題，嘔吐物是食物還是血，粘液？大便最近正常？最好是做個(gè)胃鏡檢查確診一下。
吐的食物，帶有一點(diǎn)粘液現(xiàn)在年齡太大醫(yī)院不敢給做胃鏡，這個(gè)有沒有癌變可能
嘔吐物帶有粘液，從檢查結(jié)果看初步考慮是賁門胃底癌變？不過這個(gè)需要胃鏡確診，目前只是憑經(jīng)驗(yàn)判斷。既然年紀(jì)大了，那就保守治療，可以給腸內(nèi)營養(yǎng)管維持。
醫(yī)生沒說是不是癌只是才用保守治療說有點(diǎn)不太好因?yàn)槟昙o(jì)太大做不了胃鏡所以現(xiàn)在只能這樣我是怕有癌變所以問問。這樣的結(jié)果能不能有確定癌變可能
這種情況大多數(shù)是癌癥了，只是沒人跟您確診的，既然胃鏡做不了，那就保守治療吧，或許可以恢復(fù)正常呢？盡量不要告訴患者，可以流食或者腸內(nèi)營養(yǎng)維持。希望我的建議對(duì)您有用，也希望可以采納。
你好，你這種情況建議盡快做個(gè)胃鏡檢查明確食道狹窄的原因。目前首先要排除食道癌或賁門失弛緩癥，食道炎等。同時(shí)做個(gè)CT檢查。
現(xiàn)在年紀(jì)太大不敢做胃鏡。這樣有沒有癌變的可能
你好，有癌變的可能。
你好，這位朋友根據(jù)您所咨詢的情況來看，如果老人身體條件允許的話，建議還是不要做胃鏡檢查，以排除占位性病變或是囊腫的可能性。
以上是對(duì)“一個(gè)月前吃飯難下咽?！边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你好，從你上傳老人做的輔助檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來看，現(xiàn)在主要考慮老人有食管下段的賁門狹窄，再有就是老人有慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，同時(shí)老人血常規(guī)化驗(yàn)單顯示現(xiàn)在有細(xì)菌感染。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在引起你家老人出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，主要考慮，可能是食管賁門狹窄，或者是慢性膽囊炎引起的？可以先給予老人靜脈輸液，抗生素抗感染治療，同時(shí)給予0.9%氯化鈉注射液150ml，胃復(fù)安注射液20mg，每日1次靜點(diǎn)止吐，緩解胃痙攣，疼痛治療，連續(xù)用藥三天觀察一下治療效果，如果老人現(xiàn)在沒法進(jìn)食的話，可以考慮給予靜脈輸液，營養(yǎng)液對(duì)癥治療，可以給老人打脂肪乳和氨基酸，另外注意老人的水電解質(zhì)平衡。
輸液前幾天有所好轉(zhuǎn)，但前天突然就吃什么吐什么了
從你上傳的腎功化驗(yàn)檢查結(jié)果上來看老人還有慢性腎功能不全，現(xiàn)在應(yīng)該是氮質(zhì)血癥期，如果是慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，引起老人出現(xiàn)反胃惡心，嘔吐癥狀的話，通過抗炎止吐治療，還有一定的效果，但是如果是食管賁門狹窄引起的話，這個(gè)如果不通過手術(shù)治療的話，解決不了，藥物不可能完全緩解的。
這個(gè)應(yīng)該沒癌變可能吧
現(xiàn)在看沒有癌變的可能，但是老人的食管賁門狹窄，本身就可以引起患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，另外，如果慢性膽囊炎急性發(fā)作的話，也會(huì)引起老人出現(xiàn)嘔吐癥狀，從你上傳老人的血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果來看，他現(xiàn)在就是有炎癥感染的，老人雖然有慢性腎功能不全，但是氮質(zhì)血癥期的慢性腎功能不全，不至于引起老人出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。
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